الوسم: الكلام

حالتي غريبة ومتعبة جدا وأتمنى لو ألقى حلا لها، في طفولتي كنت أذكى الفتيات وأقواهن تركيزا، وكنت نبيهة وسريعة الحفظ، لكن عندما بلغت 14 عاما تغيرت تماما، أشعر بأن دماغي كدماغ كبار السن، فأنا الآن أواجه صعوبة وتلعثم في الكلام، وعندما أتحدث أتشتت وأنسى ما أريد قوله، وأصبحت لا أستوعب ما أسمعه وبطيئة في الفهم مقارنة بالسابق، أي درس كنت أحفظه وأتقنه في أول مرة أو المرة الثانية، والآن لو حاولت أن أحفظ وأتقن شيئا 20 مرة لن أستطيع حفظه، حتى الناس يتعجبون مني عندما أتحدث معهم، فأتكلم بكلام غير مفهوم، وأواجه كثرة النسيان، فأضع شيئا لأطبخه وإذا التفت قليلا أنسى ما وضعته على النار حتى يحترق وأشم رائحة الاحتراق، عندها أتذكر ما وضعته، إذا أعطاني شخص شيئا لأحافظ عليه وأنا أمشي قد يسقط مني وأنا لا أشعر.

حالتي عقدتني كثيرا وحالتي النفسية تتدهور، أتمنى منكم تشخيص حالتي وإرشادي للحل.

جزاكم الله خيرا.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rawan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب.

رسالتك هذه مقرونة برسالة أخرى وردت إلينا أيضًا باسم فتاة بذات اسمك والعمر، نسأل الله تعالى لك التوفيق والسداد.

أيتها الفاضلة الكريمة: المخاوف والتوترات والتردد تحدث في مثل عمرك، هذه الفترة وهذه المرحلة فيها الكثير من التغيرات، فيها الكثير من عدم الثبات، فيها الكثير من عدم التأكد من الذات، وتعتبر هذه الأمور عابرة جدًّا، عملية التلعثم الذي تحدث لك في الكلام، وتشتت التفكير هذا أمر ناتج من القلق، وقلقك يأخذ الصيغة الاجتماعية.

الذي ننصح به هو أن تكوني فعّالة، أن تحقّري هذه الأفكار تمامًا، وأنا أؤكد لك أنك لست مراقبة من قِبل الآخرين، ومشاعرك التي تعطيك شعورًا بفراغ الدماغ، أو أن دماغك مثل أدمغة كِبار السن أو أن هنالك تلعثم، هذه مشاعر مبالغ فيها تمامًا، ويجب أن تحقّريها.

عليك بالفعالية، لا تحكمي على نفسك بمشاعرك أو أفكارك، ضعي جدولاً يوميًا زمنيًا التزمي فيه بالتطبيق، وأجمل شيء أن ينام الإنسان مبكرًا، ويستيقظ مبكرًا، يُصلي الفجر في وقته، ثم يدرس لمدة ساعة مثلاً، ثم يُجهّز نفسه ويذهب إلى المرفق الأكاديمي، مدرسته أو كليته، وبعد ذلك يوزع اليوم حسب ما هو مطلوب، وتشكيل وتنويع الأنشطة، وعدم تجاهل الأنشطة الترفيهية الجيدة والمعقولة والمباحة – مهم جدًّا – ممارسة أي نوع من الرياضة، أعتقد أنه سوف يفيدك كثيرًا.

كوني نشطة داخل المنزل، اجعلي مساهماتك إيجابية من أجل تطوير الأسرة، أخذ المبادرات دائمًا يبني الشخصية، ويجعل الإنسان أكثر إقدامًا. وتلاوة القرآن الكريم بشيء من التركيز والتجويد تُطلق اللسان كثيرًا، فاحرصي على ذلك، ارجعي أيضًا لاستشارة بموقعنا التي تحدثنا فيها عن تمارين الاسترخاء، لأن هذه التمارين هي من أفضل مضادات القلق والتوتر ومحسِّنة للمزاج ومطمئنة للنفس، هذه الاستشارة تحت رقم (2136015) أرجو أن ترجعي إليها وتتبعي ما فيها، وأسأل الله تعالى أن ينفعك بها.

أنا طالب في ثانية كلية، أعاني من ضيق تنفس، أحس أني لما أتكلم أتكلم بصعوبة، ووجهي يحمر، وأحس أني سأموت.

هذه الحالة لدي منذ زمن، وتأتيني رعشة في جسمي كله، وفجأة تزول، وأحس بإحراج، فهل يوجد حل للمشكلة؟ لأني أصابني اكتئاب.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ omar حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أيها الفاضل الكريم: إن شاء الله تعالى أنت لا تعاني من اكتئاب، ولا أريدك أبدًا أن تظن أنك تعاني من اكتئاب، كل الذي تعاني منه هو نوع مما نسميه بالقلق أو الخوف الاجتماعي البسيط الذي جعلك تحسُّ بضيق التنفس، وكذلك التوجُّس وعدم الارتياح النفسي العام، وكذلك التغيرات الفسيولوجية مثل احمرار الوجه.

أيها الفاضل الكريم: كن أكثر ثقة في نفسك، وعليك بالتواصل الاجتماعي، التواصل الاجتماعي مهم جدًّا جدًّا، أنت الحمد لله تعالى طالبٌ في الكلية، لديك أصدقاء وإخوة وزملاء، لديك أساتذة، فكن صاحب فعالية.

بالنسبة لاحمرار الوجه أنت تحسُّ به بصورة مبالغة فيها، نعم عند المواجهات يزداد ضخ الدم، لذا يظهر هذا الاحمرار في الوجه، لأن الوجه من طبيعته به نوع من الشرايين السطحية، فهذه عملية فسيولوجية بسيطة جدًّا.

ضيق التنفس ليس لعلة في القلب ولا علة في جهاز التنفس، هو نوع من الانقباض العضلي وليس أكثر من ذلك.

أنصحك بأشياء معينة بعد أن شرحنا لك الحالة:

– أريدك أن تتدرب على تمارين التنفس، هذه تمارين ممتازة جدًّا، ارجع لاستشارة بموقعنا تحت رقم (2136015) وسوف تجد فيها الكثير من الإرشاد النفسي الجيد والموجَّه، طبِّقها.

– عليك بممارسة الرياضة، أي نوع من الرياضة، والرياضة الجماعية أفضل مثل كرة القدم.

– احرص أن تصلي مع الجماعة في الصف الأول في المسجد، هذا يقوي تمامًا من قدرتك على المواجهة، وفيها خير كثير لك.

-اجلس دائمًا في الصفوف الأولى في الكلية.

– انظر إلى الناس في وجوههم حين تتحدث إليهم، ولا تستعمل لغة الجسد كثيرًا.

– انخرط في أي عملٍ اجتماعي أو خيري أو ثقافي على مستوى كُلِّيتك.

– كن نشطًا داخل الأسرة، كن شخصًا مؤثرًا، شخصًا مفيدًا، شخصًا يأتي بالمبادرات، وكذلك مع الجيران، مع الأصدقاء، هذه الفعاليات – أيها الفاضل الكريم – تصهرك اجتماعيًا، تطور من مهاراتك، وتزيد من ثقتك بنفسك.

أخيرًا أقول لك أنه والحمد لله توجد أدوية ممتازة جدًّا تزيل مثل هذا الرهاب البسيط الذي تعاني منه، هنالك عقار يعرف باسم (موتيفال) متوفر في مصر، وهو زهيد الثمن، تناوله بجرعة حبة واحدة ليلاً، استمر عليها لمدة شهرٍ، ثم اجعلها حبة صباحًا ومساءً لمدة شهرٍ، ثم حبة ليلاً لمدة شهرٍ آخر، ثم توقف عن تناول الموتيفال.

هنالك دواء آخر يعرف باسم (إندرال) اسمه العلمي (بروبرالانول)، هذا دواء رائع جدًّا لعلاج الاحمرار في الوجه، وكذلك الرعشة.

الإندرال لا يُسمح باستعماله بالنسبة للذين يعانون من الربو – أي الأزمة – الجرعة المطلوبة هي عشرة مليجرام صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم عشرة مليجرام صباحًا لمدة شهرٍ، ثم يتم التوقف عن تناوله.

وانظر العلاج السلوكي للرهاب: (269653 – 277592 – 259326 – 264538 – 262637).

أنا شاب أبلغ من العمر 27 عامًا، طالب طب في السنة الأخيرة، أعاني من التأتأة منذ الصّغر، ولديّ أيضًا القولون العصبي منذ الصغر، ولديّ عدة مشاكل، أرجو أن أجد لديكم الحلّ المناسب لها:

1- التأتأة: وهي غالبًا تأتيني إذا تكلمت مع أشخاص لا أعرفهم، أو في الاختبارات الشفهية، أو أمام الناس، وتكون خفيفة مع الأهل والأصدقاء.

2- لديّ درجة من الرهاب الاجتماعي، والتي أتوقع أنها أحد أسباب التأتأة لديّ، وأعراضها: أفكار، ووساوس أن الناس يراقبونني، وأنهم يعلمون ما أفكر فيه، وأنهم أفضل مني، وأبدأ بالتعرُّق وزيادة نبضات القلب، مع معرفتي بأن هذه الأفكار ليست حقيقية.

3- القولون العصبي.

4- ارتجاع في المريء: وذلك بسبب التوتر والقلق الذي يصيبني في الجامعة، والإكثار من شرب المنبهات.

بدأت في قراءة ما كتب في موقعكم هذا، واستفدت منه كثيراً في عدة جوانب:

– بدأت في علاج الارتجاع بالأدوية المناسبة، -والحمد لله- أموري في تحسُّن مستمر.
– بدأت في قراءة كتب عن القلق، وبدأت أتعلم كيفية السيطرة على القلق لديّ.
– ملاحظة الأفكار السلبية، وأحاول أن أتجاهلها وأن أستبدلها بأفكار إيجابية.
– المحافظة على صلاتي، وأذكار الصباح والمساء، وأحاول أن أواظب على ذكر الله كلما أحسَسْت بالأفكار السلبية.

– لاحظت أن لسترال ( السيرترالين) والانديرال (بروبرانولول) لديها مفعول مناسب لعلاج الرهاب والتأتأة والقولون العصبي والمخاوف لديّ، ويوجد أيضاً أدوية أخرى مثل: (هالوبريدول) وغيرها، ما مدى فاعليتها؟

ما آمله منكم هو إجابتي عن:

– ما هي العلاجات السلوكية المناسبة لي؟
– هل (اللسترال) و(الانديرال) مناسبان لي؟ وما هي الجرعة والمدة المناسبة؟

وإذا كان هناك أي نصيحة تساعدني في حياتي العملية فقدموها لي.

أسأل الله أن يجزيكم خير الجزاء، وشكرًا لكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله جمعان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما شاء الله تبارك الله، أنت تعرف الداء وتعرف الدواء، فاستشارتك جميلة المحتوى، والخطوات العلاجية التي اتخذتها هي خطوات جادة، تدل بالفعل على أن لديك إرادة علاجية أو ما نسميه بإرادة التحسن، وهذا سوف يفيدك قطعًا -بإذن الله تعالى، فأرجو أن تسير على نفس المنوال.

الشيء الذي أريد أن أضيفه لك سلوكيًا هو الحرص على تمارين الاسترخاء، وممارسة الرياضة، وألا تراقب نفسك أثناء الكلام، وأيضًا قُمْ بتسجيل بعض المقاطع واستمع لما قمت بتسجيله، وسوف تجد أن أداءك أفضل مما تتصور، هذا في حد ذاته ذو مردود إيجابي جدًّا على الأشخاص الذين يعانون من التأتأة.

أيها الفاضل الكريم: التواصل مع أحد المشايخ أيضًا سيكون له وقع إيجابي عليك، من حيث قراءة القرآن بالتجويد والإلمام بمخارج الحروف بصورة صحيحة، وأن تتعلم كيف تربط ما بين التنفس وما بين الكلام أو القراءة، فتواصَلْ مع أحد المشايخ، وهذا -إن شاء الله تعالى- تجني منه فوائد كبيرة.

بالنسبة للعلاج الدوائي: هنالك أدوية كثيرة جدًّا طُرحت على أنها مفيدة للتأتأة، أول هذه الأدوية بالفعل هو (هلوبريادول)، ثم أتى دواء آخر يعرف باسم (بموزايت)، ثم اتضح أن الأدوية المضادة لقلق المخاوف، خاصة الخوف الاجتماعي كلها أيضًا تفيد، ومنها (لسترال) و(زيروكسات) و(ماكلومابيد) و(إفيكسر).

(الإندرال) هو عامل مشترك -حقيقة- ما بين كل الأدوية التي ذكرناها، فهو يفيد؛ لأنه يكبح موصلات (البيتا)، والتي هي مسؤولة عن إفراز (الأدرينالين)، و(الأدرينالين) هو الذي يؤدي إلى تسارع في ضربات القلب، والشعور بالرعشة والتلعثم.

الوصفة العلاجية التي أراها جيدة بالنسبة لك هي أن تتناول (الهلوبريادول) بجرعة نصف مليجرام فقط، تناولها في الصباح، وألا تزيد الجرعة عن نصف مليجرام؛ لأن هذا الدواء في بعض الأحيان يؤدي إلى نوع من الانشداد والتخشُّب العضلي إذا كانت الجرعة كبيرة، لكن بجرعة نصف مليجرام يوميًا لن يحدث –إن شاء الله تعالى– أي ضرر.

في ذات الوقت تناول الـ (لسترال) ليلاً، وجرعة (اللسترال): ابدأ بنصف حبة –أي خمسة وعشرين مليجرام–، تناولها يوميًا لمدة عشرة أيام، بعد ذلك اجعلها حبة كاملة، واستمر عليها لمدة عام، وهذه ليست مدة طويلة أبدًا، بعد ذلك خفض الجرعة واجعلها نصف حبة يوميًا لمدة شهرين، ثم نصف حبة يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ، ثم توقف عن تناول الدواء.

أما (الهلوبريادول) فتناوله لمدة ثلاثة أشهر بجرعة نصف مليجرام صباحًا، و(الإندرال) تناوله بجرعة عشرة مليجرام صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم عشرة مليجرام صباحًا لمدة شهرين، ثم توقف عن تناوله.