الوسم: الأيسر

إخوة الإسلام لدي استفسار حول شكل الوجه النحيف، فوجهي نحيف نوعاً ما، وأشعر بأن الخد الأيسر أملأ وأسمن من الخد الأيمن!

كذلك لدي خطوط عصبية على نهاية كلا الشفتين إلى نهاية الذقن! ما هذه الخطوط؟ ولماذا أشعر بامتلاء الخد الأيسر عن الأيمن؟

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تكون تركيبة الجسم بهذا الشكل، وتزيد النحافة من ظهور الأنسجة التي تحدت الجدل، أما إذا كان الأمر مقلقا فيمكنك استشارة طبيب متخصص، وسوف يساعدك في التعرف على سبب النحافة، وهي المشكلة الأولى، وبعد ذلك إذا ما كان هناك سبب لعدم تساوي الوجه، وعند من يعانون من الأمر بشدة فيمكن استشارة أطباء جراحة التجميل لاستخدام حقن معينة، يمكن أن تعيد مظهر التوازن والتخلص من بعض الأعراض الغير مرغوب بها.

أرجوكم يا إخواني أن تتفضلوا بإفادتي، فمنذ فترة كنت أمارس العادة السرية، وكانت الأمور جيدة، ولكن وأنا أثناء العمل أحسست بحرقان في الجانب الأيسر للقضيب، وكان ذلك بعد أن حدث انتصاب مفاجئ بدون سبب، وأحسست بالحرقان أثناء زوال الانتصاب، وكان لمدة لحظات وانتهى، ولم أعطه أي اهتمام.

بعد ذلك بيومين أحسست بنفس الحرقان مع شكة في أسفل الرأس الناحية اليسرى، واستمر إلى يومنا هذا.

علما أن الانتصاب كان جيدا وقلقت جدا، وذهبت لدكتور استشاري في المسالك البولية، وتم الفحص السريري، وعمل التحاليل وأشعة على الخصية، والبروستاتا، وكلها سليمة ماعدا بعض الدوالي البسيطة في الخصية اليسار، وكتب الطبيب مضادا حيويا، ومسكنا ولم تتحسن الأعراض لمدة أسبوع، وراجعت الطبيب بعد أسبوع وأخبرني أن ما أعاني منه هو التهاب داخلي في القضيب، وكتب لي potaba لمدة شهر بواقع 3 حبات يوميا، بحثت عن هذا الدواء ووجدته لعلاج مرض بيروني، وانزعجت كثيرا، وذهبت لطبيب آخر وكشف على وقال لي: لا يوجد عندك شيء ولم أقتنع، وذهبت لطبيب ثالث استشاري أيضا، وبعد الفحص قال: لا يوجد عندك شيء! سألته، هل ما أعاني منه هو بيروني؟ ضحك مستهزئاً بكلامي، وقال: بالحرف (بيروني مين يبني)، وقال: إن العرض الأساسي لبيروني هو التليف، والانحناء، وأنت لا يوجد لديك تليف ولا انحناء، فقط التهاب بسيط، وسوف يزول مع الوقت، وقال: لو تريد أن تطمئن أكثر فاعمل أشعة وأنا متأكد أنك ستلاقي كل شيء طبيعيا.

هل ما أعاني منه هو بيروني أم أنه كما قال الطبيب: مجرد التهاب؟ وهل كل إصابة أو التهاب داخلي في القضيب يتطور لمرض بيروني؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض بيروني يكون له أعراض محددة وواضحة، من ألم قوي عند الانتصاب في القضيب، وكذلك ضعف انتصاب وانحناء في القضيب في وجود تليف في أنسجة القضيب عند الفحص، وبالتالي لا أجد فيما ذكرت أي عرض من هذه الأعراض، وبالتالي أستبعد تماماً ذلك التشخيص، خاصة وأن أكثر من طبيب متخصص قد أكد لك هذا.

ما تعاني منه أرى أنه نتيجة إما احتقان في منطقة الحوض مع الانتصاب المتكرر، ومع عدم الإشباع الجنسي الذي يحدث فقط مع الجماع الكامل، والقذف داخل المرأة، وبالتالي تكرار الانتصاب دون قذف أو حتى بالعادة السرية يسبب ذلك الاحتقان، والذي بدوره يسبب ألما إما في القضيب أو في الخصية خاصة اليمني أو أسفل البطن أو الظهر.

يكون علاج ذلك بتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب الاختلاط، والتزام غض البصر، والحرص على الصوم، والرياضة المنتظمة، وكذلك تجنب الانتصاب لفترات مطولة مع علاج بسيط مثل: Pepon plus مرة واحدة يومياً 10 أيام، وcataflam 50 مرتين يومياً 5 أيام.

الاحتمال الثاني للحرقان هو وجود أملاح زائدة في البول، ويتم تشخيص ذلك من خلال عمل تحليل بول من أول عينة بول في الصباح للتشخيص، وعرض ذلك على طبيبك الذي تقابله ليفيدك بالنتائج والعلاج.

أنا حامل في الشهر السادس، وظهر لي مؤخرًا انتفاخ على الجانب الأيسر من فتحة الفرج، كشفت عند الدكتورة وقالت لي: انسداد في الغدة المسؤولة عن ترطيب المهبل، لكن لا وجود لالتهاب، فلا يوجد ألم، ولا احمرار، والانتفاخ يكبر عند الجماع وبعده يخف لكن لا يختفي.

سؤالي من فضلكم: الدكتورة لم تكتب لي علاجًا، قالت لي فقط استعملي الغسول مرتين، وإذا صار التهاب ستكتب لي مضادًا حيويًا! هل حقًا ليس لها علاج حاليًا؟! وهل سأنتظر لتتحول لالتهاب لكي أعالجها؟!

هل من الممكن من الغسول أن تتفتح الفتحة؟!
وهل تؤثر على الحمل أو الولادة الطبيعية؟!
وأنا قرأت الكثير عنها في الإنترنت، وأنها من الممكن أن تتحول لخراج، هل سيؤثر على الجنين أو الولادة لو تحولت لخراج؟! وهل الجماع يؤثر سلبًا عليها؟ وهل يمكن أن تتحول لخراج بسبب الجماع؟!

أفيدوني -جزاكم الله خيرًا- وعذرًا على الإطالة.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهر الشام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الانتفاخ الذي تصفينه يسمى بـ(كيسة غدة بارثولين), وهذه الغدة هي غدة مزدوجة, تتوضع على جانبي الفرج, ولها قناة تنفتح قرب فتحة المهبل.

مهمة هذه الغدة هي إفراز مادة لزجة ترطب مدخل الفرج من أجل تسهيل الجماع, وعندما تنسد قناة الغدة لأي سبب, فإن الإفرازات تتجمع في داخلها وتشكل كيسة.

والكيسة قد تتراجع في بعض الأحيان من تلقاء نفسها, لكن المرجح هو أن تبقى, وقد تصاب بالالتهاب, وتشكل خراجة؛ لذلك عندما تشخص خارج الحمل, فيجب علاجها عن طريق إفراغها وتصنيع فتحة جديدة لها قبل أن تتحول إلى خراجة.

والسبب في أن الطبيبة لم تقم بإفراغ الكيسة الآن هو أنك حامل, والعملية تتطلب تخديرًا عامًا, ولكون الحالة ليست مستعجلة, فإننا نفضل تأجيلها إلى ما بعد الولادة, خاصة وأن منطقة الفرج في الحمل تصبح غزيرة التوعية الدموية, وهذا يعني بأن العملية ستكون أصعب، وكمية النزف أكثر.

إذا بقيت الكيسة موجودة بعد الولادة, أو إذا تحولت إلى خراجة خلال الحمل, فهنا يتم اللجوء إلى العملية, ووجود الكيسة لن يضر الحمل, ولن يؤثر على الولادة -بإذن الله تعالى-.

إن الغسول سيساعد في تقليل احتمال حدوث الالتهاب, وبالتالي سيخفف احتمال تحول الكيسة إلى خراجة, لكنه لن يؤدي إلى فتح فوهة الغدة, كما أن الجماع لا يؤذي الكيسة, ولا يزيد من احتمال تحولها إلى خراجة.

أشعر بالخوف بأن ما أعاني منه تنبيه لوجود خطر بالقلب، فأرشدوني جزاكم الله خيراً.

قبل شهر شعرت بضيق شديد في التنفس، وثقل في الصدر لدرجة أنني أمشي وأنا منحنية، هذه الحالة استمرت معي لمدة يومين، وصارت تقل في نهاية الأسبوع، وأصبحت أشعر بضيق التنفس من فترة إلى أخرى، لكنه غير مقلق بالنسبه لي.

لكن في الأسبوعين الأخيرين بدأ يزداد ضيق التنفس أكثر من قبل، وخصوصاً عند الاستيقاظ من النوم، كل يوم أشعر أن الضيق يزداد، لكن الضيق يبدأ عند الاستيقاظ من النوم، ويخف في ما بعد، لكنه لا يذهب نهائياً، وأحياناً يأتيني فجأة ضيق تنفس شديد في نهاية اليوم، وليس شرطاً عند الاستيقاظ، كنت أشعر بالراحة عندما أستلقي على ظهري فقط، لكن الآن أشعر بالراحة عندما أستلقي وأضع وسادة تحت ظهري، وأجعل رأسي في الأرض، هذه الطريقة تشعرني بأنني أتنفس جيداً، وأيضا عندما أرفع صدري الأيسر أشعر بالراحة قليلاً.

مع العلم أن عمري 18 سنة، ووزني 60 كلغ، وطولي 148 سم، أي أن وزني غير طبيعي، لكن ليس لدرجة البدانة، لكن هنالك شحوم تتركز على منطقة الصدر، ومع هذه الأعراض أيضاً أتتني بعد ضيق التنفس وخزات في الصدر من فترة لفترة، خصوصاً في الطرف الأيسر، ووخزات أسفل الصدر الأيسر مباشرة، ووخزات على الجانب الأيسر، وأحياناً ألم مع كل هذه الوخزات، والألم يأتي لمدة ثوان ويزول، وألم في الكتف، لكنه في الغالب يأتي عند ممارسة أي جهد، ونادراً أن يؤلمني فجأة، والألم أصبح يصعد إلى الأعلى، حيث أصبح الألم يصعد إلى الرقبة قليلاً، ولدي بلغم لكنه منذ مدة طويلة قبل ضيق التنفس، ولاحظت بالأمس عندما ذهبت للمسبح لأمارس نشاط السباحة، إنه لا يمكنني أن أسبح بسبب الكتمة التي تأتي عندما يغطي الماء صدري، ولا يمكنني الاستمرار في تغطيس صدري في الماء لمدة نصف دقيقة، حيث أشعر أنني سأختنق.

مع العلم أني ليس لدي مرض، سوى أن عندي نقص فيتامين D، مع أن ضيق التنفس كان مع الأعراض التي لاحظتها مع أعراض فيتامين دال، لكن في البداية لم يكن في مثل هذه الشدة وغير ملحوظ، لكنه الآن أصبح شديداً، مع أن لي ثلاثة أشهر ونصف آخذ العلاج، ولم أعمل الفحص إلا مرة، ولم أراجع الطبيب، فهل يكون هذا هو السبب؟ وأنا لا أمارس الرياضة إلا نادراً.

عملت تخطيطاً للقلب، لكن قبل أن تأتيني هذه الأعراض بأربعة أشهر تقريباً، بسبب الخفقان، ولكن عندما عملوا لي التخطيط كانت النوبة قد خفت، ووضح التخطيط عدم وجود خطر، وقد عملت تحليلاً للغدة الدرقية أيضاً.

وفقكم الله، أتمنى إجابتي بصراحة حتى يمكنني أن أسارع في عمل الفحوصات، وما الفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة وصحة القلب؟

وجزاكم الله خيراً.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

أنت ذكرت أن عندك بلغما من فترة طويلة، وهذا غير طبيعي، فإما أن يكون السبب في هذا البلغم من الأنف، أي التهاب جيوب، أو أن يكون السبب هو ارتجاع حموضة المعدة، وفي كلا الحالتين يكون البلغم في الصباح عند الاستيقاظ، وبالنسبة لارتجاع حموضة المعدة، فإنه يكون في الليل أثناء الاستلقاء على الظهر، وبعد وجبة دسمة، وهذا يسبب أيضا الشعور بضيق في التنفس وآلام في الصدر، وفي كثير من الأحيان لا يشكو المريض من أي أعراض حرقة أو حموضة، وإنما تكون الأعراض بشكل سعال وبلغم في الصباح، لذا يجب أن تراقبي هذه الأعراض إن كان لها علاقة مع الطعام، ومع الاستلقاء، وأحيانا في الليل، فإنه قد يكون السبب هو ارتجاع حموضة المعدة، ويمكنك تناول الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة، مثل:
pariet 20mg
losec
nexium

فيتم تناول حبة واحدة، وقبل الطعام من أحد هذه الأدوية، ومراقبة الأعراض، فإن خفت إلى حد كبير، فيكون الارتجاع هو السبب على الأكثر.

من ناحية أخرى: فإنه يفضل مراجعة الطبيب، لأن هذه الأعراض يمكن أن توجد في العديد من الأمراض، منها أيضا ارتخاء الصمام الميترال ( التاجي )، ومن ناحية أخرى: فإنه يمكن للقلق أن يكون السبب في مثل هذه الأعراض، إلا أنه يجب أن يتم أولاً فحص القلب والصدر، والتأكد من عدم وجود أي علامات تدل على وجود أية مشكلة في الصمام، أو في الصدر (أي الرئتين)، لذا يفضل عرض نفسك على الطبيب؛ إن لم تتحسن الأعراض مع تناول أحد الأدوية التي تم ذكرها خلال أسبوع إلى أسبوعين.

من فترة تقارب عدة أشهر، وجدت أن منطقة الكتف الأيسر بجانب الرقبة مباشرة تختلف عن منطقة الكتف الأيمن، بمعنى: أنه عند الضغط عليها أحس أنها جامدة عن الكتف الأيمن، لكن من أسبوعين تقريبا لاحظت أنها بدأت تعلو وتتضخم لكن ببطء وكأن بها حبة كبيرة مثلا، لكنها ليست كذلك، وعندما أنام على ظهري يزول هذا التضخم ويكون الكتفان متشابهين، ولكن في الذراع الأيسر وفي الرجل اليسرى كنت أشعر بوجع في الركبة والمرفق، لا أدري أهو تأثير منه أم لا؟

وفي هذه الأيام بدأت أشعر بتخدر في الذراع الأيسر بالكامل يشبه التنميل الخفيف، ومن حوالي 4 أيام أشعر بألم في عظام الجانب الأيسر ابتداء من منطقة التضخم في الكتف، والذراع الأيسر كاملا به خدر، وألم أحيانا في عظام الصدر من الأمام ومن الخلف، وألم في الركبة وفي الرجل اليسرى، وخاصة عند ثني الركبة، وأرتاح عند فردها، وعند الوقوف أو الحركة أحيانا أشعر أن هذا التضخم يشد منطقة الرقبة من خلف الأذن إلى الكتف، وإذا وقفت طويلا في الصلاة أشعر بجمود في سمانة القدم اليمنى تحت الركبة من الخلف.

أريد توصيفا لحالتي وتشخيصا، وما أسباب ذلك؟ وإذا أردت الذهاب لطبيب فإلى أي تخصص أذهب، لجراحة العظام؟ أم الأعصاب؟ أم غير ذلك؟ وهل هذا له علاقة بالحالة النفسية مثل الضيق أو الحزن أو ما شابه ذلك؟ أنا أقف يوميا مدة (حوالي) ساعة لغسل الصحون، فهل له علاقة بذلك أيضا؟

أفيدوني أفادكم الله، وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hamsa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ما تشعرين به من شد في عضلات الرقبة في الجزء الأيسر سببه قد يكون انزلاقاً غضروفياً في الرقبة، وأقول هذا لأنك تشعرين بالتنميل والتخدير في الذراع الأيسر؛ لأن الشد العضلي العادي عادة لا يسبب أي تنميل، وجود التنميل يشير إلى أن العصب الذي يغذي هذه المنطقة منضغط، وسبب شعورك بأن الكتف جامدة، فهو أن العضلة المشدودة في كثير من الأحيان تظهر وكأنها ظاهرة بالمقارنة مع العضلة الطبيعية.

أما آلام الكوع والركبة فليس لها علاقة بآلام الرقبة، وآلام الكوع إن كانت في المنطقة التي خارج الكوع فهي على الأكثر بسبب التهاب الوتر الخارجي، وسببه كثرة حركة اليدين مثل غسل الصحون الذي ذكرته، وبالفحص الطبي للكوع يمكن للطبيب أن يتأكد إن كان من مفصل الكوع أو من الوتر الخارجي للكوع.

أما آلام الركبة حسب وصفك لها، فهي تشير إلى أن المشكلة في صابونة الركبة (الرضفة)، ففي مثل سنك فإنه يمكن أن يكون السبب ما يسمى بليونة غضروف الركبة، وهذا يسبب آلاما في الركبة عند الثني ويختفي عند مد الركبة، وعلاج مثل هذه الحالة هو إجراء تمارين للركبة لمدة ستة أشهر.

أما علاج الرقبة فيبدأ بإجراء صورة شعاعية عادية للرقبة، وإن لزم فإنه قد يلجأ الطبيب لإجراء صورة شعاعية بالطنين المغناطيسي، ومن ناحية أخرى فإنه يفضل وضع كمادات ساخنة على الرقبة مرتين إلى ثلاث، وتناول لمسكنات مثل Naproxen 500 مرتين في اليوم بعد الطعام، مرخي العضلات مثل: myogesic أو muscadol أو beserol، إن لم يتحسن الوضع خلال عدة أيام، فإنه يفضل مراجعة طبيب مختصاً بالروماتيزم أو بجراحة العظام.

عمري 39 سنة، متزوجة، وعندي 3 أولاد، أشكو من وجود ألم حول الثدي الأيسر، وأحيانا أشعر بوخز في الحلمة، وعند الضغط على مكان الألم؛ أشعر بألم قوي تحت الثدي الأيسر من جهة اليسار، وأخاف جدا من الذهاب إلى الدكتور، وأرجو أن تطمئنوني.

وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميسا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم من الأعراض الجيدة والمطمئنة في الثدي، لأنه يشير إلى بعض الالتهابات في الثدي، وعلاجها يكون من خلال تناول جرعات من مضاد حيوي مناسب، ويمكنك تناول المضاد Augmentin 1 gm مرتين يوميا لمدة أسبوع، مع تناول مسكن للألم مثل البروفين 600 مج عند الضرورة.

الأمر الآخر وهو غير مزعج أيضا، وهو قد يكون بسبب وجود نشاط حميد وغير سرطاني يحدث في الثدي يسمى fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويصاحبه ألم بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الدورة الشهرية؛ نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات.

ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، ويمكن متابعة تلك الوخزات والألم بالمراقبة الشخصية، والفحص الشخصي للثدي، بعد تناول جرعات المضاد والمسكن، وعند ملاحظة كتلة مثلا؛ يمكنك الذهاب إلى الطبيبة لتوقيع الكشف الطبي، ولا قلق -إن شاء الله-.

أعاني منذ سنتين تقريبا من ألم في الكتف الأيسر، وطقطقة في الكتف مع وجود تنميل في اليد بعض الأحيان خاصة عند رفع اليد لأعلى، وعند عمل الأشعة تبين وجود انحراف جانبي في العمود الفقري، وعدم تساوي الكتفين، وأجريت تخطيطا لليد والنتيجة سليمة -ولله الحمد-، وكتب لي الطبيب علاجا طبيعيا ولكن لم يتغير شيء، علماً بأني أعاني من برودة في الكتف كله، مما يجعلني دائماً أرتدي (شالاً) حتى في الصيف والجو حار، والبرودة أصبحت أكثر شدة مما، يزيد من ألم الكتف، فما سبب البرودة؟ وما هو العلاج؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nona حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن الأعراض التي ذكرتيها تشير إلى أن المشكلة التي تعانين منها هي ما يسمى بتناذر أو متلازمة مخرج الصدر thoracic outley syndrome، وفي هذه المتلازمة فإن المريض يشكو من آلام وتنميل عادة يكون في العنق أو الكتف، ويمتد إلى الجانب الداخلي من الذراع واليد، ويمتد أحياناً إلى جدار الصدر الأمامي المجاور، والعديد من المرضى لديهم اضطراب حسي خفيف إلى متوسط في الجانب الداخلي للطرف العلوي، وفي الحالات الأكثر حدة يظهر ضعف في العضلات، وشعور بالبرد في الطرف العلوي، وكذلك انتفاخ في اليد، وفي بعض الحالات وعند انضغاط الأوعية فإنه قد يشكو المريض من تغير في لون اليد (لون أزرق)، وتورم في الذراع وبرودة في اليد.

وأما عن أسباب متلازمة مخرج الصدر نذكر منها:

1- عيوب تشريحية: كوجود ضلع رقبي (وهو ضلع زائد يوجد فوق الضلع الأول)، أو وجود شريط ليفي ضيق شاذ.
2- وضعية معيبة: كحني الكتفين أو حمل الرأس بوضعية أمامية.
3- الرضوض كحادث سيارة، ويكون بدء الأعراض بعد الرض الفيزيائي متأخر عادةً.
4- حركات متكررة للكتف والذراع كممارسة رياضات معينة، مثل: السباحين، أو الطباعة على الكمبيوتر لساعات طويلة.

أما التشخيص فيتم الفحص الطبي وإجراء صورة طنين مغناطيسي لمخرج الصدر، وإجراء تخطيط للأعصاب والعضلات، والعلاج يكون بتصحيح الوضعية، والعلاج الطبيعي لتقوية عضلات الكتفين، وفي حالات نادرة يتم إجراء جراحة، إلا أن معظم المرضى تتحسن حالتهم مع العلاج الطبيعي وتحسن الوضعية.

أنا فتاة أبلغ من العمر 21 سنة، أعاني من ألم في كتفي الأيسر، وألم في الصدر في الجهة اليسرى أيضًا، وليس بألم حاد، لكنه مزعج، يدوم ساعات، وفي بعض الأحيان كالوخز أو مثل شيء ثقيل على صدري، زرت العديد من الأطباء، وما زلت أعاني، أو ربما ازدادت حالتي سوءًا، وصفوها لي بأن هذا بسبب التوتر، أو بعض العوامل النفسية، لكن لا أعلم إن كانت هذه إحدى أعراض مرض القلب.

أنا قلقة جدًا، وأصبحت تزعجني كثيرًا، مع العلم أني أشتكي من القولون العصبي منذ فترة، أرجو منكم الإجابة إن كان هذا مرتبطًا بأمراض القولون أم هنالك تفسير آخر.

شكرًا وجزاكم الله خيرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ghada حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لا بد وأن الأطباء قد أجروا الفحص الطبي، ومن ضمن ذلك فحص القلب، وتأكدوا أنه لا يوجد مشكلة في القلب، وكثيرًا ما تردنا أسئلة مثل سؤالك، وتجد السائل في سن الشباب، وهم يتخوفون من أمراض القلب على الرغم من أن آلام الصدر في مثل هذا السن تكون معظمها من عضلات الصدر، وأحيانًا تترافق مع آلام خلف الرقبة والكتف، وهذه تكون ناجمة عن تقلص العضلات، سواء بسبب وضعية غير صحية، أو بسبب الانحناء للأمام أثناء الجلوس على الكمبيوتر أو الجوال، أو أثناء العمل.

من ناحية أخرى فإنه يحصل عند التوتر والقلق تقلص عضلي، وعضلات الصدر هي أكثر عضلات الصدر تأثرًا بالتوتر، فيحصل انقباض في عضلات الصدر، وهذا يسبب قلقًا أيضًا عند المريض؛ وبالتالي قد يستمر الانقباض حتى يهدأ المريض، وكثير من هؤلاء المرضى تجدهم قد زاروا العديد من الأطباء؛ لأنهم غير مقتنعين أن القلق والتوتر يمكن أن يحدث انقباض عضلات الرقبة، والصداع وآلام عضلات الصدر، ويعتقدون أن الأطباء لا يفهمون مرضهم، ودائمًا يتخوفون من أمراض القلب، وقد يدخلون في متاهات، وكلما ازداد تخوفهم ازدادت الآلام، وكلما ازدادت الآلام حسبوا أنها نهاية العمر، وأن القلب سيتوقف.

أما علاقتها مع القولون العصبي فكلاهما يزداد مع التوتر والقلق، ولا بد وأنك لاحظت أن أعراض القولون العصبي تزداد مع التوتر والقلق.

عليك بالاقتناع -أولًا- أن هذه ليست بسبب مرض في القلب، وقد أكد لك الأطباء ذلك، وإن حصلت فلا تفكري فيها، وحاولي أن تتجاهلي هذه الآلام، وإذا كنت متوترة فالجئي إلى الله، وقراءة القرآن {ألا بذكر الله تطمئن القلوب} وفي فترات الفراغ عليك بتمارين الاسترخاء، وللرقبة عليك بتجنب الوضعيات غير الصحيحة والطويلة للرقبة، ووضع كمادات دافئة، وإجراء تمارين لتمديد عضلات الرقبة (stretching exc ercises).

أنا بعمر 22 سنة، وزني 115، لدي ألم في الصدر من الجهة اليسرى والكتف الأيسر والرقبة، وكل هذا الألم يأتيني عند الاسترخاء والتنفس، وكذلك عندي ارتجاع المريء وضيق التنفس عند النوم، هل عندي سرطان المريء أو شيء في القلب؟

عملت تخطيط القلب 4 مرات في شهر، وكلها سليمة، ماذا أعمل؟

أفيدوني، جزكم الله خيرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إلياس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الوزن الزائد يلعب دورا كبيرا في مشاكلك الصحية، فالارتجاع وألم الصدر، ترتبط بالوزن، فعليك بالتأكد من صحتك العامة بالقياس الدوري للضغط، ونسبة الدهون بالدم، وفحص القلب، وبعد ذلك العمل الجاد على تخفيض وزنك.

الأمر يعتمد على العزيمة العالية، والوزن المثالي بالنسبة لك له علاقة بطولك، لكن تغيير نمط الحياة إلى ما هو صحي لابد منه، فأكثر من تناول الماء وتناول الخضروات، وتجنب الحلويات والنشويات، ومارس الرياضة بالمشي، فقد تحتاج إلى 10000 خطوة في اليوم لتجديد نمط حياتك، وبعد تخفيض الوزن ستلاحظ اختلافا كبيرا في الأعراض، ولا توجد علامة على وجود سرطان، فلا تقلق، وراجع طبيبا ليفحصك ثم ابدأ بهمة عالية نحو التغيير، وقد تحتاج إلى دواء يخفف من حدة الحموضة لبعض الوقت، وتجنب الوجبات مباشرة قبل النوم، وكذلك تجنب الوجبات الدسمة، وسترى أن الأمور من السهل التحكم بها، وبخاصة لمن هم في سنك.

أعاني منذ فترة طويلة من انتفاخٍ وألمٍ في الجانب الأيسر من الخلف، يبدأ من نهاية القفص الصدري إلى الحوض، ويتغير عندي لون البول -أعزكم الله- إلى اللون البني.

عملتُ تحليلاً للبول، والنتائج سليمة، وبالفترة الأخيرة، عاد الألم بشكلٍ أكبر، وأشعر بمثل القرص بجانبي.

رجعت للطبيب مرةً أخرى، ومثل المرة السابقة، تم تحليل البول وكان سليماً.

الجانب الأيمن أعاني من الألم فيه، لكنها أقل من الجانب الأيسر، الذي يعتبر ألمه شبه دائم، فما تشخيصكم لهذه الحالة؟ وبماذا تنصحوني؟ وشكراً لكم.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ح-خ-ج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن تحليل البول سليم عند مراجعتك للطبيب مرتين، والألم لازال موجوداً، فمن الأفضل مراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية، وإجراء تصوير للبطن، بالأمواج فوق الصوت (الايكو)، لمعرفة سبب الألم، مع إجراء بعض التحاليل الروتينية لوظائف الكلية والكبد؛ للاطمئنان.

وإذا كانت النتائج سلبية، عندها يمكن اعتبار أن سبب الألم هو غازات بالبطن، وإن سبب اللون الغامق للبول هو قلة شرب الماء والسوائل، الذي يؤدي إلى زيادة في تركيز البول، فيصبح اللون غامقاً.