الوسم: العلوي

عندي مشكلة منذ 3 أشهر، وهي ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وأحيانًا الألم يكون في الظهر في نفس المكان، الألم عبارة عن ما هو أشبه بالمغص، وأحيانًا ألم عادي، وأحيانًا وخزات، وأحيانًا حرقة، والبراز أحيانًا كثيرة جدًا يكون أصفر اللون.

قمت بإجراء تحاليل وظائف الكبد، وإنزيمات الكبد وفيروسات الكبد، ووظائف الكلى، وصورة دم كاملة، وبول، وبراز، وكلها جاءت سليمة -والحمد لله-.

قمت بإجراء أشعة تليفزيونية 3 مرات على الكبد، والمرارة، والبنكرياس، والطحال، والكلى وجاءت سليمة -والحمد لله- حتى الدهون التي على الكبد خفيفة، عندما لعبت كرة قدم كنت كلما أركض أحس بآلام في الجزء الأيمن من البطن والصدر، الأطباء أكدوا أنه طالما كل شيء سليم، فهو القولون، أخذت علاجات للقولون، الحالة تحسنت قليلاً، ولكن الألم لا زال يأتيني، ولكنه أقل من الأول.

أفيدوني، جزاكم الله خيرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإن التحاليل والأشعة كانت سليمة -والحمد لله- وأن الألم تحسن باستعمال علاج القولون مما يدل أن الحالة هي عبارة عن تشنج القولون، أو القولون العصبي، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات وآلام في البطن.

ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس، وتسرعًا في القلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال، أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز، وتزداد الأعراض عادة عند الشدة النفسية، وكثرة التفكير، والقلق.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم والبصل والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضًا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
– عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
– عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
– عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
– ممارسة الرياضة بانتظام.
– وكذلك مما يساعد كثيرًا الاسترخاء، وراحة البال، الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
– الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.
– والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.

بدايةً أقدم شكري الجزيل للعاملين والواقفين على هذا الصرح العظيم، شاكرين لهم ما يقدمون من مساعدة واستشارات للناس الحائرين، والذين يبحثون عن جواب شافٍ لمشاكلهم وتساؤلاتهم، سائلين الله تعالى التوفيق لكم والسداد.

أنا شاب مسلم 32 سنة، عازب، الوزن: 57 كج، والطول: 180 سم.

أعاني من نحافة شديدة في منطقة الوجه والنصف العلوي من جسدي، والعكس منطقة الحوض والفخذ، فهي منطقةٌ بارزةٌ مليئةٌ نسبيا، بكتلة عضلية، شكلي تقريبا كشكل فاكهة الإجاصة كما يطلق عليه.

أرجو أن أكون موفقا في الوصف، وهذا الشكل يزعجني كثيرا لكونه أقرب إلى شكل الأنثى، ويمنعني أحيانا من ممارستي حياتي الطبيعية، كتفادي الأماكن العامة، خاصة في فصل الصيف عند ارتدائي ملابس خفيفة.

علما أنني في طفولتي كما أشاهد في صوري كان وزني طبيعيا، وكنت عانيت لفترة طويلة منذ كنت بعمر15سنة، من مشاكل نفسية، بداية من الخجل الزائد والحساسية الزائدة ليتطور مع الوقت لرهاب اجتماعي وقلق ثم اكتئاب.

عشت فترة ليست بهينة مع العذاب النفسي منطوياً منعزلاً للحياة، لم أبدأ رحلة العلاج النفسي إلا في عمر 25 سنة، لكني لم أكن منضبطا في العلاج النفسي لمعلوماتي المعدومة عن المرض النفسي وطرق علاجه.

في عمر 29سنة، بدأت رحلتي الفعلية مع العلاج، وكانت خطوتي الأولى بمساعدة موقعكم المحترم الدي أرشدني إلى الطريق الصحيح للعلاج.

بالتعرف على شخصيتي ومرضي النفسي، وطرق علاجه بدأت بتغيير أفكاري ونظرتي للحياة، وبمساعدة دوائية من طبيبي النفسي، وكنت منضبطا في أخذ الدواء النفسي لمدة سنتين متتاليتين، لأقطع الدواء النفسي في شهر 11 – 2024.

الحمد لله، الآن أشعر بصحة جيدة نفسيا، ومطمئن نسبيا، ومتقبل لذاتي وحياتي، ومتفائل بالمستقبل، ومؤمن بقدر الله، وملتزم دينيا، ومستقر عمليا.

حياتي الاجتماعية في تحسن مستمر، وأفكر حاليا في الزواج وتكوين أسرة، ومن الأعراض الجانبية للدواء النفسي الذي أخذته لمدة السنتين الأخيرتين النعاس وزيادة الوزن, ولم ألاحظ زيادة وزني في هذه الفترة، رغم أني كنت أتغدى جيداً وأنام جيدا لساعات طويلة.

علما أن والدي كانا نحيفين في صغرهما، والآن وزنهما طبيعي، وأنا لا أمارس أي نشاط رياضي، وحاليا وجباتي الغذائية قليلة في أغلب الأوقات، ولا أشعر برغبة في الأكل، وأشعر بالشبع بسرعة! ولا أسهر، ونومي جيد، وحالتي النفسية جيدة.

ما هو وزني الطبيعي? وهل هناك طريقة لتناسق الجسم بزيادة الوزن في منطقة الوجه والنصف العلوي من جسدي بنسبة أعلى من الجزء السفلي، فهل ممكن أن يكون نشاط الهرمونات الأنثوية أكثر من الذكورية? وما هي التحاليل الطبية التي تنصحوني بأجرائها? وإلى أي طبيب أتوجه?

أتمنى أن كون شرحت حالتي بشكل أفضل، وأن تكون الإجابة شافية كما عودنا موقعكم المحترم، فأنا أعيش في منطقة لا تتوفر فيها الرعاية الصحية، ويتوجب علينا التنقل بحثا عن رعاية صحية أفضل، وإن كانت لكم أسئلة أو استفسارات فأرجو مراسلتي.

ولكم جزيل الشكر، وفقكم الله.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ jamal حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك ما يسمى بمعدل كتلة الجسم BMI وهو معدل يتم حسابه بناء على قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر، فإذا قسمنا 57 كجم على مربع 1.8 فالنتيجة 17.6 وهي نسبة في اتجاه النحافة، حيث إن معدل كتلة الجسم الطبيعية تقع ما بين 19 وحتى 24.9 وترسب الدهون عند الرجال أكثر ما يقع في البطن -الكرش- وقد يترسب أحيانا في الفخذين، ولكن كتلة الفخذين والأرداف عند الرجال كتلة عضلية وليست دهوناً، ولذلك يبدو جسمك مثل الكمثرى كما تقول، ليس لأن حوضك يشابه حوض النساء ولكن لأن لديك كتلة عضلية في الفخذين أكبر من الكتلة العضلية في اليدين والكتفين، لعدم التعود على ممارسة الرياضة، ولعدم استعمال اليدين في أعمال يدوية أو رياضية.

الوزن الطبيعي في حدود 75 إلى 80 كجم، والهرمونات الأنثوية موجودة في جسم الرجال بنسبة ضئيلة، مثل وجود هرمونات الذكورة لدى النساء بنسبة ضئيلة أيضا، ولها وظيفة في الحالتين، لأن الغدد التي تفرز الهرمونات في جسم المرأة تختلف عن تلك التي تفرز الهرمونات في جسم الرجل.

طبيب الباطنة والغدد الصماء سوف يساعدك ويشرح لك طبيعة جسمك، ويمكنك فحص هرمون الذكورة، ومن علامات وجوده بشكل طبيعي انتصاب العضو الذكري، وطريقة توزيع الشعر في العانة والذقن والصدر، وخشونة الصوت، والقوة العضلية.

بإمكانك التعود على ممارسة رياضة رفع أوزان متدرجة بقبضة اليد، مثل 1 كجم ثم اثنين، وهكذا، وذلك لتقوية عضلات الساعد والعضد والكتفين مع زيادة نسبة البروتين الحيواني، من أسماك، ودجاج، ولحوم, وبيض، وأجبان، وبروتين نباتي من البقوليات، بالإضافة إلى السلطات والحبوب والفواكه والخضروات، مع الإقلال كثيرا من الدهون والسكريات التي تتحول إلى دهون، وقد تترسب في بعض الأماكن من الجسم، وبذلك يمكنك إعادة توزيع الكتلة العضلية في الجسم كاملا إن شاء الله، بالطبع مع ممارسة الرياضة مثل المشي وتمارين الضغط والتمارين السويدية.