الوسم: الحجامة

علمًا بأن هناك المزيد من الإفرازات السائلة التي تسيل بالحلق على فترات قريبة؛ مما يضطرني لإخراجها عن طريق الفم، ولا أستطيع الاعتماد على أنفي في هذه العملية.

ولكم كل الشكر والاحترام.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكر ما تقصده بالتحديد من التهاب الجيوب لديك، هل هو مجرد السيلان المائي والمخاطي من الأنف الذي قد يترافق مع العطاس المتكرر ( التهاب الأنف التحسسي المزمن ), أم أنه يترافق مع الصداع الوجهي والإحساس بالضغط حول العينين الذي يزداد بالانحناء للأمام كما في الركوع والسجود ( التهاب الجيوب المزمن ).

سبب النكس في حدوث التهاب الجيوب يكون وجود مشكلة عضوية موضعية مثل: الحساسية الأنفية، وانحراف الحاجز الأنفي، واللحميات ( البوليبات الأنفية ), فلا بد من معالجة كافة العوامل المسببة لمنع النكس -إن شاء الله-.

لتشخيص الحالة لا بد من الفحص السريري الشامل لكامل منطقة الأنف، والجيوب الأنفية، والبلعوم والفحص يشمل الفحص السريري الدقيق، وباستخدام المنظار، وكذلك لا بد من إجراء التصوير الشعاعي البسيط، والطبقي المحوري ( الخاص بالجيوب الأنفية )، وبناءً عليه يتم التشخيص والعلاج.

التشخيص قد يشمل التهاب الأنف التحسسي، والتهاب الجيوب التحسسي، والتهاب الجيوب الجرثومي المزمن، وأيضًا البوليبات الأنفية ( اللحمية )، بكل الحالات وحتى في حال تشخيص التهاب الجيوب المزمن لا بد من محاولة العلاج المحافظ بالوقاية من عوامل التحسس ( في حال وجوده ) مثل: العطور، والبخور، والغبار، والدخان … كما يُعطى أدوية مثل مضادات التحسس الفموية، وبخاخات الكورتيزون الأنفية الموضعية ( فليكسوناز, أفاميس, رينوكورت ), وقد نشارك بإعطاء المضادات الحيوية في حال وجود التهاب مزمن في الجيوب الأنفية مع التركيز، أيضًا على العلاج الطبيعي للأنف والجيوب الأنفية من تبخيرات، وغسول بالسيروم الملحي؛ حيث إن هذه الإجراءات مهمة في فتح فتحات الجيوب الأنفية، وبالتالي تسهيل تصريف المخاط والسوائل القيحية المتراكمة فيها ( في حال التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي المزمن ).

لا دور للحجامة في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، ولا للحساسية الأنفية المزمنة.

في بعض الحالات نضطر للجراحة، وذلك بحسب الحاجة مثل إصلاح انحراف الحاجز الأنفي ( المسبب لانسداد فتحات الجيوب الأنفية )، وجراحة الجيوب التنظيرية، والتي تهدف أساسًا إلى توسيع فتحات تصريف الجيوب الأنفية لتسهيل تصريف المخاط المتجمع فيها، وبالتالي يحدث الشفاء في الجيوب المرتبطة بهذه الفتحات, وفي حال وجود اللحميات الأنفية ( البوليبات الأنفية ) لا بد من استئصال كامل لها بالجراحة التنظيرية.

أعاني من صداع نصفي يأتيني عند التعرض لأشعة الصيف، أو عندما أكون في مكان مغلق كالغرف، والصداع النصفي لا يأتيني في الشتاء ولا في شمس العصر، فقط في شمس النهار، وعندما يأتي لا أشعر بالتحسن إلا في صباح اليوم التالي، أي لا يستغرق أياما.

– هل الصداع له علاقة بالعيون؟

– هل أفضل أن أعمل حجامة؟ وما المنطقة التي من المفترض أن أعمل بها الحجامة، هل هي الرأس؟

الشيء الآخر أريد أن أعمل حجامة؛ لأني أيضا أعاني من الكسل والخمول والتعب والإجهاد، فهل عمل جلسة حجامة واحدة تكفيني للصداع والتعب والكسل والخمول، أم أحتاج لعدة جلسات؟

وشكرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع النصفي تتفاوت أعراضه من شخص إلى آخر، وقد تأتي في مواسم معينة، وتختلف العوامل المهيئة للنوبات من شخص إلى آخر، وقد يلعب الإرهاق دورا، كما يمكن أن تسبب بعض الأغذية نوبات متكررة، وكذلك العطور والضوء الشديد، وغيرها.

ومن عوارض الصداع النصفي أيضا الإحساس بالإرهاق والتعب، وزغللة العيون، ودوار الرأس.

ويمكن علاج النوبات بعلاج وقائي يقلل من تكرار النوبات، وعقارات علاجية للتخلص من النوبة في حال حدوثها.

أعاني من شيء، وهو أنه عندما يخرج من عندي دم سواء عند إخراج الكالولانية، أو عندما أعمل الحجامة يصبح لون الجلد حول مكان الثقوب أصفر اللون، ويستمر لفترة طويلة حتى يذهب، وأعاني كذلك من أن لون وجهي دائمًا أصفر، علمًا بأني لا أشكو من أي مرض، وأنني أخذت تحليلًا لفقر الدم، ولالتهاب الكبد، وكانت النتيجة سليمة، فما تشخيصكم؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أوس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند إزالة الكانيولا، أو في مكان الحجامة، فان هناك نزف للدم يحدث في تلك المناطق، وعند تفكك مكونات الدم في تلك المنطقة من كريات دموية بيضاء وحمراء، وصفائح دموية، ومادة الهوموجلوبين تترك في المكان لونًا في الغالب أزرق مائل للاصفرار، ثم يتحول إلى مادة صفراء قبل أن تختفي، وهذا يحدث لدى كثير من الناس.

أما اصفرار لون وجهك مع سلامة تحاليل الدم، والكبد، فقد يكون لها أسباب أخرى، هناك بعض الخضروات قد تظفي على لون بشرة الوجه، وباطن اليدين اللون الأصفر، ومن أهمهما هو( خضار الجزر) وغيره من الخضروات، وبه مادة تسمى الكاروتين.

فالأشخاص الذين يتناولون هذا المادة بكثرة كخضار، أو عصير قد يصابون بهذه الصفرة، وتسمى Carotenemia، وأيضا للعامل الوراثة دور في هذا.

وما دام تحاليل الدم، والكبد لديك سليمة، فهذا لا يدعو للقلق.

علمًا بأن هناك المزيد من الإفرازات السائلة التي تسيل بالحلق على فترات قريبة؛ مما يضطرني لإخراجها عن طريق الفم، ولا أستطيع الاعتماد على أنفي في هذه العملية.

ولكم كل الشكر والاحترام.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكر ما تقصده بالتحديد من التهاب الجيوب لديك، هل هو مجرد السيلان المائي والمخاطي من الأنف الذي قد يترافق مع العطاس المتكرر ( التهاب الأنف التحسسي المزمن ), أم أنه يترافق مع الصداع الوجهي والإحساس بالضغط حول العينين الذي يزداد بالانحناء للأمام كما في الركوع والسجود ( التهاب الجيوب المزمن ).

سبب النكس في حدوث التهاب الجيوب يكون وجود مشكلة عضوية موضعية مثل: الحساسية الأنفية، وانحراف الحاجز الأنفي، واللحميات ( البوليبات الأنفية ), فلا بد من معالجة كافة العوامل المسببة لمنع النكس -إن شاء الله-.

لتشخيص الحالة لا بد من الفحص السريري الشامل لكامل منطقة الأنف، والجيوب الأنفية، والبلعوم والفحص يشمل الفحص السريري الدقيق، وباستخدام المنظار، وكذلك لا بد من إجراء التصوير الشعاعي البسيط، والطبقي المحوري ( الخاص بالجيوب الأنفية )، وبناءً عليه يتم التشخيص والعلاج.

التشخيص قد يشمل التهاب الأنف التحسسي، والتهاب الجيوب التحسسي، والتهاب الجيوب الجرثومي المزمن، وأيضًا البوليبات الأنفية ( اللحمية )، بكل الحالات وحتى في حال تشخيص التهاب الجيوب المزمن لا بد من محاولة العلاج المحافظ بالوقاية من عوامل التحسس ( في حال وجوده ) مثل: العطور، والبخور، والغبار، والدخان … كما يُعطى أدوية مثل مضادات التحسس الفموية، وبخاخات الكورتيزون الأنفية الموضعية ( فليكسوناز, أفاميس, رينوكورت ), وقد نشارك بإعطاء المضادات الحيوية في حال وجود التهاب مزمن في الجيوب الأنفية مع التركيز، أيضًا على العلاج الطبيعي للأنف والجيوب الأنفية من تبخيرات، وغسول بالسيروم الملحي؛ حيث إن هذه الإجراءات مهمة في فتح فتحات الجيوب الأنفية، وبالتالي تسهيل تصريف المخاط والسوائل القيحية المتراكمة فيها ( في حال التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي المزمن ).

لا دور للحجامة في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، ولا للحساسية الأنفية المزمنة.

في بعض الحالات نضطر للجراحة، وذلك بحسب الحاجة مثل إصلاح انحراف الحاجز الأنفي ( المسبب لانسداد فتحات الجيوب الأنفية )، وجراحة الجيوب التنظيرية، والتي تهدف أساسًا إلى توسيع فتحات تصريف الجيوب الأنفية لتسهيل تصريف المخاط المتجمع فيها، وبالتالي يحدث الشفاء في الجيوب المرتبطة بهذه الفتحات, وفي حال وجود اللحميات الأنفية ( البوليبات الأنفية ) لا بد من استئصال كامل لها بالجراحة التنظيرية.