الوسم: التوقف

سؤالي هو: أن عندي رعشة في كل أطرافي وأعصابي وأحس أنها تلفت أو ما شابه، وعندي سرعة في القذف، مع العلم أني في أول ممارستي لم يكن عندي هذا الأمر، والانتصاب الصباحي -الحمد لله- موجود.

لا أدري إلى أي دكتور أذهب، أأذهب لدكتور أعصاب، أم إلى أي دكتور؟ وهل العادة تسبب تلف الأعصاب أم مجرد التهاب يزول بالتوقف عنها؟

علمًا أن زواجي بقي عليه سنتان أو ثلاثة بإذن الله، ولكم جزيل الشكر.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت -والحمد لله- على دراية بالأضرار التي يسببها الإدمان على ممارسة العادة السرية، ومن أهم آثارها الإحساس بسرعة القذف، وهذا ناتج عن احتقان الأجهزة التناسلية من تكرار الاستثارة الجنسية، ومن آثارها النفسية الخوف والقلق على المستقبل الجنسي والإنجابي عند الزواج.

كل هذا وارد وبمجرد التوقف النهائي عن ممارسة هذه العادة، وتجنب التعرض للمثيرات الجنسية بقدر المستطاع؛ سوف تتلاشى هذه الأعراض إلى أن تنتهي بعون الله تعالى، ثم بإرادة الشباب.

قد يسبب الإدمان المفرط على ممارسة العادة السرية الضعف والرعشة في أطراف اليدين، ولكن لا تشمل الجسم كله، وإذا استمر ما تشتكي منه من رعشة في الأطراف، وفي الجسم بعد التوقف التام عن ممارسة العادة السرية؛ فعليك بعمل بعض التحاليل، وخاصة إفراز الغدة الدرقية، ومكونات الدم العادية، وإذا لم يكن هناك في نتائج التحاليل ما يفسر وجود هذه الرعشة؛ فعليك بزيارة طبيب الأمراض الباطنية، والأعصاب لكي يتم الفحص المباشر، أو إذا احتاج إلى عمل بعض التحاليل، ومن ثم وصف العلاج إذا استلزم الأمر ذلك.

المشكلة -دكتور- أني حاولت لمرتين الانقطاع عن تناول دوجماتيل؛ فتعود لي مشاكل القولون والقلق النفسي، أريد التوقف عن الدواء. أشعر أني أدمنت على الدواء، فماذا أفعل؟ هل أتناوله أم لا؟

أرجو الإفادة عاجلاً.

ولكم جزيل الشكر.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ aymen حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أطمئنك حول دواء (دوجماتيل Dogmatil) أو ما يسمى علميًا باسم (سلبرايد Sulipride) وبالجرعة التي ذكرتها، هو دواء بسيط جدًّا، ولو استعملته لأي مدة فلا بأس في ذلك.

لكن أتفق معك، الإنسان يريد أن يُحرر نفسه من الأدوية، والبدائل في حالتك هي:

1) أن تركز على تغيير نمط حياتك.

2) أن تكثر من ممارسة الرياضة.

3) أن تطبق تمارين الاسترخاء.

4) أن تنام مبكرًا وتستيقظ مبكرًا.

5) أن تحسن إدارة وقتك.

هذه الخمس، هي البدائل الجميلة جدًّا للدواء، لأن تغيير نمط الحياة وجعله إيجابيًا؛ يُقلل من القلق والتوترات، والقلق والتوترات حين تُوجد تنعكس على الإنسان وتؤدي إلى تقلصات في القولون؛ مما يظهر ما يعرف بالقولون العُصابي.

الآن أريدك أن تستمر على الدوجماتيل لمدة شهرين، بنفس الجرعة، ثم اجعلها كبسولة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم كبسولة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهرٍ آخر، ثم توقف عن تناول الدواء، مع الحرص على التطبيقات السلوكية التي ذكرتها لك.

كنت قد نصحتني بالتوقف عن دواء موتيفال، والحصول على دواء زولفت أو سيبراليكس، وقد حاولت التوقف عن دواء موتيفال والذي أصبحت أتعاطاه يوميا لفترة شهرين كنت فيهما بحالة جيدة، إلا أنني أنام كثيرا.

وعندما حاولت التوقف عن الموتيفال دفعة واحدة بدون تدرج في التوقف تعبت جدا بعد 3 أيام من التوقف، وعادت لي المخاوف، وحالات الضيق والشعور بالقلق وخاصة عند النوم ليلا.

عدت للموتيفال يوميا لمدة أسبوعين، ثم بدأت في التدرج شهرا، يوما بعد يوم، وكانت الأمور طبيعية جدا، ثم حاولت أن أجعلها يوما من بعد يومين فوجدت نفسي أشعر ببعض الضيق والمخاوف نسبيا عند النوم ليلا.

لا أعرف ماذا أفعل هل أستمر على الموتيفال الذي جعلني جيدا بنسبة 70% ، أم أتجه مباشرة بدون الإقلاع عن الموتيفال للزولفت أو السبراليكس؟

ينتابني الآن قلق بشأن فترة العلاج, فما وجدته في محاولة التخلص من الموتيفال يشعرني بأنني سأعيش مع الأدوية النفسية طيلة حياتي، وهو ما يقلل همتي وعزيمتي في البدء بعلاج الزولفت أو السيبراليكس.

أرجو أن تنصحني يا دكتور، وأستأذنكم بالتعجيل في الرد؛ لأنني في حالة صعبة.

وجزاكم الله خيرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهندس مصري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ها نحن نجيب على استشارتك إن شاء الله وتصلك على وجه السرعة المطلوبة، وأنا أقول لك: إن الموتيفال من الأدوية البسيطة جدًّا، ولا بأس حتى ولو كان هناك استمرارًا عليه، لكن لا داعي – كما ذكرت وتفضلت – من أن تُكثر من تناول الأدوية.

أنا أرى أن الزولفت والسبرالكس من ناحية الكفاءة العلاجية أفضل بالنسبة لك، ولا أريدك أبدًا أن تفكر تفكيرًا نمطيًا بأنك قد تعودت على الموتيفال، أو أنك لا تستطيع التخلص منه، لا، يمكنك التخلص منه، والآن الطريقة المثلى – أخي الكريم – هي أن تستمر على الموتيفال بجرعة حبة واحدة، لا بأس في ذلك أبدًا، استمر عليه لمدة شهر، ثم بعد ذلك اجعلها حبة يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين أو ثلاثة، ثم توقف عنه.

وخلال تناولك للموتيفال بجرعة حبة واحدة في اليوم ابدأ في الزولفت بنفس الطريقة، لا تناقض أبدًا، على العكس تمامًا ربما يكون هنالك نوع من القوة التضافرية بين الدوائين في هذه المرحلة، فالأمر في غاية البساطة، ونحن نريد لك الدواء الذي نرى أنه أكثر فعالية وأكثر تخصصيًا، وهو الزولفت أو السبرالكس.