أعاني من البواسير لدرجة أنها تتدلى، فهل تستحق عملية؟

أعاني من البواسير، ولكن لا يحدث نزيف لها، حيث إني أعاني منها منذ أربع سنوات، وسابقا كنت أعاني من نزيف كل شهر أو شهرين، ولا أحس بأي ألم والحمد لله.

آخر نزيف حصل معي كان منذ سنة تقريبا، ولا يوجد ألم والحمد لله، ولكنها تتدلى إلى الخارج بعد كل عملية خروج فقط، ومرات تعود إلى الداخل، ومرات أضطر لإدخالها بيدي، حيث إن 40% من حالات الخروج أدخلها بيدي والبقية تدخل وحدها.

ما رأيكم؟ هل تستحق عملية؟ وهل من طريقة للحد من تدليها إلى الخارج بعد عملية الخروج؟

شكرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البواسير لديك تخطت المرحلة الثانية إلى المرحلة الثالثة، والتي تتدلى فيها البواسير، وتضطر إلى إعادتها في بعض الأحيان، وهذه تحتاج في الغالب إلى تدخل جراحي.

المعروف أن البواسير عبارة عن أوعية دموية تتكون في مكان غير مهيأ لوجود هذه الأوعية، ولذلك أسباب عديدة منها التدخين والكحة المزمنة، وتناول الشطات والأطعمة الحارة، والإمساك الناتج عن نقص السوائل والماء والسلطات في الطعام.

من الأسباب أيضا نقص الألياف الموجودة في الخبز الأسمر، وفي الحبوب مثل الشوفان والقمح الكامل والخضروات المطبوخة مثل البامية والكوسة والملوخية، بالإضافة إلى أكل الفلفل الحار والشطة.

النقطة الأهم في علاج البواسير علاج الإمساك المسبب لها، وذلك من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ وتناول فاكهة التين الطازج أو المجفف المنقوع، وتناول السلطات مع زيت الزيتون، والخبز الأسمر وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا للمساعدة في علاج الإمساك، ونزول براز لين، وبالتالي علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية، وقد يفيد ذلك النظام الغذائي في علاج حالتك.

العلاج الطبي يساعد كثيرا في هذا الأمر، وهو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل مرتين يوميا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج وأقراص مسكنة مثل بروفين 600 مج، وممارسة الرياضة عموما والمشي خصوصا، لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير وترك التدخين إذا كنت مدخنا وتجنب الأطعمة الحارة.