الوسم: الغدة

سؤالي: هل الدولي تمنع الإنجاب وتسبب الضعف؟ قرر الطبيب إجراء عملية لزوجي في نهاية هذا الشهر، لكن زوجي خائف أن تسبب له العملية العقم، هل نقص الغدة يمنع الحمل بالرغم أن النقص قليلٌ؟

ومع قلة عدد الحيوانات المنوية عند زوجي، وعددها 12 مليون، وضعف حركتها، إضافة إلى الدوالي في الخصية، هل يمكن أن يحصل الحمل؟ وما هي الأطعمة التي تزيد حركة الحيوانات المنوية؟ وما هو الحل الأفضل يا دكتور؟

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم رغبتك في الحمل -يا عزيزتي- وأود أن أقول لك في البدء على أنه إن كان قد حدث حمل عندك, وكان هذا الحمل مثبتا بالتحليل أو بالتصوير, فحتى لو انتهى بالإجهاض، إلا أن مجرد حدوثه يعتبر أمراً مطمئناً نوعاً ما -بإذن الله تعالى- لأنه يعني بأن التبويض عندك يحدث، وأن تحليل زوجك كان مخصباً في فترة ما، وقد يعود كذلك -إن شاء الله-.

إن وجود قصور في الغدة الدرقية -حتى لو كان قصوراً خفيفاً- يمكن أن يكون سبباً في تأخير الحمل, كما يمكن أن يكون سبباً في حدوث الإجهاض؛ لذلك يجب أن يتم ضبط وظيفة الغدة الدرقية عندك بشكل جيد, ولمن كانت تخطط للحمل مثلك، فإننا ننصح بأن لا يتجاوز تحليل tsh رقم 3.

لذلك أنصحك بمراجعة طبيبة الغدد لتحديد الجرعة اللازمة لك من هرمون الغدة, ومتابعتها بشكل دوري للتأكد من أن الغدة قد انتظمت عند ذلك الرقم.

——————————————————
انتهت إجابة: د. رغدة عكاشة -استشارية أمراض النساء والولادة وأمراض العقم-،
تليها إجابة: د. إبراهيم زهران -استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض الذكورة-.

فيما يتعلق بحالة الزوج: فمع ضعف السائل المنوي حيث أن العدد 12 مليون، والحركة ضعيفة، كنت أريد الاطلاع على الحركة بالتفصيل كما هي موضحة بالتحليل، كذلك لم يتم التعليق على الأشكال الطبيعية ولا على نسبة الصديد في المني.

ولبيان أسباب ضعف السائل المنوي فنوضح: أن دوالي الخصية من أهم تلك الأسباب، وكذلك التدخين، والتهاب البروستاتا، والتعرض للملوثات البيئية، والإشعاع، وكذلك تناول الأدوية بصورة مزمنة بحيث تؤثر على السائل المنوي، وكذلك الخلل الهرموني.

وأرى أن السبب الواضح في حالة الزوج وهي الدوالي، وبالتالي أنصح بعمل العملية، ومن ثم يتابع بعد العملية بشهر لتناول العلاج لتحسين عمل الخصية بعد العملية، ومع عمل العملية لدى طبيب جراحة عامة ذي خبرة لا تكون هناك مشكلة -بإذن الله- وذلك لأن العملية بسيطة -بإذن الله-.

لذا أرى أن حالة الزوج تؤثر على فرص الحمل الطبيعي، خاصة إذا كانت هناك من المشاكل لدى الزوجة ما يعيق الحمل الطبيعي أيضاً، وعليكما بدوام الدعاء والاستغفار.

منذ سنتين لاحظت انتفاخ في الغدة خلف الرقبة أو بالأصح على مستوى الأذن اليسرى وسط الرقبة، ذهبت للطبيب كشف علي وكتب لي بعض التحاليل، وأجريت التحاليل وتبين أنها مجرد التهابات فقط، وصرف لي مضادات حيوية وتناولتها، عدت إلى طبيعتي مع أن الانتفاخ ليس بملحوظ حجمه حوالي 2 سم، لكنها تفرق عن الغدة بالجهة الثانية.

بعد فترة حسيتها منتفخة عادت من جديد، ذهبت لطبيب آخر طلب مني صورة للأذن، وقال لي: تحتاجين غسل الأذن اليسرى نفس جهة الغدة، أجريت الصورة ورآها الطبيب وقال: لا يوجد شيء، الصورة كانت صورة تلفاز، ثم عمل لي غسيل للأذن وقال لي: ممنوع استخدام عود الأذن ولا الماء للأذن، ولكن أنا استخدمت عود الأذن، لأنه تضايقني كثيراً، والماء يدخل لأذني أثناء الوضوء والاستحمام.

سؤالي: هل انتفاخ الغدة أمر مقلق؟ وهل له علاقه بالأذن؟ لأني أعاني من أذني تؤلمني خصوصا بعد كل الوضوء، والغدة منتفخة، وأنا قلقة جدا وأعاني من الوسواس.
أريحوني لأن تعبت من التفكير، والوسواس وشكرا.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حلم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعض التهابات الغدد الليمفاوية يكون له سبب واضح، والبعض الآخر ليس له سبب واضح، ويسمى non spicific lymphadenitis فقد يكون وجود بعض الالتهابات بالرأس، أو فروة شعر الرأس، أو الأذن، يسبب مثل هذه الالتهابات ولذا فلا داعي للقلق إطلاقا، وخاصة أن السونار الذى تم إجراؤه كان سليماً ولم يتبين منه وجود أي مرض عضوي أو أي شيء يدعو للقلق.

وأما عن وجود شمع بقناة الأذن الخارجية فقد يسبب ضعفا بالسمع إذا كان كثيرا ويسد الأذن تماما، ولذا يحتاج لعمل غسيل لإخراجه، وأما محاولات تنظيف الأذن بالأعواد فغالبا ما تسبب التهابا بقناة الأذن الخارجية، ولذا يجب عدم استخدام مثل تلك الأعواد مطلقا، أو استخدامها برفق دون إحداث احتكاك شديد بالجلد الذى يغطى قناة الأذن الخارجية، والذى يكون ملتصقا بها التصاقا شديدا دون وجود أي فراغ بينهما ليتحرك فيه الالتهاب الناشئ عن الاحتكاك إذا حدث، مسببا ألما شديدا بالأذن والتي نضطر لوصف مضادات حيوية للمريض، أو عمل فتيل نضعه بالأذن ونغيره يوميا لعدة أيام متتالية.

بعض الأشخاص الذين لديهم بشرة دهنية إذا خالط الماء بشرتهم يسبب لهم أكلان أو حكة، وخاصة في المواضع التي يصعب تجفيفها جيدا مثل: الأذن ولذا فإنني أنصح بعدم إدخال الماء فيهما، مسحهما من الخارج حال الوضوء، ووضع قطنة صغيرة عليها فازلين أو زيت من الخارج؛ حيث أن كثافة الزيت والفازلين أعلى من كثافة الماء وبذلك يمنع دخول الماء إلى الأذن حال الاستحمام، كما يمكنك استخدام نقط نيوديكس للأذن لتقلل تلك الحكة.