الوسم: الجراحة؟

قبل 6 سنوات تقريبًا عانيت من dermofibroma برجليّ اليمين واليسار أسفل الركبة بقليل، وقمت بعمل ليزر، ثم عملت 5 جلسات تبريد أخبرني الدكتور بعدها أن هناك مادة أسفل الجلد لم تخرج مع التبريد، وأنه يرى أفضل حل عمل جراحة لاستئصال، وتجميل المنطقة.

ما أود معرفته هو: هل التخدير في هذه الحالة يكون موضعيًا أم كاملاً؟
وهل سأستطيع المشي مباشرة بعد العملية، وممارسة حياتي اليومية؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في أغلب الأحوال لا توجد شكوى مصاحبة لظهور تلك الأورام الليفة الحميدة، ويكون العلاج في تلك الحالة بهدف التجميل، ويكون في الغالب عن طريق الاستئصال الجراحي.

ومن الممكن أيضًا القيام بذلك الاستئصال وفحص الورم باثولوجيًا إذا كان الطبيب غير متأكد من التشخيص من خلال الفحص السريري فقط، ومن الجيد أنك ستقومين بإزالتها، ولكن لا بد أن يقوم الطبيب المعالج بإرسال الأورام المستأصلة إلى المعمل المختص لفحصها باثولوجيًا؛ للتأكد من التشخيص، ونوع الورم الليفي، وما إذا كنت بحاجة إلى عمل أي تدخل إضافي، ويكون الاستئصال بالتخدير الموضعي.

منذ حوالي الـ 15 يوما ظهرت لي حبة عند فتحة الشرج تماما، صلبة نوعا ما، مصحوبة بألم خفيف جدا، ولكن موقعها مزعج، وهي بحجم حبة الفول السوداني، ولونها زرقاء.

ذهبت إلى دكتور الجراحة، وأخبرني أنها باسور متجلط، ويحتاج لعملية، فهل يمكن أن تكون كذلك؟ وهل بالإمكان الاستغناء عن الجراحة؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نورس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون كذلك، ويمكنك تناول كبسولات دافلون 500 مج، كبسولتين ثلاث مرات يوميا، ولمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاث أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة، ولمدة 3 أشهر، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير، وترك الحار من الطعام، والشطات، والتدخين، إذا كنت مدخنا.

والنقطة الأهم في علاج البواسير هي: علاج الإمساك؛ لأنه هو السبب الرئيس في وجود البواسير، ويتم ذلك من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ، وتناول فاكهة التين الطازج، أو المجفف المنقوع، والسلطات، وزيت الزيتون، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع.

مع تناول حبيبات (Agiolax) ملعقة كبيرة مرتين يوميا؛ للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس (fybogel) على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية إن شاء الله، وإذا لم يستجب الانتفاخ إلى ذلك العلاج؛ فالجراحة هي الحل بعد ذلك.

أنا منذ سنة أو سنتين اكتشفت أن عندي دوالي الخصية، لكن لم أعرفها من قبل الطبيب، وإنما عرفت من خلال فحصي على الإنترنت، ومن العوامل التي رأيتها في الخصيتين: أن الشكل تغير وأصبح كما في الصور التي وضعها إخوتنا الأطباء بالإنترنت، والألم، لكنه يأتيني نادراً جدًا، يمكن شهراً أو شهرين لا أحس به، وللعلم أن وزني ثقيل 95 كيلو، وطولي 175.

أرجوكم ساعدوني، أنا محرج من الذهاب للطبيب في مجتمعنا، مع العلم أني أمارس رياضة الجري والضغط، ورياضات البطن؛ لتخفيف وزني، وعمري 18 سنة.

أرجو أن يكون عند حضراتكم أي مساعدات غير الذهاب للطبيب، وموضوع الجراحة.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبده حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن دوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب، مع وجود الاستعداد الوراثي. وهذا يؤدي إلى تمدد الأوردة، أي أنه لا بد من كون جدار الأوردة ضعيفًا (وراثيًا)؛ فعليك بتجنب كثرة الإثارة.

لا بد من عمل دوبلر ملون على الخصيتين؛ للتأكد من وجود دوال، وقياس حجمها.

إن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف؛ وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف، مع لبس كيس رافع للخصية، وتناول مسكن عند اللزوم.

والدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط.

قبل 6 سنوات تقريبًا عانيت من dermofibroma برجليّ اليمين واليسار أسفل الركبة بقليل، وقمت بعمل ليزر، ثم عملت 5 جلسات تبريد أخبرني الدكتور بعدها أن هناك مادة أسفل الجلد لم تخرج مع التبريد، وأنه يرى أفضل حل عمل جراحة لاستئصال، وتجميل المنطقة.

ما أود معرفته هو: هل التخدير في هذه الحالة يكون موضعيًا أم كاملاً؟
وهل سأستطيع المشي مباشرة بعد العملية، وممارسة حياتي اليومية؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في أغلب الأحوال لا توجد شكوى مصاحبة لظهور تلك الأورام الليفة الحميدة، ويكون العلاج في تلك الحالة بهدف التجميل، ويكون في الغالب عن طريق الاستئصال الجراحي.

ومن الممكن أيضًا القيام بذلك الاستئصال وفحص الورم باثولوجيًا إذا كان الطبيب غير متأكد من التشخيص من خلال الفحص السريري فقط، ومن الجيد أنك ستقومين بإزالتها، ولكن لا بد أن يقوم الطبيب المعالج بإرسال الأورام المستأصلة إلى المعمل المختص لفحصها باثولوجيًا؛ للتأكد من التشخيص، ونوع الورم الليفي، وما إذا كنت بحاجة إلى عمل أي تدخل إضافي، ويكون الاستئصال بالتخدير الموضعي.

وجزاكم الله خيراً.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديما محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ورم الغدة النخامية في الغالب يكون نشاطاً زائداً في الخلايا التي تفرز هرمون الحليب، (برولاكتين)، وليس له علاقة بالنشاط السرطاني، وعلاج (دوستينكس) دواء جيد للسيطرة على هرمون الحليب وعلاجه، والمهم متابعة ذلك الورم بالأشعة المقطعية، وأشعة الطنين المغناطيسي طبعاً، والمتابعة مع طبيب استشاري جراحة المخ والأعصاب؛ لأن له الرأي النهائي في تقييم وعلاج ذلك الورم.

قبل 6 سنوات تقريبًا عانيت من dermofibroma برجليّ اليمين واليسار أسفل الركبة بقليل، وقمت بعمل ليزر، ثم عملت 5 جلسات تبريد أخبرني الدكتور بعدها أن هناك مادة أسفل الجلد لم تخرج مع التبريد، وأنه يرى أفضل حل عمل جراحة لاستئصال، وتجميل المنطقة.

ما أود معرفته هو: هل التخدير في هذه الحالة يكون موضعيًا أم كاملاً؟
وهل سأستطيع المشي مباشرة بعد العملية، وممارسة حياتي اليومية؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في أغلب الأحوال لا توجد شكوى مصاحبة لظهور تلك الأورام الليفة الحميدة، ويكون العلاج في تلك الحالة بهدف التجميل، ويكون في الغالب عن طريق الاستئصال الجراحي.

ومن الممكن أيضًا القيام بذلك الاستئصال وفحص الورم باثولوجيًا إذا كان الطبيب غير متأكد من التشخيص من خلال الفحص السريري فقط، ومن الجيد أنك ستقومين بإزالتها، ولكن لا بد أن يقوم الطبيب المعالج بإرسال الأورام المستأصلة إلى المعمل المختص لفحصها باثولوجيًا؛ للتأكد من التشخيص، ونوع الورم الليفي، وما إذا كنت بحاجة إلى عمل أي تدخل إضافي، ويكون الاستئصال بالتخدير الموضعي.