أعاني من تأخر الحمل، فهل السبب الشعرانية وحب الشباب؟

أنا فتاة أبلغ من العمر 29 عاماً، ومضى على زواجي سنتان بدون حمل، أعاني من الشعرانية وحب الشباب، علماً أن وزني 45 وطولي152، ولا أعاني من أي أمراض وراثية، والدورة الشهرية منتظمة كل 30 يوم.

في الشهر الماضي قمت بمتابعه التبويض واستخدمت كلوميد، وكانت النتيجة ممتازة، وفي اليوم الثاني عشر من الدورة نزلت ثلاث بويضات بحجم 19-22 ولم يتم الحمل، ولقد قمنا بفحص الهرمونات وكانت النتيجة:
FSH 5,17
LH 5,36
Prolactin 43,5
Testosterone 0,31

وبعد شهر من استخدام الدوستينكس أعدت الفحص والنتيجة 8،5
تحليل الزوج:
After 1hour active motile 35%
After 1hour sluggish 25%
After 1hour non-motile 40%
After 2hours active motile 30%
After 2hours sluggish 30%
After 2hours non-motile 40%
Spermatozoa count 23million
Total spermatozoa cout 69%
Abnormal forms 60%
Pus cells 1-2 HPF
Sperm cells 10-15 HPF

فما رأيكم بنتيجة التحاليل؟ وما العلاج للازم؟ وكيف يكون توقيت الجماع للحصول على فرصة أكبر للحمل؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أيه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تأخر الحمل له أسباب عديدة، ومن الواضح وجود مشكلة سواء لديك بسبب الشعرانية وحب الشباب وارتفاع هرمون الحليب، وهذا في الغالب يحدث بسبب التكيس على المبايض، ولدى زوجك من خلال ضعف الحركة، وزيادة الأشكال غير الطبيعية للحيوانات المنوية، وتأخر الحمل يكون الزوج فيه السبب منفردا بنسبة 40 % من الحالات وتكون الزوجة السبب منفردة في نسبة 40 % أيضا، ويكون هناك أسباب في كل من الزوج والزوجة مجتمعين في نسبة 20 % المتبقية، ويمكن للزوج تناول كبسولات ROYAL JELLY وكبسولات OMEGA 3 يومياً كبسولة واحدة من كل نوع مع تناول فيتامين C وفيتامين A& E وتناول جرعة من المضاد الحيوي cipropay 750 mg يوميا لمدة 10 أيام، وتركيز الجماع على الأسبوع الأوسط من الدورة الشهرية؛ لأن الأسبوع الذي يلي الغسل من الدورة والأسبوع الذي يسبق الدورة التالية لا يحدث فيهما حمل مع متابعة حالة الزوج مع طبيب تناسلية.

ومشكلة التكيس على المبايض والأكياس الوظيفية مشكلة منتشرة لدى بعض السيدات وتؤدي بهم إلى اضطراب الدورة الشهرية، وضعف التبويض، وتأخر الحمل والتكيس يعني احتباس البويضات تحت جدار المبيض السميك وعدم خروجها مما يؤدي إلى تحوصلها، وهذا يؤدي إلى خللٍ في التوازن الهرموني بين الهرمونات التي تفرز من جراب البويضة Estrogen & progesterone بعد خروجها من المبايض، كما إن ارتفاع هرمون الحليب prolactin قد يمنع نزول الدورة في حالة ارتفاعه.

ولمحاولة ضبط الهرمونات وضبط الدورة الشهرية يمكنك تناول أقراص جلوكوفاج 500 مج مرتين يوميا بعد الغداء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم في مساعدة المبايض على التبويض الجيد وعلاج التكيس، مع تناول حبوب منع الحمل والغرض من استخدامها هو وقف حالة التكيس، وعلاج الأكياس الوظيفية وتنظيم الدورة الشهرية.

وبالتالي يجب تناول حبوب منع الحمل ياسمين أو كليمن لمدة 3 شهور متتالية مع التوقف عند انتهاء الشريط حتى تنزل الدورة، ثم تناول الشريط الذي يليه، ثم تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض وجرعتها 10 مج تؤخذ قرص واحد مرتين يومياً من اليوم 16 من بداية الدورة حتى اليوم 26 من بدايتها وذلك لمدة 3 شهور أخرى حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس مثل total fertility ويمكنك أيضا تناول كبسولات اوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع حبوب فوليك وحديد تسمى Ferose F قرص واحد وفيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور؛ لأن هذا الفيتامين ضروري لتقوية العظام، والوقاية من مرض هشاشة العظام مع الغذاء الجيد المتوازن.

وكذلك يجب الاهتمام في الفترة القادمة بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، وشرب شاي أعشاب البردقوش والمرمية، ومغلي مطحون الشعير، ويعرف بالتلبينة النبوية، وحليب الصويا كل ذلك يساعد -إن شاء الله- في تحسن التبويض وتنظيم الدورة الشهرية؛ لأن لتلك الأطعمة والمشروبات بعض الخصائص الهرمونية.