الوسم: القلق

وبعد: في البداية أحب أن أشكر جميع القائمين على هذا الموقع سائلاً الله عز وجل أن يرزقهم من حيث لا يحتسبون.

عندي مشكلة، ولا أعرف سببها في البداية، كنت شخصًا يمارس العادة السرية، ولكن -ولله الحمد- بتوفيق من الله جل في علاه أنني تركتها منذ 6-7 سنين، ولكن الآن أحس بأن جسمي غير طبيعي، أو أن كفاءته ليست كما في السابق حيث ( أعاني من قلة في التركيز، والنسيان, التواء بسيط في القضيب, الخصية اليسرى أكبر من الخصية اليمنى, نزول المني من غير إحساس أثناء النوم وأثناء الإختبارات عندما ينتابني الخوف والقلق ينتصب القضيب منزلاً المني)، هذه الأعراض تلازمني سائلا الله عز وجل أن تساعدونني في الوقاية منها، وإذا كان هناك علاج معين فالأفضل أن يكون طبيعيًا.

لكم جزيل الشكر.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهند محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جزاك الله خيرًا على كلماتك الطيبة، والحالة التي تمر بها من حيث القلة في التركيز والنسيان هي ناتجة من نوع من القلق النفسي البسيط، وهذا القلق أيضًا جعلك تتحسس حول وظائفك الجنسية وأعضائك التناسلية.

ونزول المني بغير إحساس النوم وأثناء الاختبارات يعرف أن القلق خاصة قلق الأداء، والذي يحدث في بدايات الامتحانات (مثلاً) قد يؤدي إلى قذف منوي لدى البعض، أما نزول المني في أثناء النوم فهذا جزء من الاحتلام.

حالتك هذه معروفة لدينا، -وإن شاء الله تعالى- ليست خطيرة أبدًا، وبما أنك كنت تمارس العادة السرية فيما مضى، ولكنك الآن توقفت عنها، توقفك عنها لا شك إنجاز عظيم، والذي قمت به بالفعل يجب أن يُشاد به، واحمد الله كثيرًا عليه.

آثار العادية السرية -إن شاء الله تعالى- تكون قد انتهت تلقائيًا بعد هذه السنوات، الذي تحتاجه – أيها الفاضل الكريم – هو أن تمارس الرياضة، كَثِّف ممارسة الرياضة فهي تحسِّن التركيز لديك؛ لتكون ثقتك بنفسك أكثر، ويزول عنك الإجهاد النفسي والجسدي مما يُشعرك بكفاءتك الجسدية وكذلك النفسية.

قم بإجراء فحوصات طبية عند طبيب المركز الصحي – طبيب الأسرة – وذلك للتأكد من وظائفك الجسدية كاملة.

أحْسِنْ توزيع وقتك، وتجنب الكتمان وعبر عن ذاتك، هذا كله يساعدك، وفي ذات الوقت لا أريدك أبدًا أن تركز كثيرًا على أدائك الجنسي، أو أعضائك التناسلية، اصرف انتباهك، هذا في حد ذاته يجعل الأمور تسير بصورة طبيعية جدًّا.

تناول أحد الأدوية البسيطة المضادة للقلق وللتوترات، -وإن شاء الله تعالى- الدواء يساعدك كثيرًا، ومن الأدوية الجيدة في هذا السياق عقار يعرف تجاريًا باسم (فافرين)، ويسمى علميًا باسم (فلوفكسمين)، تناوله بجرعة خمسين مليجرامًا ليلاً بعد الأكل لمدة شهرٍ، بعد ذلك اجعلها مائة مليجرام ليلاً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم توقف عن تناول الدواء.

هذا الدواء -إن شاء الله تعالى- سوف يساعد في إزالة القلق والتوترات، ويجعلك تحسُّ أنك أكثر استرخاءً، -وإن شاء الله تعالى- يُساعد على تجديد طاقاتك النفسية والجسدية.

أرجو أن تهتم أيضًا بغذائك، فالتوازن الغذائي أمر مطلوب جدًّا.

أهِّل نفسك اجتماعيًا، واحرص على صلاتك، والدعاء وتلاوة القرآن والذكر، واجعل لنفسك أهدافًا واضحة، وضع الخطط والآليات التي توصلك لهذه الأهداف.

أسعدكم ربي، لدي سؤال ولا أستطيع أن أسأله لأحد، وليس لدي إلا الله ثم أنتم كي تجيبونني، أنا عمري 21 سنة ولست متزوجة، كانت دورتي الشهرية هذا الشهر مختلفة عن كل شهر، فقبل موعدها بأيام نزلت علي كتلا بنية اللون، واستمرت أياما قليلة وكنت أظنها دورة عادية، لكنها كانت قليلة وبعدها فورا نزلت علي الدورة بغزارة، واليوم أكملت اليوم الثامن وما زالت الدورة تنزل علي بغزارة وبدون توقف، مع العلم أن دورتي الشهرية تستمر لمدة 5 أيام فقط، وكمية الدم تكون خلالها متوسطة.

أشعر بالخجل والقلق من هذا الموضوع، أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نحييك -أيتها الابنة العزيزة- ونرحب بتواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إذا كانت الدورة الشهرية عندك منتظمة طوال السنة، وهذه هي المرة الأولى التي يحدث فيها اضطراب، فهنا أطمئنك وأقول لك: لا داعي للقلق لأن هذا قد يحدث أحيانا عند مرور الفتاة بظروف معينة كالامتحانات، أو السفر أو المرض أو حتى عند تعرضها لأي ظرف أو أزمة نفسية، وستعود الدورة إلى طبيعتها وانتظامها بعد زوال هذه الظروف أو الأزمة النفسية -بإذن الله تعالى-.

أما إذا كان اضطراب الدورة عندك يتكرر لأكثر من ثلاث مرات في السنة، كأن تكون مدتها أقل من 24 يوما أو أكثر من 34 يوما، وكانت مدة الحيض تستمر لأكثر من 8 أيام، فهنا قد يكون السبب هو اضطراب هرموني معين يجب البحث عنه وعلاجه، لذلك يجب عمل هذه التحاليل في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة وفي الصباح:

Lh-fsh-total and free testosteron- tsh-free t3-t4-prolactin-dheas،

ويجب عمل تصويرا تلفزيونيا للرحم والمبيضين أيضا للتأكد من عدم وجود كيس أو أكياسا -لا قدر الله-.

ولتنظيم الدورة الآن، يمكنك تجربة العلاج بتناول حبوب تسمى باسم (دوفاستون)، لمدة ثلاثة أسابيع متواصلة يؤخذ منها حبة مرتين يوميا ابتداء من اليوم الخامس من الدورة ولمدة أسبوعين، ثم تأخذي منها حبة ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع آخر، ثم تتوقفي عن تناول هذه الحبوب وستنزل عليك الدورة في خلال 2-7 أيام -بإذن الله تعالى-، ويمكنك تكرار العلاج بهذه الطريقة لمدة ثلاث دورات شهرية، فإن لم يحدث لديك تحسن، فهنا يمكن وصف حبوب من نوع آخر ولكن بعد الاطلاع على نتائج التحاليل.

أشكركم على هذا الموقع الرائع الذي عرفني بكثير من الأشياء، وأرجوا منكم جوابي بشكل مفصل بما أمر به.

فقد مضت 10 سنوات على إصابتي بالوسواس القهري، المرض الذي أعاق حياتي، وجعلني دوما بقلق وضيق وخوف، تعالجت مرتين بحبوب انفرانيل، وأحسست بتحسن، وآخر فترة علاج استمرت 7 أشهر، وقطعت العلاج بالتدريج، وأحسست بأن الحياة عادت إلى جسدي، وكانت هنالك وساوس تراودني، وأستطيع طردها، وكانت الوساوس تأتيني بالنظافة والعقيدة والأمراض، ولكن قبل ما يقارب العشرة أيام راودتني فكرة عن رب العالمين، أثقلت كاهلي، وطرحتني أرضا، وانهمرت دموعي، وضاقت الأرض علي، كيف ولماذا أفكر هكذا عن ربي حبيبي؟ وإلهي هو من يسترني ويرزقني، من إذا أخطأت سامحني؟ هو الذي شافاني وعافاني ووفقني، كيف أتحدث عنه هكذا؟ أخاف أن أتكلم عن طبيعة الفكرة خوفا منها.

والله لقد رجعت حياة الضيق إلي، أنظر إلى الناس وأقول هل تراودهم نفس أفكاري؟ والمشكلة أن الفكرة تأتيني، فيبدأ لساني ينطق بها، وأسرع أنا إلى تصحيحها، وأدخل دوامة الأفكار التي لا تنتهي، وإذا أردت الانتهاء، أكون قد أصبت بأعراض خطيرة، كضيق النفس، والخفقان، والخمول، وبرودة الأطراف، والدوخة، وكل هذه الأعراض أقول سوف يعاقبني الله على قولي وتفكيري، وأنهار أكثر.

أرجوكم الأفكار تخص ربي بصورة سلبية، وتخص قدرته وعظمته، وتراودني أفكار على أن أحلف بالقرآن على أشياء تخص قدرة ربي، ولأني أعرف عظمة عدم الحلف بالقرآن، فكيف بي يدفعني التفكير بالحلف بقدرة رب العالمين بصورة سلبية ومكروهة؟

فكرة الحلف دمرتني وأرعبتني، تكلمت مع زوجي بهذا الموضوع، وقال لي: بأنها مجرد وساوس، تجاهليها، بدأت أخجل من أقول لزوجي عن أفكاري، فأنا أعرف بأنها تفاهات، ولكن لا أستطيع التخلص منها، فإذا تجاهلتها تخنس، ولكنها ترجع وتظهر فجأة فتقتلني.

كرهت نفسي، إلى متى سوف أبقى مصابة بهذا المرض؟ لن يهدأ بالي أبدا، كيف ستستمر حياتي مع طفلي الصغير؟ هل سيرى جنون أمه؟ هل سأصاب بالجنون؟ هل سيعاقبني ربي على أفكاري التي أنطق بها؟

أنا أصلي، وأسبح، وأقرأ القرآن، وخريجة من كلية التربية الرياضية، وأمارس الرياضة بالمنزل يوميا، حتى أساعد جسدي الذي ينهكه التفكير.

أرجوكم ساعدوني، لا أريد العودة إلى العلاج النفسي، أريد علاجا سلوكيا، كيف يمكنني أن أكون قوية العزيمة، وأطرد الوساوس وأحتقرها؟

ماذا عن وسوسة الحلف بالمصحف، لأنها الوحيدة التي ترعبني، وكيف أدفع عني الحلف والأفكار السيئة عن ربي؟ ومتى سينتهي عذابي، وترجع حياتي طبيعية، وأمارسها بدون خوف وقلق وضيق؟

والله إنني من شدة الضيق ملامح وجهي تغيرت، وبدأت حياتي بالانطواء، عانيت كثيرا من هذا المرض، تركت أمورا أحبها، وعلاقات بالأهل بسبب مرضي.

فأحيانا أعرف بأنه مرض، وربي لن يحاسبني، لكني أريد التخلص أصلا من هذه الأفكار نهائيا، فقد قضيت 10 سنوات من عمري في هذا المرض، ودخلت حياتي بمطبات وصعوبات وصراعات كأنني أقاتل، وأرى أصدقائي وزملائي بفترة الدراسة يمارسون حياتهم بصورة طبيعية، إلا أنا أعاني من الأوهام.

أرجوكم ساعدوني.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الحائرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفق معك أن الوساوس مؤلمة، خاصة حين تكون من النوع الذي ذكرته، لكن -أيتها الفاضلة الكريمة– إذا تدبرنا ورجعنا بذاكرتنا إلى العهد النبوي، وهو أفضل القرون، ورد أن الصحابة قد اشتكوا إلى الرسول -صلى الله عليه وسلم– من الوساوس، ففيما معناه أتى بعض أصحاب النبي -صلى الله عليه وسلم– وقالوا: يا رسول الله، والله إن زوال السموات والأرض لخيرٌ لنا من أن نتحدث بما يأتينا في أنفسنا، فرد النبي -صلى الله عليه وسلم- بقوله: ذلك صريح الإيمان، وقال: الحمد لله الذي رد كيده إلى الوسوسة.

كان هذا هو الوسواس ولا شك في ذلك -أيتها الفاضلة الكريمة–، فطمأنهم الرسول -صلى الله عليه وسلم– قائلاً: إن ذلك من صريح الإيمان، ونصحهم -صلى الله عليه وسلم– بأن يقول الواحد منهم (آمنت بالله) ثم ينتهي، وقال لآخر: (فليستعذ بالله ولنتهِ)، أي أن يستعذ بالله ممن يسوس في صدور الناس، وألا يناقش الوسواس، أن يُحقّر الوسواس، وهذا هو المنهج العلاجي الصحيح.

أنا أقول لك أن أهم شيء في مواجهة الوسواس هو تحقيره، وعدم نقاشه، وعدم حواره، بالرغم من إلحاحه وإصراره واستحواذه، الفكرة الوسواسية تخيليها في شكل كرة زجاجية، قومي بالدوس عليها، وضعيها تحت قدمك، وحقّريها، وهذا يحتاج منك لذاكرة بصريَّة، وخيال خصب وجميل، وإصرار على التغيير والتحسن.

أيضًا هذه الوساوس حتى موضوع الحلف على المصحف والذي أزعجك، هذا اربطيه ببعض المنفرات، فكري في نفس الفكرة الوسواسية، لكن لا تناقشيها، وفي ذات الوقت قومي بالضرب بقوة وشدة ليدك على جسمٍ صلبٍ كالطاولة مثلاً، ولابد أن يكون هنالك ألمًا جسديًا شديدًا، اربطي ما بين هذا الألم والفكرة الوسواسية، كرري هذا التمرين عشر مرات.

تمرين آخر: قومي بشمِّ رائحة كريهة قبيحة، وفي ذات الوقت فكري في الوسواس، هذا أيضًا ربط لما نسميه بالربط التنفيري، هذا علاج مهم وعلاج عظيم جدًّا، ويتطلب منك التكرار.

ممارسة تمارين الاسترخاء أيضًا فيها نوع من التخلص من الوساوس من خلال التغلب على القلق.

إذًا هذه هي المبادئ الرئيسية، والعلاج الدوائي مهم – أيتهاالفاضلة الكريمة–، ولا تنزعجي له، مهما طالت مدته هو جيد، والوساوس تعالج من خلال جرعات كبيرة نسبيًا، ومن أفضل الأدوية عقار يعرف علميًا باسم (فلوكستين Fluoxetine)، ويسمى تجارياً باسم (بروزاك Prozac)، أريدك أن تبدئي في تناوله بجرعة عشرين مليجرامًا، تناوليها يوميًا صباحًا أو مساءً لمدة أسبوعين، ثم اجعليها كبسولتين (أربعين مليجرامًا) يوميًا، واستمري عليها لمدة شهر، ثم اجعليها ثلاث كبسولات –أي ستين مليجرامًا– يوميًا، تناولي كبسولة في الصباح وكبسولتين ليلاً، استمري على هذه الجرعة لمدة أربعة أشهر، ثم خفضيها إلى كبسولتين يوميًا لمدة عام كامل –وهذه ليست مدة طويلة–، ثم كبسولة واحدة يوميًا لمدة عام آخر، ثم كبسولة يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ، ثم توقفي عن تناول الدواء.

إذًا هذه هي الطرق العلاجية، وأنا أؤكد لك أن الوسواس يمكن أن تُقتل وتُفتت وتنتهي تمامًا، التزمي بما ذكرته لك، ولو راجعت الطبيب أيضًا فهذا فيه فائدة وخير كبير لك.

أنا شاب أبلغ من العمر 21 سنة، عندي مشكلة نفسية، وهي الخوف من كل شيء، والتفكير السلبي، والوسواس القهري، وتقلب المزاج، وسوء التركيز، تفكيري مشوش دائمًا وكثيرًا، حتى عند عملي لشيء أحاول أن أركز في العمل الذي أقوم به لا أستطيع فأذهب لفعل شيء آخر وبدون تركيز.

حتى يأتيني شعور بالإحباط واليأس والفشل في فعل العمل، وينتابني شعور بالاكتئاب والقلق والغضب، أفكاري دائمًا مشوشة أو أفكر في أشياء كثيرة في وقت واحد، وأنا أقوم بعمل ما، وحتى الجلوس مع أصدقائي لا أتقن فن الرد، وأكون في ذات الوقت غاضبًا أرد بغضب أو حتى الحديث مع أي شخص تحاور معي لا أركز معه، لدرجة أني لا أريد محادثة أحد، أو الاختلاط بالناس، أو التحدث مع الناس.

أرجو المساعدة؛ لأني تعبت كثيراً، وهذا الشيء جعلني أشعر بالتشاؤم كثيراً، أنا محبط ويائس أكثر، كنت أدخن -والحمد لله- أقلعت عن التدخين، والآن أمارس رياضة المشي، ولكن عندما يؤلمني شيء في جسدي أحس بالخوف والوسواس من حدوث شيء في أي مكان أذهب إليه أحس دائمًا بالخوف من حدوث أشياء وقد أتخيل كثيرًا من حدوث أشياء.

عندما أسلم على أحد بيدي أسرع جريًا لغسل يدي، وتأتيني رغبة في البكاء، والتفكير السلبي، وعدم التركيز في الأشياء التي أقوم بها يجعلني أكون محبطًا أكثر عندما أكون متفائلا، وأقوم بعمل لست مقتنعًا به، أريد أن أركز في العمل الذي أقوم، ولكني لا أستطيع، أرجو أن تساعدوني.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ achraf zaalani حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أيها الفاضل الكريم: لديك قلق مصحوب بالوساوس القهرية، وهذا أدى إلى عُسْرِ مزاج ثانوي لم يصل لدرجة الاكتئاب الشديد، لكن قطعًا شعورك بالإحباط، شعورك بالفشل لا يمكن تجاهله، ولذا أرى أن التشخيص الصحيح لحالتك هو القلق الاكتئابي ذو الطابع الوسواسي.

وأنت لديك محاولات علاجية جيدة جدًّا، فأوقفت التدخين، وتمارس الرياضة، والذي أحسسته أيضًا أنك -الحمد لله- تمتلك إرادة التغيير وإرادة التحسُّنِ، وهذا مطلوب جدًّا في مثل هذه الأحوال.

الذي أراه أنك في حاجة لعلاج دوائي، لذا يُستحسن أن تذهب وتقابل طبيبًا نفسيًا، أحد مضادات الاكتئاب والقلق، والتي تعرف فعاليتها في علاج الوساوس أعتقد أنها ستكون مفيدة لك جدًّا.

إذا كان ليس لديك مشكلة في النوم عقار (بروزاك Prozac)، ويسمى علميًا باسم (فلوكستين Fluoxetine) سيكون هو الأفضل، أما إذا كان لديك صعوبات في النوم فعقار (زولفت Zoloft)، أو يسمَّى (لسترال Lustral)، ويسمى علميًا باسم (سيرترالين Sertraline) سيكون هو الأحسن.

العلاج الدوائي أعتقد أنه سوف يقفز بك قفزة إيجابية جدًّا، والحمد لله تعالى الأدوية الآن سليمة، وأنت لا تحتاج لأكثر من دواء واحد، ولمدة محدودة، لكن الالتزام بتناول العلاج هو المفتاح الأساسي والجوهري؛ لأن يؤدي العلاج إلى نتائج إيجابية.

أخِي الكريم: التفكير السلبي لا تنقاد إليه أبدًا، وكل فكرة سلبية تأتيك أنا متأكد أنه يوجد مقابل لها فكرة إيجابية رائعة، فقط أن تُتيح لنفسك فرصة بأن تفكِّر في الجانب الإيجابي، فحاول كنوع من التمرين السلوكي المعرفي أن تقيِّم الفكرة السلبية، ثم تنظر إلى ما يُقابلها من أفكارٍ ومشاعر إيجابية، وسوف تجدها كثيرة جدًّا، عزز هذا الفكر الإيجابي، عزز الشعور الإيجابي، وسوف تجد أن أحوالك بدأت في التغيُّر.

الناس الذين يُحسنون إدارة وقتهم بصورة صحيحة، إدارة الوقت في أثناء اليوم على أسسٍ متقنة يُحسِّن من ثقة الإنسان في نفسه؛ لأنه سوف تكون هنالك إنجازات، سوف تكون هنالك إضافات في حياتك، وهذا يعني أنك أصبحت تُدير حياتك بالصورة التي تبتغيها، وهذا يُنمِّي من ذاتك بصورة إيجابية مطردة.

أرجو أخي الكريم أن يكون هذا هو منهجك، وأنصحك ونفسي بأن يكون هنالك حرص مطلق على الصلاة مع الجماعة، وصلة الرحم، هذا كله يجب أن يأخذ حيِّزًا في حياتنا؛ لأنه يعود علينا بخيرٍ كبير وكثير.