آلام وحرقان في منطقة العجان أسفل الخصية أفيدوني

آلام وحرقان في منطقة العجان أسفل الخصية .. أفيدوني
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري الآن 27 عامًا، مارست العادة السرية كثيرًا جدًا، وانقطعت عنها منذ 4 شهور فقط، حيث إني كنت أمارسها بشراهة، وأنا أعاني منذ سنوات من آلام وحرقان في منطقة العجان أسفل الخصية، وعدم اندفاع البول، ونزول مني متجلط يشبه الجيلي مع السائل المنوي.

أيضًا عندي انكماش في الخصية، والقضيب، وصغر حجم الخصية، حيث حدث منذ حوالي 5 شهور ارتفاع في حرارة الخصية اليسرى، وومضات فيها، وبعدها أصبحت لينة، وانكمشت وأصبحت مثل اليمنى، حيث حدث هذا الأمر مع اليمنى قبلها بفترة طويلة.

الآن الخصية مرتفعة وصغيرة، وأشعر بآلام مزمنة في العجان، ولا تنقطع مطلقًا، والآن بعد إجبار من أهلي خطبوا لي فتاة، ويجبروني الآن على الزواج، وأنا أعاني من ضعف في الانتصاب، وصغر القضيب.

وللعلم ذهبت لطبيب منذ حوالي 3 شهور، وعملت أشعة على الخصية، وتحليل هرمونات، وقال لي: ليس عندك شيء، وأعطاني علاجًا يساعد على تدفق البول، وانتهى، ولم يحدث أي تغيير.

أيضًا أعاني من آلام أسفل الظهر، الرجاء الرد بأقصى سرعة؛ لأن حالتي النفسية سيئة جدًا، وأنا محبط جدًا، وخائف من الزواج خشية أن ينكشف أمري، أيضًا عملت مزرعة بول وكانت سليمة.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مع سلامة الأشعة على الخصية، ومع سلامة الهرمونات، فأجد أن الأقرب لما تعاني منه من نزول أشياء متجمدة مع المني، وعدم اندفاع البول وآلام وحرقان في العجان أن يكون هناك إما احتقان شديد، أو التهاب في البروستاتا، وهو ما يحتاج لتأكيد من خلال عمل تحليل، ومزرعة لسائل البروستاتا steamy test ولو تعذر ذلك، فيمكن عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي، وحسب النتيجة يكون العلاج بإذن الله، والاحتقان الشديد أو الالتهاب يؤدي لما ذكرته من أعراض كما يؤدي لضعف الانتصاب، وقلة الرغبة الجنسية، ولكنها أمور مؤقتة وتتحسن مع العلاج بإذن الله، والسبب في الاحتقان التعرض المسبق للإثارة الجنسية العالية مع الإفراط في ممارسة الاستمناء، وعدم الإشباع الجنسي.

ولا أرى داعيًا للإحباط أو القلق، فهذا أمر وراد الحدوث جداً، ويُمكن علاجه بإذن الله، ولا يعيق الزواج، ولا يؤثر تأثيراً سلبياً مزمناً على القدرة الإنجابية أو الجنسية.

وعليك بتجنب العادة السرية، وتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب الاختلاط وتجنب الجلوس لفترات مطولة، وتجنب الملابس الضيقة على منطقة الحوض، وتجنب تعرض الحوض لدرجات حرارة منخفضة.

ومرحبا بك للتواصل معنا للاطلاع على نتيجة التحليل ومتابعة الحالة.

والله الموفق.

منقووووووووووول

حصل عندي تجمع دموي في كيس الخصية هل يستدعي هذا تدخلاً جراحيًا؟

حصل عندي تجمع دموي في كيس الخصية.. هل يستدعي هذا تدخلاً جراحيًا؟
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كنت أركب الخيل وارتطمت في كيس الخصية، وحصل تجمع دموي في كيس الخصية، وليس في الخصيتين وذهبت فورًا للدكتور، وكتب لي هذه الأدوية declophen 75mg , catafast 50mg, ولم يحدث تحسن ذهبت له مرة أخرى، وكتب لي هذه الحقن alfa chymotrypsin كنت آخذ حقنة يوميًا، وحدث تحسن بسيط حيث إن التجمع قل نسبيًا، ولكن ما زال التجمع موجودًا في كيس الخصية، هل يستدعي هذا التجمع للتدخل الجراحي؟ أم أستمر على الأدوية أم يوجد أدوية أخرى ممكن استعملها؟

وشكرًا جزيلاً لكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرى أفضلية الاستمرار على العلاج لفترة أسبوعين آخرين مع إضافة alphintern tab قرصًا ثلاث مرات يومياً قبل الأكل بساعة، وفي حال التحسن فعليك بالاستمرار على تمام التحسن، وفي حال عدم التحسن فمن الأفضل عمل أشعة تليفزيونية على الخصيتين للاطمئنان، ومن ثم يتم عرض الأشعة على طبيب الجراحة العامة، ومن ثم يتم تحديد المطلوب بعدها، ويمكنك إرسال نتيجة الأشعة لنا لتوضيح المطلوب بإذن الله، ولكن في كل الأحوال لا داعي للقلق، فالأمر بسيط، وهين ولا يؤثر سواء على القدرة الإنجابية أو الجنسية.

والله الموفق.

منقووووووووووول

دوالي الخصية تشخيصها ومدى حاجتها لإجراء عملية

دوالي الخصية ..تشخيصها ومدى حاجتها لإجراء عملية
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم
أقرأ كثيرا في هذا الموقع، وأجد فيه معلومات كثيرة، والله يوفق كل القائمين على هذا الموقع النافع الجميل.

أنا شاب بعمر 29عاما، أعزب، كان لدي علاقات نسائية، وكنت أمارس العادة السرية منذ ثلاث سنوات.

ظهر عندي في أسفل كيس الخصية عرق دم بارز وواضح، ذهبت للدكتور وقال: هذه دوالي، ولابد من إجراء عملية، وذهبت لدكتور آخر قال: إنه أمر طبيعي وغير مضر، وأعطاني بعض الأدويةdaflon 500 وolfen 50.

حفظت اسم العلاج لأنه تكرر لي كثيرا من كل دكتور أذهب إليه، ثم انتقلت إلى الرياض، وذهبت إلى دكتور، وكنت أشعر بألم شديد في الفخذ من الخلف، وفي أسفل كيس الخصية مع سخونة، فقام الدكتور بوضع (سرنجة) في عرق الدم، وقام بسحب الدم، وشعرت بالراحة وبعدها ظهرت عروق صغيرة في القضيب والكيس، خصوصا من ناحية الخصية اليسرى، وهي ظاهرة، وبعد عمل أشعه تلفزيونية قال دكتور آخر : يوجد دوالي من الدرجة الأولى في الخصيه اليسرى، وأخذت نفس العلاج المذكور في الأعلى، وقال: إنه كورس علاج، سوف تستمر عليه لمدة شهر، وإن شاء الله سيتم الشفاء.

– ما هي خطورة سحب الدم من العروق التي توجد في كيس الخصية؟
– ماذا أفعل الآن وأنا يوميا أشعر بالألم في عروق الخصية اليسرى، وأعيش مع المسكنات (دوكسيوم 500 واموكلان1 غرام واولفين 50 +دافلون 500)؟
– هل يوجد علاج مناسب بالأعشاب لهذه الحالة؟
– هل إجراء عملية الدوالي قبل الزواج مضر وخطر على الإنجاب؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الدوالي يتم تشخيصها عند عمل أشعة الدوبللير على كيس الصفن، وإذا اتضح أن هناك فعلا دوالي فإن العلاج يتوقف على درجتها، فإذا كانت في بدايتها ولا تسبب ألما عند الوقوف لفترة طويلة فإن العلاج هنا يكون بالأدوية، مثل: daflon 500 واتباع الإرشادات بعدم حمل الأحمال الثقيلة، وتجنب الإمساك، وغير ذلك من الأسباب التي تزيد من الضغط على البطن.

إذا كانت من الدرجة الثانية أو الثالثة فإن إجراء العملية مطلوب إذا كان هناك ألمٌ شديدٌ عند الوقوف أو أن الدوالي أثرت على نتائج تحليل السائل المنوي لديك، من حيث عدد الحيوانات المنوية وحركتها، وغير ذلك لا يستدعي الأمر عملية لإزالة الدوالي، وإذا كان سحب الدم من عروق الخصية لغرض علاج الدوالي فهذه الطريقة غير فعالة، لأن الخلل في حالة الدوالي ليس في الدم، ولكن في الأوردة نفسها.

ليس هناك علاج بالأعشاب لعلاج دوالي الخصية، أما بالنسبة للعملية فإن ما يستدعي إجراء العملية كما أسلفنا هو أن يكون هناك ألم بسبب الدوالي لا تتحمله، أو أن تكون الدولي أثرت على نتائج تحاليل السائل المنوي.

إذا كان إجراء العملية لغرض الإنجاب فمن المستحسن تأجيل عملها إلى ما بعد الزواج، وعند تأخر الحمل لا سمح الله، ويكون هناك تأثير على مكونات السائل المنوي.

حفظك الله من كل سوء.

منقووووووووووول

بربخ الخصية هل يكون محسوسا؟

بربخ الخصية.. هل يكون محسوسا؟
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم

عمري 24.

سؤالي هو عن بربخ الخصية: هل يكون محسوسا؟ يعني هل أستطيع تمييزه أو هي عملية معقدة؟ أنا أشعر بشيء لين متصل فوق الخصية اليسرى، ولا أعلم إن كان هو أو لا؟ أما الجهة اليمنى فأشعر بشيء بسيط.

حصلت لي وسوسة كبيرة جدا بسبب هذا الموضوع بعد رؤية شكل تشريحي للخصية أن البربخ يأتي متصلا من أعلى الجنب إلى أسفل، وأنا لا أشعر بهذا الشيء.

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما شعرت به هو البربخ. وقد يسهل الإحساس به، وقد يصعب حسب حجم البربخ، وقد يكون حجم البربخ مختلفا بين الخصيتين بصفة طبيعية أو بسبب وجود ضمور. وبالتالي لإزالة الشكوك والمخاوف يفضل عمل تحليل سائل منوي، وعرضه على طبيب مسالك بولية لفحصك وطمأنتك.

منقووووووووووول

هل الخصية اليسرى أكثر خصوبة وإنتاجًا من الخصية اليمنى؟

هل الخصية اليسرى أكثر خصوبة وإنتاجًا من الخصية اليمنى؟
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم

بحكم عملي في القطاع العسكري وما فيه من مخاطر ومهام واجب تنفيذها، فقد تعرضت لضربة (رفسة بالقدم) أسفل السرة، وذلك أثناء مداهمة جنائية، مما أدى إلى حدوث نزيف دم، ولاحظت بعد أيام أن الخصية اليسرى لم تعد مستقرة في موضعها، وإنما أستطيع تحريكها بيدي حتى قد تصعد إلى أعلى العانة!

علمًا أنه مرت أربع سنوات على هذه الحادثة، ولم أراجع أي عيادة منذ ذلك الوقت؛ وذلك لأنني لم ألاحظ مشكلة في الأداء الجنسي، فالانتصاب يتحقق كما كان -ولله الحمد- وكذلك يوجد قذف، ولا مشكلة في الأمر.

وسؤالي: هل هذه الحادثة سببت لي عقمًا؟ فأنا مقبل على الزواج ولا أخشى أن أكون عاجزا الآن عن الإنتاج؛ لأنه -ولله الحمد- لدي أربع أبناء وابنتان من زوجتي السابقة، كما أن خطيبتي الحالية أرملة، وهي كذلك لديها بنين وبنات، لذا فنحن مكتفون بما رزقنا الله به، ولكن يا حبذا لو كان لزواجنا هذا ثمرة تقوي من أواصر القربى بيني وبينها، وكذا تجمع قلوب أبنائي على أبنائها بإشراكهم في أخ من كلا الطرفين، ولكن أكرر لا بأس لو كان الأمل ضعيفًا في الإنجاب؛ لذا آمل لو تكرمتم فضلاً لا أمراً أن تخبروني بصراحة دون مراعاة لمشاعري؛ لأنه في الحقيقة إن لم تفدنا فهي لن تؤثر سلبًا في نفسياتنا.

أحب أن أوضح بأن هذه الحادثة حصلت بعد طلاقي، أي لم أتمكن من طلب النسل لأتأكد من استمرار قدرتي على الإنتاج.

كذلك أود التأكيد من قبلكم على صحة هذه المعلومة، قيل: إن إحدى الخصيتين مُعدة لإنتاج الحيوانات المنوية الذكرية، والأخرى لإنتاج الحيوانات المنوية الأنثوية! وقيل لي أيضا: خلاف ذلك، وهو أن كلا الخصيتين قادرة على أن تنتج حيوانات منوية مختلفة الجنسين، إلا أن الخصية اليسرى أكثر خصوبة وإنتاجا من الخصية اليمنى.

أي في حال تعرض الرجل لحادثة في الخصية اليمنى، فإن خصوبته قد تنخفض قليلا، ولكنه سيبقى قادرًا على الإنتاج، وأما إن كانت الخصية اليسرى هي الضحية، فإن الخصوبة ستكون شبه معدومة! فأي القولين صحيح؟ وهل تستمر خصوبة الرجل إذا فقد إحدى خصيتيه؟ أي هل تستطيع الخصية الأخرى أداء المهمة الكاملة، أم ينبغي لتحقيق إنتاج الحيوانات المنوية تعاون الخصيتين معًا في التفاعلات الحيو-جسدية؟

وهل فقدان أو ضعف إحدى الخصيتين يؤدي إلى قلة إنتاج الاندروجينات؟ وما هو تعريف هذا المصطلح في القاموس الطبي؟ لأني قرأت أنه لا يجوز تسمية هذه الحالة بـ(الخصية المهاجرة)؛ لأن هذا العارض هو مرض وعيب خلقي وراثي، وليس نتيجة لحادثة طارئة.

وجزاكم الرازق خيرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لتقييم القدرة الإنجابية: عليك بعمل تحليل سائل منوي بعد 4 أو 5 أيام من آخر إنزال مع تجميع عينة المني كاملة، ومن ثم نطلع على النتيجة لبيان هل من مشكلة في السائل المنوي؛ من حيث: العدد، والحركة، والأشكال الطبيعية، ومن ثم يتم تحديد الأمر بصورة أدق.

وبالنسبة للقدرة الجنسية: أرى أن الأمور بخير، ولا توجد مشكلة بفضل الله، وبالتالي في الغالب لن نحتاج لتحاليل هرمونات.

وبالنسبة للخصيتين: ليس صحيحاً أن خصية محددة بعينها هي المسئولة عن نوع الجنين، فالخصيتان تقومان بإنتاج ملايين الحيوانات المنوية بغير تفريق، أي لا توجد خصية محددة تنتج حيوانا منويا يحتوي على كرموسوم x أو y.

وكذلك قد تقوم خصية محل خصية أخرى في العمل إذا حدثت مشكلة في إحدى الخصيتين، ولا توجد خصية أكثر خصوبة من الأخرى، فلا يفرق فقد أي خصية عن الأخرى، ولا يؤثر ذلك على هرمون الذكورة التستسترون " الأندروجين"؛ لأن آخر خلايا قد تتعرض للتليف في الخصية هي الخلايا المنتجة للهرمونات حتى لو حدث تليف كامل للخصية.

وبالتالي لا يؤدي فقدان أو ضعف إحدى الخصيتين لقلة إنتاج هرمون الذكورة "الأنروجينات" وقلة هرمون الذكورة يتم تحديده من خلال عمل تحليل دم لهذا الهرمون في الصباح الباكر، وقد يقل هذا الهرمون بصورة بسيطة في الرجال فوق الخمسين عاماً، وكذلك قد يقل نتيجة تليف الخصيتين، أو أخذ عينات متعددة من أنسجة الخصية مما يؤثر ويؤدي لنقص الهرمون، وهذا بدوره يؤدي لضعف الانتصاب، وقلة الرغبة الجنسية، وكذلك ضعف البنيان، وقلة الجهد بصورة عامة، والشعور بالاكتئاب.

وما تعاني منه ليس خصية مهاجرة، ولكنه وضعية ما بعد الصدمات، وفي الغالب يكون الأمر طبيعيًا، ويمكن الاطمئنان من خلال التحليل المنوي، وعمل أشعة دوبللر على الخصيتين.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.

منقووووووووووول

عندي دوالي الخصية اليسرى من الدرجة الثانية، هل أعمل عملية؟

عندي دوالي الخصية اليسرى من الدرجة الثانية، هل أعمل عملية؟
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم

عندي دوالي الخصية اليسرى، من الدرجة الثانية، ذهبت عند طبيب وعملت فحص أشعة، قال: إنها من الدرجة الثانية، مع ارتداد خفيف، لكن بعد زواجي أصبحت تؤلمني، وظهرت على مستوى الخصيتين بقع دم متجمع يميل للأسود، وبعض العروق زرقاء.

هل الحل هو الجراحة؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رابح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأسباب التي قد نلجأ فيها لعمل عملية الدوالي هو استمرار الألم نتيجة الدوالي، وليس لأي سبب آخر بصورة كبيرة ومؤثرة على الحياة بصورة طبيعية، وكذلك وجود تأثير سلبي على حجم وتكوين الخصية المصابة، ووجود تأثير سلبي على السائل المنوي، بحيث يؤدي لتأخر الإنجاب.

قبل اللجوء للعملية لابد من تناول علاجات بسيطة لتخفيف الحالة، وكذلك اتباع بعض النصائح، وهي:
– محاولة تجنب الملابس الضيقة، وتجنب الوقوف كثيراً، مع ارتداء كيس رافع للخصية.

مع العلاج التالي:daflon 500 ثلاث مرات يومياً لمدة أسبوعين، وcataflam 50 mg قرص مرتين يومياً 5 أيام، وعليك أن تتواصل مع طبيبك الذي تقابله لمتابعة الألم وتحديد تطوره.

عن بقع الدم في نتيجة وجود زوائد دموية على كيس الصفن، وعند الاحتكاك ينزف منها دم، ويكون حلها هو الإزالة بالكي بالكهرباء لدي طبيب جلدية.

عن العروق والدوالي فكما وضحنا يكون آخر اختيار هو الجراحة، وذلك لدي طبيب جراحة عامة.

والله الموفق.

منقووووووووووول

هل دوالي الخصية تسبب انتفاخا أعلى وأسفل الخصيتين؟

هل دوالي الخصية تسبب انتفاخا أعلى وأسفل الخصيتين؟
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
أنا شاب عمري 18 سنة، لا أمارس العادة السرية، ولكني أتعرض لشهوات، وعندي في الخصيتين اختلاف، وهو أن الحبل الموجود أعلى الخصية اليسار أكبر من اليمين، وأيضا أسفل الخصية اليسار توجد أشياء غير موجودة في اليمين، ولا أعرف ما هي، وفي فترات متباعدة أحس بألم في الأسفل.

أريد أن أعرف هل هذه دوالي الخصيتين، أم أعراض طبيعية؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ osos حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما يكون الانتفاخ أعلى وأسفل الخصية بسبب وجود دوالي بالخصية، ودوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب مع وجود الاستعداد الوراثي، وهذا يؤدي إلى تمدد الأوردة، أي أنه لا بد من كون جدار الأوردة ضعيفا (وراثيا) فعليك بتجنب كثرة الإثارة، فإن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف، وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف، مع لبس كيس رافع للخصية، وتناول مسكن عند اللزوم.

الدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط، ومن دواعي إجراء العملية كثرة الشعور بالألم الذي يحتاج إلى التوقف عن العمل، أو تناول مسكنات.

والدوالي قد ترجع مرة أخرى بعد إجراء العملية إذا تكررت الأسباب، مثل كثرة الانتصاب، أو كثرة الحزق (كما يحدث في رياضة رفع الأثقال)، ولا توجد أعشاب للقضاء على الدوالي.

والله الموفق.

منقووووووووووول

أعاني من تكتلات حول الخصية وضعف في الرغبة الجنسية

أعاني من تكتلات حول الخصية وضعف في الرغبة الجنسية
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر25 سنة، أعزب، الحمد لله، لا أعاني من أي أمراض مزمنة، لكن منذ فترة قريبة تحسست الخصية، وشعرت بوجود تكتلات صغيرة حول الخصية، وهي غير مؤلمة، ليست كثيرة ولكنها يوجد منها واحدة على الأوردة الواصلة للخصية اليسرى.

كذلك واحدة أسفل الخصية اليسرى تقريبا، وكذلك في هذه الفترة أشعر بضعف في نشاطي الجنسي، ليس مثلما كنت أشعر من قبل بمعنى لم أعد أثار من أي شيء، لست مدمنا على العادة السرية، وطبيعة عملي أقف على قدمي لفترات طويلة، وكذلك أمشي لفترات طويلة، لست مدخنا، طولي 178 ووزني 92، طبيعة طعامي غير متزنة في التوقيت والكميات.

أريد أن أعرف هذه التكتلات ضارة أو تشير لشيء يجب الحذر منه أو استشارة طبيب! وهل ضعف الرغبة الجنسية طبيعي أم له علاقة بظهور هذه التكتلات أو له علاقة بطبيعة الطعام الغير متزنة؟!
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لتشخيص تلك التكتلات بصورة دقيقة فمن الأفضل إما العرض على طبيب ذكورة للفحص والتشخيص أو عمل أشعة سونار على الخصيتين، وفي الغالب يكون الأمر بسيطا، ولا مشكلة فيه، ولا يحتاج لعلاج أو جراحة، ويكون مجرد تجمعات منوية أو أكياس دهنية، وفي كل الأحوال لا تسبب أي مشكلة سواء على الانتصاب أو الرغبة الجنسية أو حتى القدرة الإنجابية.

ما تعاني منه من قلة الرغبة الجنسية يكون في الغالب نتيجة عوامل نفسية في العمل أو في الحياة، ونتيجة تأخر الزواج، وكذلك التغذية لها دور مهم في الرغبة الجنسية، والانتصاب وكذلك ممارسة الرياضة.

لا أرى ضرورة لعمل تحاليل هرمونات، ولكن للاطمئنان واستبعاد الجانب العضوي يمكنك عمل الآتي: Testosterone ،Prolactin، والعرض على طبيبك الذي تقابله ليفيدك.

والله الموفق.

منقووووووووووول

ضعف بطانة الرحم ونقص الغدة ودوالي الخصية ما مدى إمكانية الحمل مع هذه الأعراض؟

ضعف بطانة الرحم ونقص الغدة ودوالي الخصية.. ما مدى إمكانية الحمل مع هذه الأعراض؟
استشارات طبيه علميه طب

السؤال:
السلام عليكم
أنا سيدة متزوجة منذ سنتين، حملت مرةً وأجهضت، ولم أحمل حتى الآن، وقد قمت بعمل تحليل الهرمونات، وكانت النتيجة نقصًا في هرمون الغدة، وضعف بطانة الرحم، واستخدمت العلاج -الحمد لله- فانتظمت الدورة، لكن لم يحصل الحمل، وزوجي يعاني من الدوالي في الخصية، والحيوانات المنوية 12 مليون.

سؤالي: هل الدولي تمنع الإنجاب وتسبب الضعف؟ قرر الطبيب إجراء عملية لزوجي في نهاية هذا الشهر، لكن زوجي خائف أن تسبب له العملية العقم، هل نقص الغدة يمنع الحمل بالرغم أن النقص قليلٌ؟

ومع قلة عدد الحيوانات المنوية عند زوجي، وعددها 12 مليون، وضعف حركتها، إضافة إلى الدوالي في الخصية، هل يمكن أن يحصل الحمل؟ وما هي الأطعمة التي تزيد حركة الحيوانات المنوية؟ وما هو الحل الأفضل يا دكتور؟

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم رغبتك في الحمل -يا عزيزتي- وأود أن أقول لك في البدء على أنه إن كان قد حدث حمل عندك, وكان هذا الحمل مثبتا بالتحليل أو بالتصوير, فحتى لو انتهى بالإجهاض، إلا أن مجرد حدوثه يعتبر أمراً مطمئناً نوعاً ما -بإذن الله تعالى- لأنه يعني بأن التبويض عندك يحدث، وأن تحليل زوجك كان مخصباً في فترة ما، وقد يعود كذلك -إن شاء الله-.

إن وجود قصور في الغدة الدرقية -حتى لو كان قصوراً خفيفاً- يمكن أن يكون سبباً في تأخير الحمل, كما يمكن أن يكون سبباً في حدوث الإجهاض؛ لذلك يجب أن يتم ضبط وظيفة الغدة الدرقية عندك بشكل جيد, ولمن كانت تخطط للحمل مثلك، فإننا ننصح بأن لا يتجاوز تحليل tsh رقم 3.

لذلك أنصحك بمراجعة طبيبة الغدد لتحديد الجرعة اللازمة لك من هرمون الغدة, ومتابعتها بشكل دوري للتأكد من أن الغدة قد انتظمت عند ذلك الرقم.

——————————————————
انتهت إجابة: د. رغدة عكاشة -استشارية أمراض النساء والولادة وأمراض العقم-،
تليها إجابة: د. إبراهيم زهران -استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض الذكورة-.

فيما يتعلق بحالة الزوج: فمع ضعف السائل المنوي حيث أن العدد 12 مليون، والحركة ضعيفة، كنت أريد الاطلاع على الحركة بالتفصيل كما هي موضحة بالتحليل، كذلك لم يتم التعليق على الأشكال الطبيعية ولا على نسبة الصديد في المني.

ولبيان أسباب ضعف السائل المنوي فنوضح: أن دوالي الخصية من أهم تلك الأسباب، وكذلك التدخين، والتهاب البروستاتا، والتعرض للملوثات البيئية، والإشعاع، وكذلك تناول الأدوية بصورة مزمنة بحيث تؤثر على السائل المنوي، وكذلك الخلل الهرموني.

وأرى أن السبب الواضح في حالة الزوج وهي الدوالي، وبالتالي أنصح بعمل العملية، ومن ثم يتابع بعد العملية بشهر لتناول العلاج لتحسين عمل الخصية بعد العملية، ومع عمل العملية لدى طبيب جراحة عامة ذي خبرة لا تكون هناك مشكلة -بإذن الله- وذلك لأن العملية بسيطة -بإذن الله-.

لذا أرى أن حالة الزوج تؤثر على فرص الحمل الطبيعي، خاصة إذا كانت هناك من المشاكل لدى الزوجة ما يعيق الحمل الطبيعي أيضاً، وعليكما بدوام الدعاء والاستغفار.

نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.

منقووووووووووول