عندي ارتفاع في ضغط الدم وأخاف من مضاعفاته، ما العلاج؟

عندي ارتفاع في ضغط الدم، ولا أعلم السبب في ذلك، رغم أني لا آكل الأملاح، ولا أحبها، علمًا أن عمري 23 سنة، وأدخن.

بدأت القصة منذ 5 سنوات، عند ما كنت جالسًا ليلاً، وفجأةً شعرت بجفاف رهيب في الفم، ودوخة بسيطة، فتوجهت إلى المستشفى وأنا قلق للغاية، فكان قياس الضغط (125 / 82)، لكن الدكتور قال: إنه عالٍ، ولم يراعِ أنى كنت فى ظروف قلقٍ، وهذا جعلني أتردد على الصيدليات وأنا خائف، وفى كل قياس أشعر بسرعة ضربات قلبي، فأجده مرتفعًا، مرة (140 / 90)، ومرة (160 / 100)، ومرة (170 / 110)، وذهبت لأكثر من طبيب، وكلهم رفضوا إعطائي أي علاج؛ لسلامة فحوصاتي.

تمّ تحويلي إلى طبيب مخ وأعصاب، فحكيتُ له القصة، فقال لي: السبب هو دكتور المستشفى الذي أعطاك إيحاء بارتفاع الضغط، فهو كان طبيعيًا، وقال لي: لا تقسْ ضغط دمك أبدًا، وبالفعل لم أقِسْه مرة أخرى إلا فى هذه الأيام، كان لديّ ضغط عمل، يجعلني أنام نهارًا وأستيقظ ليلًا، فأحسست فجأة بعدم اتزان، فذهبت إلى المستشفى، فوجدته (170 / 110)، فأنا قبلت ذلك، وعلمت أنه يرتفع فى المستشفيات، فركبت جهاز ضغط 24 ساعة، فوجدت قياساته غريبة، عند ما أكون جالسًا أجد الضغط (130 /90)، وأحيانًا (129 / 70)، لكن عند ما أقف أجده يرتفع إلى (160 / 100)، أى مع أي حركة بسيطة يرتفع جدًا.

اشتريت جهازًا زئبقيًا في المنزل، وبدأت أقيس به، فأجد أن الضغط (140 / 90)، وأحيانًا (140 / 80)، وأحيانًا ( 160 / 90)، وأحيانًا (125/ 80)، وعند ما أقيسه بعد مجهود يكون (170 / 110)، لكنه يختلف عند قياسه واقفًا، فيرتفع عند الوقوف، وكثيرًا عند المشي في الشارع أشعر: بصعوبة في بلع الريق، وجفاف فم، وعدم اتزان، وألمٍ في الرأس على هيئة لسعات أو مسامير في خلف الرأس، وأحيانًا فى الرأس كله، وتختفي بسرعة، وأحيانًا وأنا نائم أسمع نبضات القلب في أذني.

أنا خائف من ضغط الدم، خصوصًا أن جميع الأطباء لا يعطونني علاجًا له، فأنا خائف من مضاعفاته، فماذا أفعل؟

آسف على الإطالة، لكني أشعر أنى بدأت أُصاب باكتئاب وحزن دائم بسببه.

شكرًا لكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ضغط الدم الشرياني، هو عبارة عن القوة التي يدفع بها الدم على جدار الأوعية الدموية والشرايين، ويتأثر هذا الضغط بمقدار قوة ضخ الدم من القلب، وبدرجة ليونة الأوعية الدموية، واسترخائها أو انقباضها، وكذلك بحجم الدم في الأوعية الدموية.

هناك عدة أسباب لارتفاع الضغط الشرياني، ولكن حسب الدراسات والإحصائيات، فإن 90 إلى 95 بالمئة من مرضى الضغط الشرياني، سبب مرضهم مجهول.

أهم الأسباب المتبقية:
الوراثة, أمراض الكلى، مثل: تضيق الشريان الكلوي أو التهابات الكلية المناعية، الداء السكري, الكولسترول، وشحوم الدم التي تؤدي لتصلب الشرايين، أمرض الغدد، كالغدة الدرقية والغدة الكظرية، وعدة أسباب أخرى.

إن الضغط الشرياني يتألف من رقمين:
1- الأعلى: وهو الانقباضي، والطبيعي أن يكون ما بين (100 – 145).
2- الأدنى: وهو الانبساطي، والطبيعي أن يكون ما بين (60 – 85).

إن ارتفاع الأرقام عن الحد الأعلى يعتبر بداية ارتفاع للضغط الشرياني.

حسب ما أوردته في الاستشارة، فإن الضغط غالبًا ما يرتفع عندك، عند التعب والإرهاق، والشدة النفسية؛ لذلك في هذه الحالة، النصيحة هي تجنب قياس الضغط المتكرر، وإنما يمكنك كل 5 أيام مراجعة أي مركز صحي قريب من البيت، وقياس الضغط ، ولكن بشرط أن تكون في حالة الراحة والاسترخاء، وأن تكتب النتائج على جدول يتضمن التاريخ وقياس الضغط، وتستمر بذلك مدة شهر تقريبًا، وبعدها تعرض النتائج على طبيبك المعالج، وعندها يقرّر: إما أنك تحتاج للعلاج أو لا.

خلال هذه الفترة يُنصح بالاسترخاء، وعدم التفكير بموضوع الضغط، وإنما الالتفات لحياتك الطبيعية وأشغالك، مع اتباع حمية قليلة الملح وقليلة الدهون، وممارسة الرياضة -إن أمكن- بصورة منتظمة، وخاصة رياضة المشي.