استشارات طبيه علميه طب
السؤال:
نشكركم على هذا الموقع الرائع, ونأمل أن يكون في ميزان حسناتكم.
عندي نسبة السكر في الدم مرتفعة, مع العلم أن البنكرياس يقوم بوظيفته, وقد قمت بتحليل الدم وأنا صائم, فتبين أن النسبة ما يلي:
glusosio 240 mg/dl وHBA1c21mmol/mol
fruttosamina 349micromol/l
مع العلم أن وزني: (80kg) وطولي (1.87m).
فهل أنا مصاب بالسكر؟ وبماذا تنصحونني لتفادي مضاعفاته في المستقبل؟ وما نوع الأدوية التي يمكن أخذها؟
شكرا لكم ولجهودكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ otman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فحسب التحاليل التي أرسلتها يبدو أنك مصاب بالداء السكري, وعليك المتابعة مع طبيبك, وتتمة إجراء الدراسة اللازمة, وتناول العلاج اللازم الموصوف من قبل الطبيب والمناسب لحالتك, مع المتابعة المستمرة حتى يتم ضبط أرقام سكر الدم, وهذه بعض المعلومات عن الداء السكري:
الداء السكري هو من أكثر الأمراض شيوعا في العالم العربي، إن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالسكري, أو الذين لديهم بدانة؛ هم أكثر عرضة للإصابة بالداء السكري من غيرهم، وهؤلاء من الأفضل لديهم مراقبة سكر الدم كل فترة ستة أشهر تقريبا للتأكد من عدم الإصابة.
الخلل الرئيس في الداء السكري هو: إما بنقص الأنسولين, وهو الهرمون المسؤول عن حرق السكر في الدم أو بعدم استجابة الجسم لهذا الهرمون.
أنواع الداء السكري:
– الداء السكري نمط 1, ويسمى أيضا السكري الشبابي, ويحدث عادة قبل سن الأربعين, وفي هذه الحالة يكون الخلل في إفراز الانسولين في الجسم, وهذا يترافق عادة مع أعراض شديدة, من زيادة سكر الدم, وقد يسبب ما يسمى بالاحمضاض الكيتوني, حيث يرتفع سكر الدم لأرقام عالية, وبصورة مفاجئة.
وهذا النوع من السكري يعالج فقط بالانسولين, دون البدء بالعلاج بالأدوية الفموية.
– الداء السكري نمط 2, وهذا النوع عادة ما يصيب كبار السن, ويظهر خاصة عند البدينين, وفي هذه الحالة يكون هناك خلل في استجابة الجسم للانسولين، أو نقص في إفراز الانسولين من البنكرياس, وعلاج هذه الحالة يكون بالاعتماد على الحمية بالدرجة الأولى, والعلاج بالأدوية الفموية بداية, ومن ثم الانتقال للعلاج بالانسولين.
أهم أعراض الداء السكري:
زيادة العطش, وتكرر التبول, ونقص الوزن غير المبرر, وتشوش الرؤية, وزيادة الشعور بالجوع, وكما ذكرنا في حالة الداء السكري النمط الأول حدوث حالات الاحمضاض الكيتوني, والتي تؤدي للتعب العام, وتسرع التنفس, وتغير رائحة الفم والنفس, وهي عادة حالة اسعافية, وتحتاج للعلاج في المشفى.
تشخيص الداء السكري:
يكون بتحليل سكر الدم, إما بعد صيام 6 ساعات, فإن كان عيار السكر أكثر من 120 ملغ / 100 ملليتر؛ فهذا يثبت الإصابة بالسكري, أو بعد وجبة الطعام بساعتين, فإن كان عيار السكر أكثر من 180 – 200 ملغ / ملليتر فهذا أيضا يثبت التشخيص.
وأهم النصائح في الداء السكري:
محاولة ضبط الحمية, بالاعتماد أكثر على الخضار المطبوخة, والتخفيف من السكريات والدهون والدسم, وتناول كمية معتدلة من البروتينات, وممارسة الرياضة اليومية, وتخفيف الوزن إن أمكن, والالتزام بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب؛ لأن ضبط أرقام السكر في الدم بصورة جيدة يؤدي لتأخير مضاعفات الداء السكري, أو عدم حدوثها بإذن الله.
والله الموفق.
منقووووووووووول