دوالي في الخصية اليسرى . هل يمكن الإنجاب بدون الحقن المجهري وأطفال الأنابيب؟

أنا شاب عمري 36 عامًا، متزوج منذ سنتين، ولم أنجب للآن، عملت فحصًا للسائل المنوي بعد مرور عام على الزواج، وكانت النتيجة 750 الفا، ذهبت لعدة أطباء، وأخذت دواء الـ كارنتين مع غذاء الملكات لمدة ثلاثة أشهر، ومن ثم عملت فحص السائل، وكانت النتيجة 200 ألف، ومن ثم راجعت طبيب المسالك البولية، وكتب لي علاج تاموكسيفين لمدة ثلاثة أشهر، وبعدها عملت فحص السائل، وكانت النتيجة 100 الف، وبعدها قمت بالبحث في الانترنت عن وصفات طبيعية، فأخذت العسل ومعه بذور كل من الفجل، والكتان، والحبة السوداء، والسمسم، والرشاد، والجرجير مع غذاء الملكات، وحبوب اللقاح، وطلح النخيل بالإضافة إلى فيتامينات الزنك، والسيلينيوم، ومركب B وفيتامين C لمدة ستة أشهر، ومن ثم عملت فحص السائل، وكانت النتيجة 400 ألف.

ملاحظة:
1- قمت بعمل فحص للهرمونات، وكانت النتيجة جيدة، ولا يوجد أي مشاكل بها.

2- تبين عندي بعد الفحص وجود دوالي من الدرجة الثانية في الخصية اليسرى، فهل يوجد علاج لمثل هذه الحالة دون اللجوء لأطفال الأنابيب، أو الحقن المجهري؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي مثل حالتك ومع الضعف الكبير في السائل المنوي، ومع تناقص العدد هكذا، يجب بصورة سريعة، وقبل أي علاج أو عمليات أن تقوم بعمل حفظ للسائل المنوي بطريقة التبريد في مركز من مراكز الحقن المجهري؛ وذلك لأن من غير المضمون استمرار وجود حيوانات منوية بالسائل المنوي مع الوقت، أو بعد العملية، أو العلاج؛ وذلك لأنه في الغالب هناك خلل جيني وراثي هو ما يسبب ذلك الضعف، وعندها قد لا يحدث استجابة للعلاج، فيكون الحل الأمثل هو عمل حقن مجهري؛ لذا نحتفظ بالسائل المنوي عند الحاجة لعمل حقن مجهري بدلاً من أخذ خزعة من الخصية.

وبعد عمل حفظ العينة في حال وجود دوالي، فمن الأفضل عمل العملية مع الاطلاع على التحاليل التالية:
-FSH, LH
-Testosterone
-Prolactin

وتوضيح هل أنت مدخن، وهل تتناول أي أدوية بصورة مزمنة، وما هي طبيعة عملك.

ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات، وعليك بدوام الدعاء والاستغفار.