استشارات طبيه علميه طب
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا متزوجة منذ 6 سنوات، وأم لطفلة عمرها 5 سنوات، وامتنعت عن الحمل عن طريق تركيب اللولب لمدة أربع سنوات.
عندما أزلت اللولب حملت، ولم يستمر الحمل، حيث نزل في نفس الأسبوع، ثم حملت مرة أخرى بعد أربعة أشهر، وأيضا نزل الحمل في بداية الشهر الثاني، ثم حملت بعد ستة أشهر، ومات الجنين في بطني في الشهر الثالث، وتم تنزيله بواسطة عملية.
قمت بعملية تنظيف الرحم، ونزل الدم لمدة أسبوع، ثم توقف، ثم عاد ونزل بعد 15 يوما، وما زال مستمرا في النزول إلى اليوم، ولون الدم بني غامق جدا، فقمت بعمل فحوصات وتحاليل، وكلها سليمة -والحمد لله-، فأريد أن أعرف، ما هو سبب الإجهاض المتكرر؟ وما سبب نزول الدم المستمر؟ وكم سيستمر في النزول؟ ولكم جزيل الشكر.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هناك شك في الحملين قبل الإجهاض الأخير، حيث أن تأخر الدورة الشهرية فقط، دون عمل اختبار حمل إيجابي لتأكيد الحمل، لا يعتبر دليلا على الحمل، خصوصا وأن مدة انقطاع الدورة الشهرية لم تكن طويلة.
وعموما فإن الإجهاض المتكرر له أسباب عديدة: من بينها خلل الكروموسومات أو الجينات الوراثية، وإذا حدث أي خلل في الشفرة الوراثية للجينات فإن ذلك يؤدي إلى تكون جنين به بعض الأمراض الوراثية، ويصبح غير قابل للحياة، وقد يموت الجنين في الشهور الأولى، وقد يظل حتى الثلث الثاني من الحمل، ولذلك ننصح دائما بتأجيل الحمل بعد الإجهاض الأخير لمدة 6 شهور على الأقل؛ للتخلص من آثار الحمل الأول، ونسيان تجربة الحمل السابق، وتناول بعض الفيتامينات، مثل الحديد، وفوليك أسيد، مثل Ferose F، والتغذية الجيدة، وإعادة تنظيم الدورة الشهرية.
كذلك فإن أمراض الفيروسات، مثل CMV وكذلك مرض Toxoplasmosis من الأمراض التي تؤدي إلى الإجهاض المتكرر، ووجود في بعض الأحيان أجسام مضادة في جسم المرأة، تقضي على الحيوانات المنوية، وتؤدي إلى تدميرها، مثل antiphospholipid anti**** syndrome، كذلك فإن الالتهابات المزمنة في الحوض والفرج من بين أسباب الإجهاض المتكرر، ولذلك يجب المتابعة مع الطبيبة المعالجة، وفحص هرمونات الغدة النخامية، وهرمونات المبايض، وهرمونات الغدة الدرقية؛ حيث أن الكسل في وظائف الغدة الدرقية يؤدي إلى الإجهاض، وفحص الأجسام المضادة لمرض الفيروسات CMV، والمرض المتعلق بالقطط Toxoplasmosis، ومتابعة المبايض والرحم بالسونار؛ لمعرفة حالة المبايض، وهل هناك تكيس أم لا؟
مع التزام الدعاء والاستغفار قال الله تعالى: {فقلت استغفروا ربكم إنه كان غفارا*يرسل السماء عليكم مدرارا*ويمددكم بأموال وبنين*ويجعل لكم جنات ويجعل لكم أنهارا}.
حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
منقووووووووووول