الوسم: الطبيب

أنا فتاة أبلغ من العمر (26) سنة، طالبة جامعية، تكمن مشكلتي في عدم استطاعتي للذهاب إلى الدكتورة بمفردي، فأنا أحتاج دائماً إلى أي صديقة ترافقني لها، وكذلك لا أتمكن من الذهاب إلى دورة المياه بمفردي، ما هي مشكلتي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جوآن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا نوع من المخاوف الوسواسية المتفردة، قد تكوني أصبتِ برهبة حول الأطباء، رؤية البدلة البيضاء للطبيب قد تثير الذعر لدى بعض الناس، خاصة الأطفال، ومن ثم تتكون هذه الفكرة، وتتجسَّد، وتتضخم، وتكون مع الإنسان حتى بعد أن يكبر.

عدم الذهاب لدورة المياه – خاصة دورات المياه العامة -؛ ناتج من وسوسة، خوفاً من القاذورات والأوساخ، وهذا أدى إلى شيء من المخاوف.

أيتها الفاضلة الكريمة: هذه الأفكار تُعالج من خلال تحقيرها، لا تقبلي هذه الأفكار، اذهبي إلى الطبيبة لوحدك، واعرفي أن الأطباء هم ثقة، ولا تتهيبي أبدًا، وأعدّي شكواك بصورة مرتبة ومنظمة.

دورة المياه: تعاملي مع الموضوع أيضًا من خلال التعريض، أي عدم التجنب، هذا مهم جدًّا، تصوري أنك في منطقة معينة، واحتجت إلى قضاء حاجتك، وكانت هنالك دورة مياه واحدة يستعملها الجمهور، ماذا سوف تتعلمين؟ بأنه يجب أن تقضي حاجتك في دورة المياه تلك، وهكذا.

إذًاً أي نوع من التطبع التلقائي من خلال المواجهة، وعدم التجنب، هو العلاج الذي أنصحك به، وأريدك أيضًا أن تطوري من فعالياتك الاجتماعية، لأن المخاوف حتى وإن كانت تخصُّ شيئًا معينًا، قد تشمل حياة الإنسان كلها، وتعطله اجتماعيًا، فأكثري من التواصل الاجتماعي، زيارات الأهل، الصديقات، يجب أن يكون لك وجودًا حقيقيًا في داخل الأسرة، هذا كله يُساعدك كثيرًا.

وإن ذهبت إلى أحد الأطباء قد يصف لك أحد الأدوية المضادة للمخاوف، أعتقد أن العقار، والذي يعرف تجارياً باسم (فافرين Faverin)، ويعرف علمياً باسم (فلوفكسمين Fluvoxamine)، سيكون دواءً جيدًا جدًّا، والجرعة هي خمسين مليجرامًا، يتم تناولها ليلاً لمدة عشرة أيام، بعد ذلك اجعليها مائة مليجرام ليلاً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة أسبوعين، ثم خمسين مليجرامًا يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين، ثم توقفي عن تناول الدواء.

الدواء سليم، ولا يسبب الإدمان، ولا يؤثر على الهرمونات النسوية، وجرعته صغيرة، ومدة تناوله قصيرة، وأسأل الله تعالى أن ينفعك به.

أنا لي 3 سنوات متزوج، وفي اليوم الرابع من الدورة يحصل جماع، ولا أجد شيئًا في الجماع من دم مثلا، فهل تعتبر انتهت الدورة بانقطاع الدم؟ وكيف يفسر ما قاله الدكتور من أن الدورة لا زالت موجودة؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو سهيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

متوسط الدورة الشهرية ما بين 3 إلى 7 أيام، والطهر من الدورة مع توقف نزول الدم في اليوم الأخير، والغسل، وطالما لا ينزل دم بعد الجماع، وبعد التوقف عن نزوله في اليوم الأخير فقد انتهت الدورة الشهرية، وهذا ما تعودتم عليه في السنوات الماضية، وهي عدم نزول دم بعد الغسل في نهاية اليوم الرابع، وبذلك فإن الكلام بأن الدورة لم تنته غير مُطابق للواقع، وربما فسر بطانة الرحم بعد انسلاخها على أنها دم دورة، ودم الدورة لا يخزن، ووجود دم يعني أنه لا محالة في الطريق للخارج، ويظهر في صورة دورة، وهذا لا يحدث، ولذلك لا حرج عليكما -إن شاء الله-.

قبل ست سنين جاءتني نوبات هلع مستمرة وقلق، والآن –الحمد لله- خفّتْ كثيرًا، وأتغلب عليها، لكن عندي خوف من المرتفعات والسفر بالطائرة، وهذا لم يكنْ عندي من قبل، وأول مرة جاءتني نوبة وأنا في الطائرة، وبعدها لم أسافر على طائرة.

ذهبت إلى الدكتور، ووصف لي (انتابرو)؛ حتى أتخلص من هذه النوبة نهائيًا، وأنا متردد، أخاف أن آخذ الدواء، وترجع النوبات.

ما نصيحتكم لي، خاصة أني الآن –الحمد لله- صرت أحسن مما كنت عليه سابقًا.

شكرًا لكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماهر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا تخفْ -أيها الفاضل الكريم-؛ فأنت -الحمد لله تعالى- قد تغلبت تمامًا على نوبات الفزع والهرع هذه، والهرع ما هو إلا نوع من القلق النفسي الحاد، يأتي في بعض الأحيان دون مقدمات، ويذهب أيضًا دون مقدمات، فتجاهلْ هذا القلق، وكن إيجابيًا في تفكيرك، وركِّز على تمارين الاسترخاء، خاصة تمارين التنفس المتدرج، ولتطبيق هذه التمارين:

اجلس في مكانٍ هادئٍ، تصوَّر أمرًا أو حدثًا جميلاً حدث لك، أغمض عينيك، افتح فمك قليلاً، قل (بسم الله الرحمن الرحيم)، وفي هدوء تام خذ نفسًا عميقًا وبطيئًا عن طريق الأنف، وهذا هو الشهيق، والذي يجب أن يستغرق ثمان ثوانٍ، ثم أمسك الهواء في صدرك لمدة أربع ثوانٍ، ثم أخرج الهواء عن طريق الفم بكل قوة وبطء، ويجب أن يستغرق ثمان ثوانٍ. كرر هذه العملية بانتظام أربع مرات إلى خمس مرات متتالية، بمعدل مرة في الصباح ومرة في المساء؛ ففيها فائدة وخير كبير لك.

حين تركب الطائرة –أيها الفاضل الكريم– ابدأ بدعاء السفر، فهو دعاء عظيم، يبعث الطمأنينة في نفس الإنسان، وتأمَّل، وسل الله –تعالى- أن يكون باسمه مجراها وباسمه مرساها، وخذ نفسًا عميقًا وبطيئًا، وسوف تجد أن الأمر أبسط مما تتصور.

في ذات الوقت تناول الدواء الذي وصفه لك الطبيب، و-إن شاء الله تعالى- سوف تجد منه فائدةً كبيرةً جدًّا.

اطمئن –أخي الكريم–، فمن الواضح أنك تملك القابلية والاستعداد لأن تتخلص من هذه المخاوف، وهذا في حد ذاته نعتبره قيمةً علاجيةً كبيرة، ونسميه بإرادة التحسُّن، وهي مطلوبة جدًّا.

بعض الناس يتحدثون عمَّا يُسمى بضغط الدم العصبي، أو الانفعالي، ورؤية أصحاب المعاطف البيضاء – أي رؤية الطبيب أو الممرض – تجعل بعض الناس يحدث لهم ارتفاعٌ بسيطٌ في ضغط الدم، لكن يجب أن نؤكد أن الذين يحدث لهم ما يسمى بضغط الدم الانفعالي أو العصبي، في نهاية الأمر يُصابون بارتفاعٍ في ضغطِ دمٍ حقيقي.

أيها الفاضل الكريم: لا أعتقد أنك مُصاب بارتفاع ضغط الدم، لكن قطعًا الأرقام التي ذكرتها حتى وإن كانت تظهر في الأوقات الانفعالية، لكن الأمر يحتاج منك لمراقبة، ومن الأفضل أن تُراجع طبيباً أو مركزًا صحيًا، وتقوم بقياس ضغط الدم مثلاً لمدة أربعة أيام متتالية، وضغط الدم يُقاس في أوضاع مختلفة: عند الجلوس، أو أن تكون نائمًا على السرير، لا بد أن يُقاس ضغط الدم أيضًا في اليد اليُمنى، وكذلك اليد اليُسرى، هنالك فنيات كثيرة يعرفها الأطباء.

وبجانب قياس ضغط الدم لا بد أن تُجرى فحوصاتٌ أساسيةٌ خاصةً في مثل عمرك، لمعرفة مستوى الدهنيات، الكولسترول، وظائف الكبد، وظائف الكلى، هذه أيضًا مهمة.

ولا تنزعج، وتعامل مع الموضوع بشيء من الرقابة، لا أقول لك الحذرة، لكن الرقابة التي تُوصلك إلى عدم إهمال ارتفاع ضغط الدم إذا كان لديك ارتفاعًا في ضغط الدم.

في الوقت الحالي أنت لست مُصابًا بارتفاع في ضغط الدم، لكن في أقل الأحوال غالبًا يكون لديك قابلية لهذا الارتفاع، وحدوثه في الظروف الانفعالية قد يكون دليلاً على ذلك.

فيا أخِي الكريم: اسعَ أيضًا أن تكون مسترخيًا، ومارس الرياضة، عبِّر عمَّا بذاتك، نَمْ مبكرًا، أكثر من الاستغفار، هذه كلها مفيدة، ومن الأشياء الطيبة والجيدة أن وزنك ممتاز جدًّا، وهذا قطعًا يُساعدك فيما يتعلق بضغط الدم.