استشارات طبيه علميه طب
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا فتاة أبلغ من العمر 16 سنة، أعاني من تعرق شديد في اليدين والقدمين، أدى لظهور فطريات بين أصابع القدمين باستمرار، وبين أصابع اليدين ولكن بشكل أقل، ولا أستطيع لبس الصنادل، واضطر للبس الأحذية لكي أخفي التعرق؛ مما يزيد الحالة سوءًا، فتزيد الفطريات فأعاني من الاحمرار والحكة الشديدة.
مع العلم أنني أستخدم الماء والصابون بكثرة ولكن دون فائدة.
أفيدوني جزاكم الله خيراً.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بشاير حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
في الغالب لا يوجد سبب واضح لزيادة التعرق المذكور، وفي أحوال قليلة تكون زيادة التعرق مرتبطة بأمراض عضوية، مثل: بعض أمراض الغدد الصماء، كزيادة نشاط الغدة الدرقية، أو بعض الأمراض العصبية، وأنصح بزيارة الطبيب؛ لأخذ التاريخ المرضي، ولتوقيع الكشف الطبي، وعمل بعض الفحوصات اللازمة؛ للتأكد من خلوك من هذه الأسباب، التي تؤدي إلى زيادة التعرق.
النوع الأكثر شيوعًا من زيادة التعرق، هو النوع الذي تعانين منه، ويكون به زيادة التعرق محدداً في بعض الأماكن، مثل: كفوف الأيدي، أو باطن القدمين، أو تحت الإبط أو الوجه.
أما النوع الآخر، والأقل شيوعًا هو الذي يكون به زيادة التعرق بكل الجسم، ويكون العلاج باتباع بعض التعليمات العامة، مثل: ارتداء الملابس الفضفاضة المصنوعة من أنسجة تمتص العرق، والجلوس في أماكن باردة باستمرار، ولا ينصح بارتداء الأحذية لأكثر من يومين متتاليين، وتوجد بعض الأحذية التي يوجد بها بطانة خاصة ماصة للعرق، يمكن تغييرها باستمرار، بالإضافة إلى ارتداء الجوارب القطنية.
وبالإضافة للتعليمات العامة توجد بعض العلاجات الموضعية، والتي تكون في أغلب الأحيان فعالة، مثل:
• استخدام (unfragranced aluminium salt preparation)، بتركيز من %10 إلى 25% مثل، (or spirial Drichlor liquid)، أو من خلال تركيبة في الصيدليات مفيدة جدًا، ويكون الاستعمال بواقع مرة يوميًا لعدة أيام متتالية، لحين السيطرة على التعرق، ثم مرة أو مرتين أسبوعيًا للحفاظ على النتيجة، وهذا العلاج فعال، ومفيد جدًا في حالتك.
• يمكن حديثًا العلاج بالحقن (Botox) بالأيدي، وهو علاج فعال في السيطرة على المشكلة، ولكن استخدمي المستحضر السابق ذكره، -وإن شاء الله- لن تكوني في حاجة إلى الحقن بالبوتكس، ويجب مناقشة طبيبك المعالج في كل الأمور المتعلقة بالبوتكس، ومدة فعاليته، والأماكن التي سوف يتم الحقن فيها إذا أقدمتي على ذلك الإجراء.
توجد بعض العلاجات الجراحية، أو بعض الإجراءات الأخرى، ولكن لا أنصح بها، وأتصور أن التعليمات العامة السابقة، والعلاجات المذكورة ستكون كافية في حالتك، وأنصح أن يكون العلاج تحت إشراف الطبيب، وإذا كان هناك التهاب فطري في الوقت الحالي، فبالإضافة لعلاج التعرق الزائد بالوسائل المذكورة سابقا للمحافظة على جفاف المنقطة، يمكن استعمال مضادات الفطريات الموضعية مثل Econazole.
وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
منقووووووووووول