الوسم: الفزع

أعاني حالة من الخوف والفزع عند قيادة السيارات، علما بأني أقود السيارة منذ 13 عاما، وهذه الحالة منذ سنة أو أكثر، ولا أعلم سببا لها، كنت في البداية أحسبها بسبب مشكلة في السيارة، وغيرت السيارة، ولا تزال نفس الحالة.

تصيبني هذه الحالة على الطرق السريعة والواسعة، والطرق التي يوجد بها منحنيات، أشعر أن السيارات تنحرف باتجاهي، وأن سيارتي تنحرف، وأني لا أستطيع السيطرة، ولا أستطيع تجاوز السيارات عليها، آخذ أقصى اليمين، وأسير بأقل سرعة ممكنة، وأيضا لا يمكنني السير، وتزيد هذه الحالة في الليل.

عملت فحص نظر، وفحص اتزان، وفحص أذن، والنتائج طيبة، هل هذه الحالة بسبب عضوي أو نفسي، وما هي طرق العلاج؟

وجزاك الله خيراً.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حالتك هذه إن شاء الله ليست دليلا على مرض عضوي، أقرب تفسير لها أنك تعاني من خوف ظرفي مرتبط بقيادة السيارة، وأعتقد أنه أيضاً لديك ما يعرف برهاب الساحة، والخوف الذي يأتيك، خاصة على الطريق السريع والواسع يفسر من خلال ما يعرف برهاب الساحة، وربما يكون قد حدث لك نوبة فزع أو هرع بسيطة في وقت كنت تقود فيه السيارة، وبعد ذلك تطور هذا الأمر وأدى إلى مخاوفك الحالية.

أخي الكريم: لا توسوس حول هذه الموضوع، فمخاوفك أيضاً ذات طابع وسواسي افتراضي.

والذي أنصحك به هو: أن تكون أكثر ثقة في نفسك، أن تكثر من استعمال السيارة بقدر المستطاع، وأن تحرص على دعاء الركوب، وأن تتدرب على تمارين الاسترخاء، وإسلام ويب لديها استشارة تحت الرقم (2136015) فيها إرشادات جيدة جداً حول تمارين الاسترخاء.

أيضاً أنت محتاج لأحد الأدوية التي تساعد في السيطرة على قلق المخاوف الوسواسي من نوع رهاب الساحة، إن أردت أن تذهب إلى طبيب نفسي وتقابله فهذا هو الأفضل، وحاجتك للدواء أعتقد أنها واضحة جداً، والطبيب سوف يصف لك الدواء المناسب، ومن أفضل الأدوية التي تستعمل عقار يعرف باسم سيرترالين واسمه التجاري زولفت.

أرجو ذكر أكثر من بديل (أذا أمكن لسهولة البحث) مع ذكر الجرعة لكل دواء.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمخاوف التحسس من الأصوات تعالج من خلال التعريض والتعرض -هذا مهم جدًّا- فعرض نفسك لمثل هذه الأصوات، ويمكنك -أنت- أن تُصدر الأصوات وتحاكيها، ولا تتجنب أبدًا سماع الأصوات حين تكون عرضة لها.

أما بالنسبة للعلاج الدوائي فالدوجماتيل –والذي يعرف علميًا باسم سلبرايد– يعتبر بديلاً ممتازًا جدًّا للفلوناكسول، والجرعة هي أن تبدأ بكبسولة واحدة في اليوم، وقوة الكبسولة خمسون مليجرامًا، تناولها في الصباح لمدة أسبوع، ثم اجعلها كبسولة صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم كبسولة واحدة في الصباح لمدة شهرٍ، ثم توقف عن تناول الدواء.

تمارين الاسترخاء أيضًا نعتبرها علاجًا أساسيًا وضروريًا، فأرجو أن تمارسها، حتى تكتمل الرزمة العلاجية بصورة إيجابية.

منذ ثمانية أشهر أقلعت عن التدخين -بتوفيق من الله- ثم علكة النيكوتريت، والشاي الأخضر، كنت أحياناً أشعر بدوخة بسيطة، ومنذ فترة شهر سافرت إلى تركيا لحضور عملية والدي، حيث أجرى عملية صِمَام قلب، واستغرقت العملية ست ساعات، وكنت خائفًا جداً؛ لأن الأطباء قبل العملية قالوا: إنها خطيرة جداً، وقد نجحت العملية ولله الحمد.

منذ ذلك الوقت إلي الآن وأنا أعاني من فزع، وشعور بالخوف، وبدايتها شعرت بأني لا أستطيع التنفس، وذهب الإسعاف وقالوا لي: ليس بك أي شيء، والآن أشعر بالخوف والفزع أحياناً وليس دائمًا.

أفيدوني -بارك الله فيكم- علماً بأني أخاف ركوب الطائرة، وخفت كثيرًا عندما سافرت إلى تركيا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الذي حدث لك هو نوع من نوبات الفزع أو الهرع، وهو نوع من القلق النفسي الحاد الذي قد يحدث دون أي أسباب، لكن أعتقد أن في الأصل لديك بعض القابلية والاستعداد لهذه الحالات، لأنك ذكرت أنك تخاف من ركوب الطائرة، فقابليتك للمخاوف -أصلاً- هي التي جعلت هذه الحالة القلقية التخويفية تظهر عندك، وقطعًا تأثرت بعملية والدك، والحمد لله تعالى كانت نتائجها رائعة جدًّا، فلله الحمد والشكر والمِنَّة.

فالمطلوب منك هو أن تتجاهل هذه المخاوف، وألا تكتم، ويجب أن تعبِّر عن نفسك؛ لأن الكتمان يؤدي إلى احتقانات نفسية داخلية، قد تظهر في شكل وسوسة أو مخاوف أو توترات.

إقلاعك عن التدخين لا شك أنه أمر عظيم وإنجاز كبير، لا بد أن تُكافئ نفسك من خلاله، وذلك بأن تشعر بأنك -فعلاً- قد قمت بعملٍ ليس بالسهل، وأنك حررت نفسك من هذا الاستعباد السخيف.

أخِي الكريم: ممارسة الرياضة مهمة جدًّا في حياتك، وتمارين الاسترخاء أيضًا مهمة، والتفكير الإيجابي، وحسن إدارة الوقت… هذا كله مطلوب ومطلوب جدًّا، وسوف يُساعدك كثيرًا، وحتى تزول عنك هذه الحالة أرجو أن تعرِّض نفسك أيضًا لمصادر خوفك.

تأمَّل في الطائرة، هي مركبة عجيبة من صُنع الإنسان الذي علمه الله ما لم يعلم، أفادتْ البشرية كثيرًا، فاقرأ عنها، ومَن الذين بدأوا في اختراعها وصناعتها، وهي أفضل وسيلة للتنقل بين البُلدان والدول، ووسيلة أمان أيضًا، حيث الحوادث نادرة جدًّا، وكن دائمًا حريصًا على دواء الركوب، وهذا يبعث فيك طمأنينة كبيرة جدًّا.

وتناول دواء من أحد الأدوية المضادة لقلق المخاوف، أعتقد أنها سوف تكون مفيدة جدًّا لك، أحسبُ أن عمرك أكثر من عشرين عامًا، لذا أقول لك: عقار يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس Cipralex) ويعرف علميًا باسم (استالوبرام Escitalopram) سيكون مناسبًا جدًّا في حالتك، وأنت تحتاج له بجرعة صغيرة، وهي أن تبدأ بخمسة مليجرام -أي نصف حبة من الحبة التي تحتوي على عشرة مليجرام– تناولها بانتظام لمدة عشرة أيام، ثم بعد ذلك اجعلها حبة كاملة –أي عشرة مليجرام– يوميًا لمدة أربعة أشهر، ثم اجعلها خمسةَ مليجرام يوميًا لمدة شهرٍ، ثم نصف حبة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ آخر، ثم توقف عن تناول الدواء.