استشارات طبيه علميه طب
السؤال:
أنا أبلغ من العمر 23 سنة، وأمارس العادة السرية منذ 5 سنوات، وفي مرة بعد الممارسة أحسست بألم في أعلى القضيب، وحرقان في البول، ونزول البول متقطعًا، وبعدها بيومين لاحظت على ملابسي وجود بقع صفراء ( استمرت يومًا واحدًا فقط )، وألم في الكلية اليمين، وبعدها انتقل للكلية الشمال.
ذهبت إلى الطبيب فقال لي: عدوى جنسية، ولكن أنا لم أفعل شيئًا مثل هذا، وذهبت لدكتور آخر فقال لي: التهاب في المجاري البولية، وعمل لي تحليل عينة بول تحت المجهر، وقال لي: يوجد صديد ودم في البول، وأعطاني علاجًا وزالت الأعراض.
وبعدها بفترة صغيرة أحسست مرة أخرى بحرقان في البول، ونزول البول متقطعًا وإفراز نقطة بيضاء على ملابسي في الصباح، وبعض الأحيان نزول دم بعد البراز، ذهبت لدكتور آخر، وطلب مني أشعة على الكلية، وعملت الأشعة وأظهرت الأشعة وجود حبوب تشبه الرمل على الكلية، وقال لي: عندك احتقان في البروستاتا، وأعطاني علاجًا وبالفعل زال الحرقان، ولكني ألاحظ أحيانًا نزول البول على فرعين مع نزول هذه النقطة كل صباح إلى الآن.
مع العلم أني لم أمارس أي علاقة مع أي أحد، وهذا الذي يؤكد لي استبعاد الأمراض الجنسية، فما هو تشخيصكم لهذ الأعراض؟
ولكم جزيل الشكر.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ MINa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن حرقان البول ووجود بقع صفراء على الملابس الداخلية يدل على وجود التهاب بالبروستاتا، فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، أو للسائل المنوي للتأكد من وجود التهاب في البروستاتا، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب البروستاتا، والتهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت، ثم تتكرر ثانية؛ وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.
وللتأكد من ذلك لا بد من عمل تحليل، ومزرعة لسائل البروستاتا، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقًا للمزرعة لمدة شهر على الأقل، وقد لا يظهر ميكروب أو صديد في التحاليل على الرغم من وجود التهاب, لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر، وبالتالي يجب تناول نوعين من المضاد الحيوي لمدة شهر على الأقل؛ لأن قصر فترة العلاج يؤدي إلى عدم القضاء على الميكروب، ويكون العلاج كالتالي ( إذا لم يتم عمل مزرعة لسائل البروستاتا): ليفوكسين 500 مجم قرص واحد يوميًا, بالإضافة إلى فيبراميسين 100 مجم قرص كل 12 ساعة لمدة شهر, هذا بالإضافة إلى فلاجيل 500 ملجم قرص مرتين يوميًا لمدة شهر، ثم سيبروفلوكساسين 250 ملجم، أو سبترين مرة واحدة في اليوم بعد ذلك لمدة ستة أشهر.
أما احتقان البروستاتا فينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: الـ Saw Palmetto، والـPygeum Africanum، والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تمامًا.
والله الموفق.
منقووووووووووول