الوسم: الغثيان

أنا مصابة بمرض فجائي لا أعرف ما هو سببه؟

أصاب بألم في المعدة وأكون غير مرتاحة معه، وبعدها -تقريبا بساعة- يحدث احمرار وحكة في الأطراف، اليدين والرجلين وانتفاخ بهما، وطفح جلدي في البطن والفخذ، وموزع تقريبا في الجسم كله، وحكة في الرأس، وبعدها استفراغ مع خروج براز يشبه الإسهال، واستفراغ متكرر بعد فترات، مع دوخة ورعشة، وخمول وكسل وفتور، وفقدان الشهية ومغص، وبعد مضي عشرة ساعات تقريبا أبدأ في التحسن بدون أخذ العلاج، ولكني أستحم بالسدر.

في شهر جاءتني الحالة مرة واحدة، والشهر الذي بعده مرتين، والذي بعده لم تأت الحالة، والشهر الأخير جاءت مرة، وأسأل الله أن تكون الأخيرة.

في البداية كانت الأعراض أقل، ولكن آخر مرة كانت قوية؛ بارتفاع السكر، وألم في الأسنان، وثقل باللسان، وجفاف الشفة وانتفاخها، وتغير الصوت، وانتفاخ اليدين، لم تختفي الأعراض بسرعة، وبعد مضي عشرة ساعات ذهبت للطوارئ، ووجدوا السكر مرتفعا رغم أني لا أعاني من السكري.

للمعلومية التنميل مستمر في جسمي، خاصة في منطقة الفخذين، وفي الأنف أشعر بتقرص عند قراءة القرآن أو بدون قراءة، أقصد مضايقة دائما، وحكة في العينين.

وقبل الحالة كان عندي ألم في أسفل ظهري حتى أنني لا أقدر أن أركع مثلما كنت، ولكن بعد مضي الحالة بيومين أو ثلاثة تحسنت.

زرت الطبيب ولم أخرج بفائدة، قال: لي تحسسي أنت بنفسك الأسباب، يمكن أن تكون من نوعية الأكل، أو غيرها.

أصبحت أبتعد وأخاف من الأكل الذي يسبب الحساسية: الأجبان، والألبان، والسمك، والموز، رغم أني سابقا كنت أعاني فقط من حساسية الفول السوداني، والحلبة، ولم أمرض منهما، منذ سنوات -والحمد لله- لم تأتني الأعراض قوية مثل الآن، نزل وزني سريعا في خلال أربعة أيام.

هل هذا المرض عضوي، أم روحاني؟ وماذا أفعل؟

وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الهاشمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ما تعانين منه هو ما يسمى بتحسس الأغذية، وهذا ما قاله لك الطبيب، والتحسس من الأغذية تظهر أعراضه خلال الساعتين الأولتين من تناول الطعام، ويظهر بشكل:

– تنميل حول الفم.
– طفح جلدي متعمم على الجسم.
– تورم في الشفتين وأحيانا الحلق والأطراف.
– أحيانا يحصل ضيق في النفس بسبب تضيق القصبات.
– آلام في المعدة وأحيانا إسهال.
– الدوخة وأحيانا فقدان الوعي.

والأطعمة التي عادة ما تسبب هذه الحساسية:

– الأطعمة البحرية.
– المكسرات.
– البيض.
– الفول السوداني.

الطريقة المثلى والموثوق بها إذا كان لدى المريض حساسية من بعض الأطعمة الخاصة التي لاحظها المريض أنها مرتبطة بالأعراض، هي: أن تتركي الطعام المشكوك فيه لمدة أسبوعين على الأقل، وبعد ذلك ارجعي للطعام نفسه، ولاحظي إذا ظهرت أعراض الحساسية على جلدك، احمرار على الجلد، وحكة، فإنه من المؤكد أن هذه الأطعمة هي المسبب للحساسية، ولا بد من الإقلاع عنها.

والطريقة الثانية: أن يتم إجراء تحليل للدم لمعرفة نوع التحسس لأي مادة غذائية.

والطريقة الثالثة هي: إجراء تحليل على الجلد ويسمى Prick test، حيث يحقن الجلد في الساعد، أو منطقة الظهر بكميات قليلة من الأطعمة المشتبه فيها، فإذا كان هناك تحسس من أي نوع من الأطعمة يظهر انتفاخ في الجلد وتكون النتيجة إيجابية.

وهذه الاختبارات تتم عند طبيب مختص بالحساسية أو طبيب الجلد، إذا ثبت أن هناك أطعمة تسبب حساسية في الجلد، فليس هناك علاج فعال للقضاء على الحساسية، ولكن يمكن التخفيف من أعراضها ببعض الأدوية التي تخفف من الأعراض مثل: مضادات الهستامين، وفي الحالات الشديدة يتم إعطاء المريض إبرة خاصة يأخذها بنفسه مباشرة عند بدء الأعراض، لذا يفضل مراجعة طبيب مختص بأمراض الحساسية لإجراء هذه الاختبارات، للتأكد من نوع الطعام الذي يسبب لك الحساسية.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.

ـــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــ ــــــ
انتهت إجابة الدكتور محمد حمودة، استشاري أول باطنية وروماتيزم.
وتليها إجابة الدكتور محمد عبد العليم، استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان.
ـــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــ ــــــ

جزاك الله خيرًا وبارك الله فيك، ونسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.

من خلال ما ذُكر في رسالتك أرى أن الجانب النفسي ليس له دور كبير في حالتك، الذي يظهر أنك تعانين من حالة حساسية تزداد وتنقص حسب المؤشر الخارجي الذي يُثيرها، والدور النفسي قد يكون بسيطًا، وإن كنا لا نتجاهله، بمعنى أن أمراض الحساسية دائمًا مصحوبة بشيء من القلق، وقطعًا القلق يجعل الإنسان في وضعٍ يحسُّ فيه بشيء من عدم الارتياح، وينشغل بالحالة التي يعاني منها.

الذي أراه – أيتها الفاضلة الكريمة – وكما ذكر لك الطبيب هو أن تتجنبي الأطعمة التي تسبب لك الحساسية، ومن وجهة نظري أنه من الضروري أن تذهبي إلى طبيب مختص في أمراض الحساسية، وهم – الحمد لله – كُثر جدًّا، سيقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي بتفاصيل دقيقة جدًّا، ومن ثمَّ يطلب منك الفحوصات اللازمة في مثل هذه الحالات، وبعدها – أي على نتائج الفحوصات ووجهة النظر الإكلينيكية للطبيب – سوف يضع لك الطبيب الخطة العلاجية الكاملة، مع الشرح المطلوب، والتحوطات التي يجب أن تُتخذ في مثل هذه الحالات.

إذًا حالتك في المقام الأول هي حالة جسدية، الجانب النفسي فيها ليس مهمًّا، وفي ذات الوقت لا أعتقد أنه مرض روحاني، لكن دائمًا المسلم يكون يقظًا وفطنًا، ويحرص على صلاته ودعائه وأذكاره.

لا أعلم كيف أبدأ معاناتي؟ منذ فترة ليست بقليلة يأتيني فجأة دوار، وتتسارع نبضات قلبي، وأشعر برجفة وأني سأسقط، وكأن روحي ستخرج من الرجفة بعض الأوقات، وأحيانا غثيان شديد لا أعلم لماذا، حللت الدم وكان لا بأس به، ما المشكلة؟ وما الحل؟ ولدي غازات بالبطن أتعبتني، وبالصباح حين أستيقظ يؤلمني بطني، وأشعر بحاجة للذهاب إلى دورة المياه -وأنتم بكرامة- وأحيانا يكون بطني فارغا، أرجوكم أنا قلقة من حالتي، أريد حلا خصوصا أن المدارس قادمة، ولا أريد أن تأتيني هذه الحالة.

كما أن هناك شكوى أخرى، عيناي ظهرت بهما خطوط حمراء جهة الأذن، ما السبب؟ وعيني اليمنى أشعر كأن بها شيئا كالغشاء، وإذا نظرت في المرآة لا أراه، لكني أراه بطرف عيني وأشعر به، ما هذا؟ هل تفيد قطرات العين اليومية لو وضعتها على عيني؟ علما بأني لدي ضعفا وانحرافا، ومنذ عدة أيام بدأت ألبس النظارة.

جزاكم الله خيرا، ورزقكم الجنة من غير حساب.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Haifa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم ذكر الوزن والسن في السؤال حتى يمكن عمل تصور للحالة جيدا، وعموما تعاني الفتيات من ضعف في الدم (أنيميا) بسبب سوء التغذية وبسبب غزارة الدورة في بعض الأحيان، وهذا يؤدي إلى الدوخة وتسارع نبض القلب.

وهناك حالة لاستثارة العصب العاشر vagus nerve عند شم رائحة قوية، أو رؤية منظر غير مريح أو شم روائح المختبرات تحدث استثارة للعصب العاشر أو الحائر، وتسمى تلك الحالة Vasovagal attack حيث يحدث توسع للأوعية الدموية الطرفية، وينسحب الدم من الدورة الدموية إلى الأطراف ونشعر بزيادة نبضات القلب وسخونة الوجه، والغثيان أو القيء والتعرق، وقد يصل الأمر إلى فقدان الوعي، وعند الاستلقاء على الأرض ورفع الأقدام إلى الأعلى يبدأ الجسم في إعادة ترتيب نفسه، وتصل الدورة الدموية إلى المخ، ويستعيد الإنسان وعيه تدريجيا مع شرب بعض العصائر، وقليلا من الملح من الأجبان المالحة، أو الزيتون المخلل، وهذه الحالة يتم التخلص منها بالتعود التدريجي على المواقف، والحذر عند الوجود في بعض الأماكن، أو رؤية المناظر التي تؤدي إلى تلك الحالة، ولكن ليس هناك خطورة.

ومشاكل المعدة مثل عسر الهضم والانتفاخات والغازات التي تحدث، تأتي في الواقع بسبب التهاب المعدة بجرثومة تسمى (الهيليكوباكتر) H-Pylori، وهي جرثومة تصيب جدار المعدة، وتعود مشاكل المعدة من الإحساس بالحموضة، والغثيان والقيء المستمر أحيانا إلى وجود تلك الجرثومة، ويتم تشخيصها عن طريق تحليل البراز، وفي حالة وجود تلك الجرثومة، فإن لها علاجا يسمى العلاج الثلاثي، وفيه يتم تناول ثلاث مضادات حيوية، وهي اموكسيسيلسن 1 جم كل 12 ساعة، مع 500 mg klacid كلاريثرومايسين 500 مج كل 12 ساعة لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى أقراص pantozol 40 mg قبل الأكل صباحا ومساء لمدة 10 أيام، ثم قبل الأكل صباحا بعد ذلك لمدة شهر على الأقل، للمساعدة في علاج القرحة، وهو علاج جيد ونتائجه طيبة، وتناول وجبات خفيفة ومتكررة.

وهناك خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون، والكراوية والهيل وإكليل الجبل، والقرفة والنعناع والزعتر، يمكن إضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة، مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي.

وقد تعاني العين من بعض الجفاف والحساسية، والمهم لبس النظارة الطبية؛ لأن قصر النظر يؤدي إلى الصداع، ويمكنك وضع قطرة natural tear لجفاف وحرقان العين، ووضع قطرة maxitrol ثلاث نقاط عند الضرورة لعلاج التهاب وحساسية العين.

أنا فتاة، عمري21 سنة، أعاني من تجشؤ شديد في كل وقت بعد الأكل خاصة، وضعفا في التنفس، وزيادة في ضربات القلب مع غثيان عند أقل مجهود، ولقد أجريت echocardio، ولكن القلب كان سليما، وكذلك أعاني من وجود آلام في منطقة الثدي الأيسر، مع وجود كتلة تتحرك منذ أن كنت صغيرة في الثديين، وأجريت تحليلا للدم، فظهر عندي نقص في كريات الدم، وأخذت دواء الحديد، ولكن الأعراض ما زالت، ولا أعلم ما هي مشكلتي؟

وللعلم فأنا أعاني من وجود رمل أو des calcules في الكلية اليسرى، عالجت وشربت الدواء الخاص منذ مدة، وأحيانا يرجع الألم في الكلية، وأيضا منذ أكثر من 4 سنوات وأنا أعاني من تعرق في اليدين، وقد قرأت عن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، فكانت نفس الأعراض.

لا أحتمل الحرارة العالية حيث أشعر بالاختناق، كما أنني نحيفة جدا مع أنه لدي شهية كبيرة، ولكن في ال hyperthyroidie من أعراضها حدوث الإسهال، ولكني أعاني من الإمساك بدل الإسهال.

سؤالي: إذا كان اضطراب في الهرمونات فهل سيعالج هذا الاضطراب بعد الزواج أم سيزداد الوضع سوءا؟ لأنه في العادة تتغير الهرمونات بعد الزواج، وما تشخيصكم لهذه الأعراض خاصة أني لا أتنفس جيدا؟

وبارك الله فيكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ imen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب فحص الغدة الدرقية، فهي يمكن أن تتسبب في مشاكل النبض، والقلق، وضعف الشهية، وعدم احتمال الحرارة أو البرودة بحسب فرط النشاط أو الخمول، وهذه الأعراض إذا ما كانت متعلقة بالغدة الدرقية سواء كانت نشطة أو خاملة؛ فلا علاقة لها بالزواج، ولا تتغير الأعراض أو نسبة الهرمونات بالزواج، وهذا الأمر يمكن تشخيصه بسهولة من خلال فحص الدم، وعلاجه سهل.

بالنسبة للتعرق أيضا يمكن أن يحدث بسبب نقص فيتامين دال، أو وجود خلل في الأملاح أو الهرمونات مثل الغدة الدرقية، كما لابد من تقييم الكتلة الموجود في الثدي بشكل دقيق، ولذلك عليك استشارة طبيب متخصص في مجال الغدد وطبيب جراح للتأكد من الأعراض جميعها، وإجراء الفحوصات اللازمة ليصفو لك العلاج الأمثل.

أنا سيدة تزوجت منذ ثلاثة شهور، في الشهر الأول من زواجي نزلت الدورة الشهرية بعد خمسة أيام من موعدها قبل الزواج، وفي الشهر الثاني نزلت الدورة الشهرية في موعدها بتاريخ 27، كما قبل الزواج، والآن هو الشهر الثالث، وقد تأخر نزولها أربعة أيام، وأحس بغثيان ومعدتي تؤلمني، وأحس بدوخة، مع إفرازات، وانتفاخ صلب أسفل البطن، علماً بأن هذه الأعراض منذ أسبوع تقريباً، وقد عملت فحص الحمل في الدم، وكانت النتيجة سالبة.

أفيدوني، هل هو حمل أم ماذا؟

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنوار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تحدث قبل الدورة تشابه كثيرا الأعراض التي تحدث مبكراً في الحمل، وفي كثير من الأحيان لا يمكن التمييز بينها, ولذلك فإننا نسمي هذه الأعراض بالأعراض الظنية، بمعنى أنه لا يمكن من خلالها تشخيص أو نفي الحمل، وبالتالي فإنني أنصحك بإعادة تحليل الحمل مرة أخرى، والأفضل أن يكون في الدم أيضا، فإن كان التحليل الجديد سلبيا، فهنا يتأكد لنا عدم وجود الحمل، فإن بقيت الدورة متأخرة، فحينها يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، للتأكد من عدم تشكل كيس أو تكيسات على المبيض.

وفي حال تكرر تأخر الدورة الشهرية مستقبلا، لأكثر من 7 أيام، وتكرر هذا لأكثر من مرة في خلال 3-4 أشهر، فهنا يجب عمل تحاليل هرمونية شاملة؛ لمحاولة معرفة السبب، وهذه التحاليل هي: Lh-fsh-totan and free testosteron-tsh-free t3-t4-prolactin- dheas، ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة، وفي الصباح.

أريد الاستفسار عن الأعراض التي لدي، وهي: دوخة يصاحبها غثيان، وصداع شديد من أمام الرأس والخلف أحيانا، وتغبيش في الرؤيا، وأصبح نومي كثيرا، أنام أكثر من 8 ساعات في اليوم، وأحس بخمول وكسل، وتنميل في يدي ورجلي، تقريبا 3 مرات في اليوم، غالبا يكون في الجهة اليسرى من جسمي، وألم في قلبي، وأصبحت أتعب وأتنفس بقوة من أقل مجهود، مع أني كنت أمارس رياضات المشي وصعود ونزول الدرج، ولكن الآن عند الطلوع إلى دورين فقط أحس بضيق نفس شديد جدا.

أتمنى أن تفيدوني، شكراً.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريناد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعب والإرهاق الشديد والدوخة والصداع في الغالب بسبب حالة الأنيميا، التي تعاني منها الفتيات أحيانا بسبب سوء التغذية، بمعنى تناول طعام غير صحي لا يحتوي على حديد ومقويات للدم، وأحيانا أخرى لخلل بسبب خلل في الدورة الشهرية وغزارة الدورة الشهرية، ولذلك يجب فحص صورة الدم، وحتى إذا كانت نسبة الهيموجلوبين طبيعية، فإن مؤشرات كرات الدم الحمراء عندما تكون أقل من الطبيعي، فإن ذلك يؤدي إلى الصداع والإرهاق والضعف العام، وتناول الفيتامينات والتغذية الجيدة يعالج الأنيميا ويحسن من حالة الضعف الموجودة.

كذلك يجب فحص نسبة هرمونات الغدة الدرقية TSH FreeT4، لأن كسل الغدة الدرقية يؤدي إلى ضعف في الجسم، بالإضافة إلى أن كثير من الدراسات أثبتت أن نسبة فيتامين (د) قليلة عند معظم الناس كبارا وصغارا، وهذا الفيتامين يساعد على امتصاص الكالسيوم من الأمعاء إلى الدم، ويساعد على ترسب الكالسيوم في العظام، ونقص هذا الفيتامين يؤدي إلى آلام في العظام والمفاصل.

ونقص شرب الماء والسوائل بالإضافة إلى نقص فيتامين (د) والأنيميا يساعد على هبوط الدورة الدموية، وهذا الهبوط يؤدي إلى حالة الدوار والدوخة عند القيام المفاجئ من وضع الرقاد، أو وضع الجلوس، ولذلك يجب قياس الضغط، وفي حالة هبوطه يجب تناول السوائل والمخللات لرفع نسبة الضغط إلى القيم المطلوبة، وهي قريبة من 120/80 أو أقل قليلا.

ويمكنك تناول حبوب ferose F مرتين يوميا لتقوية الدم، وعلاج غزارة الدورة إذا كنت تعانين من ذلك، مع تناول كبسولة فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة 4 شهور، مع التغذية الجيدة، وممارسة الرياضة مثل المشي الذي يحسن من الحالة المزاجية والنفسية، مع التعود على الورد القرآني اليومي، والالتزام بمواعيد الصلاة والأذكار، وأداء الواجبات المطلوبة وبر الوالدين ورضاهما.

أنا فتاة، عمري21 سنة، أعاني من تجشؤ شديد في كل وقت بعد الأكل خاصة، وضعفا في التنفس، وزيادة في ضربات القلب مع غثيان عند أقل مجهود، ولقد أجريت echocardio، ولكن القلب كان سليما، وكذلك أعاني من وجود آلام في منطقة الثدي الأيسر، مع وجود كتلة تتحرك منذ أن كنت صغيرة في الثديين، وأجريت تحليلا للدم، فظهر عندي نقص في كريات الدم، وأخذت دواء الحديد، ولكن الأعراض ما زالت، ولا أعلم ما هي مشكلتي؟

وللعلم فأنا أعاني من وجود رمل أو des calcules في الكلية اليسرى، عالجت وشربت الدواء الخاص منذ مدة، وأحيانا يرجع الألم في الكلية، وأيضا منذ أكثر من 4 سنوات وأنا أعاني من تعرق في اليدين، وقد قرأت عن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، فكانت نفس الأعراض.

لا أحتمل الحرارة العالية حيث أشعر بالاختناق، كما أنني نحيفة جدا مع أنه لدي شهية كبيرة، ولكن في ال hyperthyroidie من أعراضها حدوث الإسهال، ولكني أعاني من الإمساك بدل الإسهال.

سؤالي: إذا كان اضطراب في الهرمونات فهل سيعالج هذا الاضطراب بعد الزواج أم سيزداد الوضع سوءا؟ لأنه في العادة تتغير الهرمونات بعد الزواج، وما تشخيصكم لهذه الأعراض خاصة أني لا أتنفس جيدا؟

وبارك الله فيكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ imen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب فحص الغدة الدرقية، فهي يمكن أن تتسبب في مشاكل النبض، والقلق، وضعف الشهية، وعدم احتمال الحرارة أو البرودة بحسب فرط النشاط أو الخمول، وهذه الأعراض إذا ما كانت متعلقة بالغدة الدرقية سواء كانت نشطة أو خاملة؛ فلا علاقة لها بالزواج، ولا تتغير الأعراض أو نسبة الهرمونات بالزواج، وهذا الأمر يمكن تشخيصه بسهولة من خلال فحص الدم، وعلاجه سهل.

بالنسبة للتعرق أيضا يمكن أن يحدث بسبب نقص فيتامين دال، أو وجود خلل في الأملاح أو الهرمونات مثل الغدة الدرقية، كما لابد من تقييم الكتلة الموجود في الثدي بشكل دقيق، ولذلك عليك استشارة طبيب متخصص في مجال الغدد وطبيب جراح للتأكد من الأعراض جميعها، وإجراء الفحوصات اللازمة ليصفو لك العلاج الأمثل.

عمري 22 عاماً، مشكلتي لها 7 أشهر تقريباً، أعاني من دوخة وغثيان دائم، وتنميل في الأرجل واليدين؛ وخاصة اليسرى، وألم في الصدر من صعوبةٍ في التنفس في بعض الأحيان.

هل يمكن أن يكون لدي فقر دمٍ، أو نوع من أمراض القلب، أو
القولون؟ أرجو منكم إعطائي حلاً يخفف عني هذه الحالة.

وشكراً لكم.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن مجمل الأعراض التي تعاني منها يصعب اتخاذ قرار في طبيعتها؛ كونها لا تشير إلى مرض محدد دون فحص طبي للقلب، والصدر، والجهاز الهضمي، والتوسع في القصة المرضية، كتأثر الشهية لديك، والوزن، والنشاط العام، ومعرفة هل هنالك شدة أو ضغوط نفسية تعاني منها، ولا بد من إجراء تحاليل مثل: Cbc ,vit d, فحص للبول.

أنا حامل في بداية الشهر الثالث، وأشعر بالغثيان كثيراً بسبب الروائح، فهل لي بنصيحة لتخفيف أعراض الوحم؟

وأشعر بعض الأحيان أن بطني من منطقة العانة بدأ بالبروز قليلاً فهل هذا طبيعي؟

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد الحمل تحدث بعض التغيرات في جسم السيدة الحامل، وتؤدي التغيرات الهرمونية إلى احتقان المعدة والشعور بالغثيان، والرغبة في القيء، ويحدث ما يعرف بالوحم، وهناك نسبة كبيرة من الحوامل تصاب بما يسمى بدوار الصباح، وهو الإحساس بالغثيان والتعب؛ خاصة عند النهوض من الفراش في الصباح الباكر.

ويعتبر الإحساس بالغثيان في فترة الحمل إحساس طبيعي جداً تصاب به معظم السيدات، وهو بالتأكيد إحساس مزعج للغاية، ولكن لا مفر منه، ولا ينصح الأطباء بالأدوية الخاصة بالتقيؤ (على الرغم من أنها غير ضارة)؛ إذا كان بالإمكان تحمل هذه الأعراض، خوفاً من تهاون المريض في استخدام هذه العقاقير.

وننصح بعدم النهوض بسرعة من فراشك في الصباح الباكر، بل انتظري 10-15 دقيقة على الفراش، وتناولي بعض البسكويت، أو الخبز الناشف، وقليلا ًمن الشاي الخفيف، أو شاي الزنجبيل إن أمكن ذلك، ثم النزول التدريجي من السرير وتجنب الروائح والعطور؛ لأنها تزيد من حالة الغثيان والوحم، وتناول وجبات خفيفة طوال اليوم، بحيث لا تكون المعدة فارغة، وتجنبي الوجبات الدسمة، والبعد عن الشبع وملئ المعدة.

مع الامتناع أو التقليل من تناول المواد الدهنية في أشهر الحمل الأولى؛ إذ أنها تساعد على الإحساس بالغثيان.

وعلاج التقيؤ المستمر يكون بتناول حبوب الفيتامين: B6 50 mg قرصا مرتين يومياً فهو مفيد جدا في تخفيف الوحم، مع زيارة الطبيبة النسائية لمتابعة الحمل، وتوقيع الكشف الطبي إذا تطلب الأمر.

ومن الطبيعي أن تبرز البطن قليلا بسبب كبر حجم الرحم، وخروجه من منطقة الحوض.

منذ شهر وأمي تعاني من الغثيان ولكن ليس بشكل متواصل، يكون في بعض الأحيان حينما تستيقظ من نومها، أو بعد الأكل، مع العلم أنها المرة الأولى التي تصاب بها أمي بهذه الحالة.

بعد زيارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة، كانت النتائج طبيعية، حيث قام الطبيب بعمل صور للأشعة على المعدة والكليتين، والنتيجة كانت أنها تعمل جيداً، وتم عمل فحوصت وتحاليل للدم، وكانت النتائج أن نسبة الدم (الهيموجلوبين) ناقصة، وظهرت لديها تكلسات في الكلى.

قبل يومين كانت تعاني أمي من ألم، وصفته وكأنه طعنات بين الثديين تمتد وصولاُ إلى الظهر، تناولت علاج (الزنتاك)، وبدأ الألم يخف، سؤالي لكم ما هو سبب الغثيان المستمر عند أمي؟ وما و سبب الألم بين الثديين عندها؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن تحاليل الوالدة سليمة – والحمد لله -، فإن شكل الألم الذي تصفينه يتماشى مع زيادة في حموضة المعدة، خاصة أن الألم يزداد صباحاً عند الاستيقاظ من النوم، وبعد الطعام، وألم المعدة عادة مشابه لألم القلب، ويسبب الغثيان والشعور بالحموضة، وقد يسبب أيضاً الصداع أحياناً، ومما يوجه أيضاً أن الألم من المعدة هو تحسن الأعراض عند استعمال (الزانتاك) ولذلك ينصح في هذه المرحلة بما يلي:

– تناول الطعام ببطء، مع المضغ الجيد؛ لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة والغازات.
– تناول قطعة من الخبز، أو قطعة من البسكويت السادة صباحاً على الريق؛ لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية.
– تجنب الأطعمة الدسمة والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات، أو الفلفل، والشطة.
– تناول وجبات صغيرة ومتعددة، عوضًا عن وجبتين، أو ثلاث وجبات كبيرة.
– التخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية، والقهوة، والشاي، التخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام.
– عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة.
– ارتداء الملابس الواسعة؛ لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة، وتزيد من الارتجاع المريئي.
– وضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم؛ لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي، والشعور بالحموضة.

ويمكن للوالدة استعمال دواء (pariet 20 mg)، حبة مساءً قبل النوم لمدة أسبوعين، وتناول شراب (mallox)، ملعقة بعد الطعام بنصف ساعة، وقبل النوم لمدة أسبوعين، وتناول (motilium)، حبة قبل الطعام بنصف ساعة ثلاث مرات يوميًا قبل الطعام بنصف ساعة، لمدة أسبوعين.

وفي حال عدم التحسن – لا سمح الله -، ربما تحتاج الوالدة لإجراء تنظير للمعدة؛ للتأكد من سبب الأقياء، وألم المعدة.