الوسم: الزائد

أبلغ من العمر 28 سنة، متزوجة، وعندي بنت تبلغ من العمر ثلاث سنوات، مشكلتي أنني أعاني من العصبية المفرطة، وأعاني من الحقد، وأعصابي دائماً مشدودة، واضغط على أسناني حتى أصبحت تؤلمني، أعاني من النسيان، وعدم التركيز، والتشتت، ثقتي بنفي قليلة، ولا أذكر من طفولتي سوى عدة مواقف مؤلمة.

ذهبت لزيار الطبيب النفسي، وأخبرني بأنني أعاني من القلق والتوتر، ووصف لي ما يلي:
– (البرازولام 25)، نصف حبة صباحاً ومساءً، وبعد أسبوعين حبة صباحاً، ونصف حبة مساءً.
– (كوميبرامين)، (هيدروكلورايد 25)، حبة مساءً.
– (سيرترالاين هيدروكلورايد 25)، حبة صباحاً.

بعد شهرين من العلاج والتواصل مع الطبيب، ومساعدة من حولي، تحسنت حالتي كثيراً، بعدها سافرت إلى المملكة العربية السعودية مع زوجي، وداومت على تناول الدواء لمدة شهر، وبناء على تعليمات الطبيب الذي أخبرني قبل سفري أن أقوم بزيادة أو إنقاص الجرعة بحسب حالتي النفسية، ولكنني تلاعبت بالجرعة كثيراً، فحينما أرى نفسي بحالة جيدة أقوم بتقليل الجرعة، وبعد أسبوع مثلاً تسوء حالتي فأزيد الجرعة، بعد ذلك توقفت عن تناول علاج (كوميبرامين)؛ لأنني تحسنت – بفضل الله -، وهذا ما جعل وضعي يسوء، خاصة بسبب الغربة التي جعلتني أتراجع وأحبط.

بعد ثلاثة أشهر من العلاج، انتهى الدواء، فاتصلت بالطبيب الذي وصف لي البديل المتوفر بالسعودية، اسمه التجاري (انافرانيل 25)، وعلاج (لوسترال 50)، ثم توقفت عن تناول (البرازولام)، وعدت لتناول (لكوميبرامين)، حسب تعليمات الطبيب، ولكنني نسيت أن أسأل الطبيب عن الجرعة اللازمة.

في الوقت الحالي أتناول علاج (لوسترال)، حبة صباحاً، وعلاج (انافرانيل)، حبتين مساءً، ولكنني عدت للعصبية، ولأتفه الأسباب، أشعر بتوتر، ولا استطيع النوم ليلاً.

أرجو إرشادي حول كيفية تناول الجرعة المناسبة، والمدة المناسبة، أريد الالتزام بالجرعة دون تدخل مني.

مع العلم أنني أفكر بالحمل بعد ثلاثة أشهر من الآن – إن شاء الله -، وذلك للضرورة، حيث لا مجال للتأجيل، وذلك لأسباب صحية.

أرجو أن تنصحوني فيما يخص ابنتي، فهي نسختي بالعصبية والتوتر، وأصبحت عدوانية، وقلت ثقتها بنفسها، أنا أتألم عليها كثيراً، فكيف أُقوم سلوكها، على الرغم من حرصي على تشجيعها، ورفع معنوياتها، ولكنني عندما أتوتر، وأنفعل، أبدأ بعاملتها بقسوة وجفاء.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سرعة الانفعال، والاندفاع، والتوتر، والقلق في بعض الأحيان تكون سمة ملازمة لشخصيات بعض الناس، وهذا يجعلهم دائمًا في جانب الغضب وعدم التركيز الجيد، وربما عُسرٍ في المزاج، أعتقد أن هذا ينطبق عليك لدرجة كبيرة، وهي ظاهرة أكثر مما هي مرض، لا أعتقد أنك مريضة، ولا أريدك أن تجعلي نفسك مريضة نفسية.

خذي الأمور ببساطة أكثر أيتها الفاضلة الكريمة، ويجب ألا تقبلي مشاعرك السلبية، واجهي نفسك، صارحي نفسك، كوني أكثر جَلَدًا، وعزيمة، وقوةً في إدارة الغضب، أكثري من الاستغفار، اتفلي ثلاثًا على شقك الأيسر حين يأتيك هذا الغضب، خاصة في بداياته، غيّري مكانك، غيّري موضعك، جربي أن تتوضئي مرة واحدة وأنت غضبانة، سوف تجدي أن نار الغضب قد طفأت تمامًا – إن شاءَ الله تعالى -، هذا هو الذي أوصانا به رسول الله – صلى الله عليه وسلم -.

ومن العلاجات الضرورية جدًّا أن تعبري عن ذاتك، بما أنك حساسة في وجدانك وعواطفك، وشخصيتك، فأقلَّ احتقانات نفسية داخلية سوف تزداد وتؤدي إلى المزيد من الانفعال السلبي والكدر، لذا كوني معبّرة عمَّا بخاطرك، خاصة مع زوجك، والتعبير يكون في حدود الذوق والانضباط، وهذا يساعدك كثيرًا.

أريدك أن تمارسي أي رياضة تناسب المرأة المسلمة، أريدك أيضًا أن تطبقي تمارين الاسترخاء، وارجعي إلى استشارة بموقعنا خاصة لهذه التمارين وغيرها تحت رقم (2136015)، سوف تجدي فيها إرشادات ممتازة وبسيطة جدًّا، وتطبيقها قطعًا سوف يفيدك، وتواصلك مع طبيبك النفسي في مصر قطعًا هو داعم كبير بالنسبة لك.

إذا كنت تودين الحمل لا بد أن تتوقفي عن (اللسترال)، لأننا لا نستطيع أن نقول أنه دواء مضمون مائة بالمائة، وبصفة عامة القوانين الصيدلانية الرصينة تقول أن فترة الحمل – فترة تخليق الأجنة الأربعة أشهر الأولى –، يفضل ألا تستعمل المرأة الحامل فيها أي دواء، إلا إذا كان هناك ضرورة قصوى، ويكون ذلك تحت إشراف الطبيب.

(الأنفرانيل)، والذي يعرف علميًا باسم (كلوإمبرامين)، يعتبر نسبيًا سليمًا في أثناء الحمل، حتى في مراحله الأولى، بشرط ألا يتعدى جرعة خمسة وعشرين إلى خمسين مليجرامًا.

فيا أيتها الفاضلة الكريمة، هذا هو الوضع بالنسبة للدواء، وكذلك بالنسبة للإرشاد السلوكي الذي نريدك أن تتبعيه.

مشكلتي بدأت منذ سن الطفولة، وكنت أعاني من الخجل الزائد؛ مما أثر على تحصيلي العلمي، وكنت أمارس العادة السرية، ولم أكن أعلم بخطورة ما كنت أعمله، علما أنني استمررت على ممارستها لتخفيف أي مشكلة تواجهني.

أنا حاليا توقفت عن العادة السرية، ولله الحمد، لكني أعاني من مشاكل، أهمها:

عدم القدرة والتحدث والكتابة بشكل جيد، الملل السريع من كل شيء، عند جلوسي مع أي شخص أملُّ من وجودي؛ لأني لا أعرف التحدث بشكل جيد، عدم القدرة بالاعتماد على نفسي رغم محاولاتي الكثيرة، أحيانا كثيرة لا يوجد عندي تركيز، وبالأخص عند قيادة السيارة، النحافة الشديدة منذ سن الطفولة، فوبيا من الدم وقيادة السيارة في الطرق المزدحمة، عدم القدرة على تكوين علاقات مع الآخرين.

لا يوجد عندي أي هواية أستمتع بها عند قراءتي للقرآن، يؤلمني حلقي ولا أستطيع القراءة بصوت عالٍ، ولا أحس بطعم الخشوع بالصلاة، أو بقراءة القرآن.

كثيرا ما أشعر بالذنب على حالتي، والتي لا أعتقد أنها ستتغير بعد محاولاتي العديدة لذلك.

أعتذر لأنني لا أعرف كيف أرتب الكلام بشكل جيد.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نايف الحربي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحباً بك في استشارات الشبكة الإسلامية، ونتمنى لك دوام الصحة والعافية.

1- أخي الكريم مشكلتك ربما تكون متعلقة بنقصان الثقة بالنفس، وواحدة من أسبابها هي ممارسة العادة السرية، والحمد لله أنك قد تخلصت منها، فإن شاء الله إذا زادت ثقتك بنفسك سيتحسن كل شيء، وتكون أكثر جرأة ومبادأة.

نقول لك -أخي الكريم- إن حالة الضيق النفسي التي تعرضت لها دفعتك للبحث عن ما تتلذذ وتستمتع به النفس، وللخروج من هذه الحالة بطرق أو سلوكيات مؤقتة التأثير، ومن شأنها أن تزيد من الكآبة لا تخففها، فهي كالمخدر، فاللوم والشعور بالذنب الناتج عن ممارسة العادة السرية يعتبر وقودا لتفاقم المشكلة.

الشعور بالذنب إذا زاد عن الحد المعقول يكون غير طبيعي، وأيضاً إذا لم يكن هناك شعور بالذنب فالأمر غير طبيعي، فالشعور بالذنب من فوائده أنه يجعل الإنسان يحاسب نفسه، ولا يتمادى في الخطأ، أما إذا كان زائداً فربما يصل بالإنسان مرحلة اليأس، وينعكس ذلك سلباً على صحته النفسية.

وللخروج من هذه الدائرة تذكر قول الله عزَ وجلَ: (قل يا عبادي الذين أسرفوا على أنفسهم لا تقنطوا من رحمة الله، إن الله يغفر الذنوب جميعا، إنه هو الغفور الرحيم) 53 الزمر.

2- فمن المؤكد أن لديك قدرة على التحدث والكلام، فقط تحتاج لكسر الحاجز الوهمي، والأفضل أن تبدأ محادثاتك بالتعريف بنفسك، والتعبير عن مشاعرك تجاه المواقف الحياتية المختلفة، ثم طرح الأسئلة على محدثك، وحاول التعليق على ما يذكره أو يقوله لك، واكسر حاجز الصمت بالحديث في الأمور العامة.

3- التزم بفعل الطاعات، وتجنب فعل المنكرات لتقوى العلاقة بينك وبين المولى عزَ وجلَ، فإذا كنت مع القوي فستكون إن شاء الله أقوى، ولا تخف من شيء مخلوق، وقم بتعديد صفاتك الإيجابية، وحبذا لو كتبتها وقرأتها يومياً.

4- لا تقارن نفسك بمن هم أعلى منك في أمور الدنيا، بل أنظر إلى من هم أقل منك، وأحمد الله على نعمه.

5- عدم تضخيم فكرة الخطأ وإعطائها حجماً أكبر من حجمها، فكل ابن آدم خطاء، وجلّ من لا يخطئ، وينبغي أن تتذكر أن كل من أجاد مهارةً معينة، أو نبغ في علمٍ معين؛ مرَ بكثيرٍ من الأخطاء، والذي يحجم عن فعل شيءٍ ما بسبب الخوف من الخطأ، لا يتعلم ولا يتقن صنعته.

6- لا تستعجل في الإجابة عن الأسئلة المفاجئة، وحاول إعادة السؤال على السائل بغرض التأكد، ولا تضع نفسك في دور المدافع، بل ضعها في دور المهاجم، وفي المحادثات تعلم كيفية إلقاء الأسئلة، ومارسها أكثر من الإجابة على أسئلة الآخرين، واعلم أن الناس الذين تتحدث معهم لهم عيوب ولهم أخطاء أيضاً.

7- بالنسبة للضيق والتوتر حاول ممارسة تمارين الإسترخاء فستساعدك كثيراً إن شاء الله، وتجد تفاصيلها في الإستشارة رقم: (2136015).

أريد تعلم كيفية إزالة الشعر من جسمي، حيث إنني فتاة في الخامسة عشرة من عمري، ولا أريد استعمال الشفرة، فهي تجعله ينمو سريعاً.

ما رأيكم باستخدام (الحلاوة)؟ وهل هي جيدة لكل شعرالجسم؟ أم لأماكن محددة فقط؟ وهل أستخدم الحلاوة؟ أم الشرائح الشمعية أفضل؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شعشع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد وسائل متعددة لإزالة الشعر، منها الحلاقة، أو استخدام كريمات إزالة الشعر، أو النزع بالحلاوة، أو بالشمع، أو بالليزر والعلاج الضوئي، ولا أنصح بالليزر أو العلاج الضوئي في سنك المبكر، ويفضل إرجاء استخدام تلك الوسائل إلى ما بعد الثامنة عشرة، ولا داعي لإزالة الشعر من داخل الجسم، والمتعارف علي هو إزالة الشعر من الإبطين، والمناطق الداخلية، وربما الأطراف إذا كانت هناك رغبة في ذلك.

الموس أو الماكينة لا يجعلان الشعر أكثر خشونة, أو يزيدان من طوله, أو كثافته, ولكنهما يقطعان الشعر من على سطح الجلد, وبالتالي الشعر الذي سوف ينمو سيكون سميكا؛ لأنه سيستمر في النمو, وسيكون ظهوره سريعًا -كما ذكرت- ولكنها وسيلة سهلة وغير مؤلمة، أما الإزالة بالنزع، فسيكون الشعر أقل سمكاً، لأنه أزيل بالنزع، والشعر سوف ينمو من بداية البويصلة من داخل الجلد, وبالتالي الجزء الذي سيبدأ بالخروج سيكون رفيعًا ومدببًا.

يمكن استعمال الحلاوة أو الشرائح الشمعية على حسب رغبتك، وكلاهما ينزع الشعر، ويراعى أن تكون درجة حرارة المادة المستخدمة مناسبة؛ حتى لا تسبب ضررا بالجلد، ويراعى أن يكون الجلد رطباً وخاليا من التحسس أو الالتهاب قبل الإزالة.

أبلغ من العمر 22 عاماً، متزوجة ولدي طفلان، أعاني من زيادة في الوزن من دون أي خلل في النظام الغذائي، وعدم انتظام في الدورة منذ أشهر، ولاحظت منذ 3 أشهر نزول دم أيام التبويض، ووجود إفرازات كريهة الرائحة، كما أن شعر جسمي قد عاد في النمو بعد أسبوع واحد فقط من استخدام الحلاوة، غير أنني أعاني من حب الشباب على منطقة الخدود فقط، مع الاحمرار في المنطقة من حين إلى آخر، وتنمو لدي بعض الشعيرات تحت الذقن وحول حلمة الثدي، مع سواد تحت الإبط، لا أدري ما هذا، وكل ما يقلقني هو وزني الذي لم ينقص أبداً منذ حملي بابنتي، وعمرها سنة ونصف.

مع العلم أن وسيلة تنظيم الحمل هي الكوندوم، أرجو الإفادة، وجزاكم الله الجنة.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد يحدث اضطراب في الدورة الشهرية بعد الحمل والولادة؛ ولذلك أسباب عديدة أهمها التكيس على المبايض، وهي حالة تعني احتباس البويضات تحت جدار المبيض السميك وعدم خروجها، مما يؤدي إلى تحوصلها، وهذا يؤدي إلى خلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات التي تفرز من جراب البويضة Estrogen & progesterone بعد خروجها المفترض من المبايض، وهذه الحالة تؤدي إلى ارتفاع هرمون الأنسولين بسبب زيادة مقاومة الخلايا لعمله، وارتفاع هرمون الذكورة وهرمون الحليب، بالإضافة إلى أن كسل الغدة الدرقية -وهو مرض منتشر عند الكثير من السيدات والفيتات- يؤدي إلى زيادة مشكلة التكيس، وزيادة الوزن لديك، ونمو بعض الشعر في الذقن والصدر، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وظهور بعض حب الشباب في الوجه يؤكد تشخيص التكيس.

والوزن الزائد يؤدي إلى التكيس على المبايض، ويمنع خروج البيضات، وهذا يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية، وعدم انتظامها ونزول الإفرازات البنية قبل وبعد الدورة الشهرية، والحل السحري في علاج التكيس، وتأخر الحمل هو السيطرة على الوزن الزائد عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، ووضع هدف شهري يجب الوصول إليه، وليكن 3 كجم، وذلك عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة، خصوصاً الحبوب، مثل: الشوفان، والقمح، والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، وهذه الأطعمة تعطي الإحساس بالشبع، بخلاف الحلويات والسكريات التي لا يمكن الشعور بالشبع عند تناولها، والإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء والخضروات المطبوخة، والمشوي من الدجاج والأسماك دون زيوت، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الغداء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد وعلاج التكيس فلا بد من تناوله.

ولعلاج اضطراب الدورة وضعف التبويض، يمكنك استخدام حبوب منع الحمل ياسمين أو كليمن لمدة 3 شهور متتالية، مع التوقف عند انتهاء الشريط حتى تنزل الدورة، ثم تناول الشريط الذي يليه، ثم تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرصا واحدا مرتين يوميا من اليوم 16 من بداية الدورة حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور أخرى حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر، مثل total fertility ويمكنك أيضا تناول كبسولات اوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، وأخذ فيتامين د حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل؛ لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

وأعشاب البردقوش مثلها مثل بعض المواد الغذائية والمشروبات لها بعض الخصائص الهرمونية، التي قد تساعد في علاج التكيس، ولكن لا تعتبر أدوية أو عقاقير يمكن الاعتماد عليها، ويمكن تناولها مع العلاج السابق دون تعارض؛ ولذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرمية، وهناك أيضا حليب الصويا أو كبسولات فيتو صويا.

وفي نهاية مدة 6 شهور يمكنك عمل التحاليل التالية: وهي -DHEA — FSH – LH — PROLACTIN- TSH- ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة، وعمل سونار على المبايض والرحم، وعرض نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة لتقييم الموقف، ومحاولة أخذ منشطات المبايض والإبر التفجيرية بعد مرور تلك الفترة إذا لم يحدث حمل خلالها.