الوسم: القلب؟

هل أعاني من مشاكل في القلب؟ لأن ضغط الدم أحياناً يرتفع، وأحيانًا يصبح طبيعيًا، وقمت بعمل تحاليل للغدة الدرقية، ولم أجد شيئًا والحمد لله.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشعور بالفتور بالتناوب مع الشعور بالقوة أمر طبيعي يمر به كل البشر، ويتحكم في هذا الشعور أو ذاك الحالة النفسية وحالة الإرهاق العام، وعدم أخذ قسط كاف من النوم، والتفكير الزائد، وقلة أو عدم ممارسة الرياضة، والتدخين إذا كنت مدخنًا.

ويكفي للتعرف على سلامة صحتك العامة عمل فحص دم CBC، وبيان هل تعاني من فقر دم أو أنيميا من عدمه؟ والحمد لله أن وظائف الغدة الدرقية طبيعية، ولا يوجد بها كسل، مع الحرص على القيلولة لمدة ساعة ظهرًا، والنوم الكافي لمدة 6 أو 7 ساعات ليلًا، وممارسة رياضة المشي، والتمارين الرياضية؛ لتنشيط الدورة الدموية، وتحسن الحالة المزاجية، مع تناول بعض الفيتامينات، مثل: كبسولات فيتامين د 50000 الإسبوعية، ولا مانع من تناول مقويات للدم تحتوي على عنصر الحديد، وعلى فوليك أسيد، مثل: حبوب Ferose F، قرصاً واحداً يوميًا.

ويمكن فحص القلب بسماعة الطبيب، وبيان وجود ضغط أو أصوات غريبة من عدمه، ولكن عمومًا أمراض القلب تأتي في سن متأخرة، أو مع الولادة عند بعض الأطفال، وغير ذلك، فالقلب سليم -إن شاء الله- وكلما مارست الرياضة وبذلت جهدًا عضليًا أكثر؛ قويت عضلة القلب، وتحسنت اللياقة البدنية.

وغذاء الروح بالإضافة إلى غذاء الجسد لا يقل أهمية عن غذاء الجسد في جعل جسم الإنسان قويًا قادرًا على تحمل الصعاب من خلال الصلاة على وقتها، والذكر، وتلاوة القرآن، وبر الوالدين، وطاعة الله سبحانه وتعالى.

العمر 35
الوزن 105
الطول 175

للأسف أنا مدخن، أعزب، تغيرت حياتي بشكل كبير منذ سنة مضت بعد أن قمت بعمل ريجيم، واستطعت أن أنزل وزني ستة كيلو خلال شهر ونصف بدون تمارين، ولكن ما حدث بعد ذلك في البداية، وفي خلال لحظة أصبت بضيق تنفس، وتنمل، وبرودة في أطراف جسمي، ودوخة، وطبعًا أهم شيء سرعة وخفقان في القلب بشكل فظيع، وتوجهت فورًا للمستشفى عملت رسم قلب، قال الدكتور: سليم، وبعدها أكسجين وارتحت مؤقتًا، بعد ذلك استمرت الحالة ترجع لي، لكن بشكل أهدئ.

بدأت أحس بخوف من المرض، وخصوصًا الخوف من مرض القلب، عملت بعدها ست مرات رسم قلب، وإنزيمات القلب، وكلى، وكبد، والجهاز الليمفاوي بشكل عام، وصورة دم كاملة، -الحمد لله- الإفادة سليمة.

ذهبت لدكتور نفسي، فقال إنه اكتئاب، وأعطاني علاج السيبراليكس 10 mg استخدمته، وفعلا ارتحت بشكل جيد، وأيضًا وصف لي bromazepam ولكن لم أجده في المملكة، ولم أحتج له -الحمد لله- ولكن الخفقان يستمر معي ويصاحبه اهتزاز للصدر من جهة الثدي الأيسر من أعلى الثدي، وأقصى اليسار، هل يوجد مشكلة في القلب بسبب تحرك الصدر؟ والآن أنا مستمر على السيبرالكيس لمدة سنة، وطبعا توقفت عن الريجيم، ولكن بدأت أمارس الرياضة مع عمل دايت خفيف، ومستمر على التمارين لمدة 8 أشهر، أسأل الله أن يشفيني، وأتمنى أن أعرف ما الذي حصل لي، وأفكر أتعالج خارج البلد.

ملاحظة غريبة جدًا: (صديقي في نفس العمل والقسم عمل ريجيم وحصل له نفس الذي حصل لي بالضبط، ولكن بعدي بستة أشهر)، وأجزم بأنه لم يكن لدينا أي من هذه الأعراض قبل الدايت.

أتمنى أن أجد ضالتي في هذا المدونة الكريم، وأسأل الله أن يشفي كل مبتلى.

وشكرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الذي حدث لك هو ما يعرف بنوبة الهرع، أو الفزع، أو الهلع، وهي بالفعل مخيفة جدًا، وتنتهي بحدوث وساوس مرضية شديدة، خاصة إذا بدأت هذه النوبات في التكرار والمعاودة من وقتٍ لآخر.

قرار الطبيب بأن يصف لك السبرالكس هو قرار سليم، هذا دواء ممتاز جدًّا وفاعل جدًّا، وبالنسبة للبرومازبام أعطاك الطبيب له كداعم، وأنت لم تجده، وأعتقد أنه في الأصل ليس مهمًّا مثل أهمية السبرالكس.

بالنسبة للعلاج الدوائي – أي السبرالكس – تستمر عليه حسب الإرشادات التي ذكرها لك الطبيب، وبعد شهرين من بداية العلاج ترفع الجرعة إلى عشرين مليجرامًا، تستمر على هذه الجرعة لمدة ثلاثة أشهر، بعدها تخفضها إلى عشرة مليجرام – أي كجرعة وقائية – والتي يمكن أن تستمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم تجعلها خمسة مليجرام لمدة شهرٍ، ثم خمسة مليجرام يومًا بعد يوم لمدة شهر آخر، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

ربما يكون أيضًا من الأفضل أن تتناول عقار (إندرال)، والذي يعرف علميًا باسم (بروبرالانول) تناوله بجرعة صغيرة؛ لأنه دواء متميز لعلاج الخفقان والاهتزاز الجسدي، الجرعة هي عشرة مليجرام صباحًا ومساءً لمدة شهر، ثم عشرة مليجرام صباحًا لمدة شهر آخر، ثم تتوقف عن تناوله.

من المهم جدًا والضروري أيضًا أن تطبق تمارين الاسترخاء، إذا درَّبك عليها الطبيب، فقم بتطبيق ما درَّبك عليه، وإن لم يحدث ذلك ارجع لاستشارة بموقعنا، والتي هي تحت رقم (2136015) وسوف تجد فيها الإرشاد والتوجيه اللازم لتطبيق هذه التمارين.

موضوع الخفقان قطعًا مصدره القلب؛ لأن القلب يتسارع، ولذا تحسُّ بالخفقان، أما اهتزاز الصدر فهو ناتج من انقباضات عضلية وليس أكثر من ذلك، فلا تنزعج أبدًا، الحالة نفسوجسدية وليست جسدية أو عضوية.

من المهم جدًّا أن تستمر على ممارسة الرياضة، وذلك بجانب تمارين الاسترخاء التي ذكرناها.

لا تنزعج أخي الكريم، عش حياتك بصورة طبيعية، وواصل عملك، وأكثر من التواصل الاجتماعي، وكن مرتاح البال، واحرص على الصلاة في وقتها، واقرأ واطلع وزوِّد نفسك بالعلم والمعارف، هذا كله يفيدك ويصرف انتباهك عن هذه الحالة.

بالنسبة لما حدث لصديقك: ربما يكون صديقك قد تأثر بك مع عامل التأثير الذي نشأ من الريجيم، لذا موضوع تخفيف الوزن يجب أن يكون ببطء، وعلى أسس علمية، وألا يجهد الإنسان نفسه كثيرًا.

أنا فتاة أبلغ من العمر 21 سنة، أعاني من ألم في كتفي الأيسر، وألم في الصدر في الجهة اليسرى أيضًا، وليس بألم حاد، لكنه مزعج، يدوم ساعات، وفي بعض الأحيان كالوخز أو مثل شيء ثقيل على صدري، زرت العديد من الأطباء، وما زلت أعاني، أو ربما ازدادت حالتي سوءًا، وصفوها لي بأن هذا بسبب التوتر، أو بعض العوامل النفسية، لكن لا أعلم إن كانت هذه إحدى أعراض مرض القلب.

أنا قلقة جدًا، وأصبحت تزعجني كثيرًا، مع العلم أني أشتكي من القولون العصبي منذ فترة، أرجو منكم الإجابة إن كان هذا مرتبطًا بأمراض القولون أم هنالك تفسير آخر.

شكرًا وجزاكم الله خيرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ghada حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لا بد وأن الأطباء قد أجروا الفحص الطبي، ومن ضمن ذلك فحص القلب، وتأكدوا أنه لا يوجد مشكلة في القلب، وكثيرًا ما تردنا أسئلة مثل سؤالك، وتجد السائل في سن الشباب، وهم يتخوفون من أمراض القلب على الرغم من أن آلام الصدر في مثل هذا السن تكون معظمها من عضلات الصدر، وأحيانًا تترافق مع آلام خلف الرقبة والكتف، وهذه تكون ناجمة عن تقلص العضلات، سواء بسبب وضعية غير صحية، أو بسبب الانحناء للأمام أثناء الجلوس على الكمبيوتر أو الجوال، أو أثناء العمل.

من ناحية أخرى فإنه يحصل عند التوتر والقلق تقلص عضلي، وعضلات الصدر هي أكثر عضلات الصدر تأثرًا بالتوتر، فيحصل انقباض في عضلات الصدر، وهذا يسبب قلقًا أيضًا عند المريض؛ وبالتالي قد يستمر الانقباض حتى يهدأ المريض، وكثير من هؤلاء المرضى تجدهم قد زاروا العديد من الأطباء؛ لأنهم غير مقتنعين أن القلق والتوتر يمكن أن يحدث انقباض عضلات الرقبة، والصداع وآلام عضلات الصدر، ويعتقدون أن الأطباء لا يفهمون مرضهم، ودائمًا يتخوفون من أمراض القلب، وقد يدخلون في متاهات، وكلما ازداد تخوفهم ازدادت الآلام، وكلما ازدادت الآلام حسبوا أنها نهاية العمر، وأن القلب سيتوقف.

أما علاقتها مع القولون العصبي فكلاهما يزداد مع التوتر والقلق، ولا بد وأنك لاحظت أن أعراض القولون العصبي تزداد مع التوتر والقلق.

عليك بالاقتناع -أولًا- أن هذه ليست بسبب مرض في القلب، وقد أكد لك الأطباء ذلك، وإن حصلت فلا تفكري فيها، وحاولي أن تتجاهلي هذه الآلام، وإذا كنت متوترة فالجئي إلى الله، وقراءة القرآن {ألا بذكر الله تطمئن القلوب} وفي فترات الفراغ عليك بتمارين الاسترخاء، وللرقبة عليك بتجنب الوضعيات غير الصحيحة والطويلة للرقبة، ووضع كمادات دافئة، وإجراء تمارين لتمديد عضلات الرقبة (stretching exc ercises).

أنا شاب، وعمري 17 سنة، قبل ثلاثة شهور كنت أعاني من خفقان، ذهبت إلى طبيب القلب وعملت فحصًا بالأيكو، والنتائج سليمة ولله الحمد، وبعد عدة أيام ذهب عني هذا الخفقان، وأتاني وسواس الخوف من الموت، واستمر معي شهرين، واستطعت التغلب على هذا الوسواس.

الآن أتاني وسواس الخوف من أمراض القلب؛ عندما أتاني ألم في صدري جهة القلب، واستمر هذا الألم لمدة ثوان ثم اختفى، علمًا بأنه يأتي مرة واحدة في الأسبوع، والآن تأتيني آلام في جسمي، وتستمر لمدة ثوان ثم تختفي، تأتي في الرجل واليد، والكتف، والظهر، وتحت الإبط الأيسر، علمًا بأنها تأتي في أوقات الجلوس أي الراحة.

عندما تأتيني هذه الأعراض أفكر فيها كثيرًا، وأقلق كثيرًا، ودائمًا أكتب أعراضي في قوقل.

سؤالي هو: هل هذه الأعراض مرتبطة بمرض القلب؟ علمًا بأني لا أعاني من أي أمراض مزمنة، ولله الحمد.

أرجو الإجابة على سؤالي في أسرع وقت ممكن؛ لأنني خائف، ولا أدري ما الذي أفعله.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ibrahem حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لك التواصل مع إسلام ويب.

قد وضحت أعراضك بصورة جلية جدًّا، وهذا يجعلنا نقول لك وبكل ثقة: أنك لا تعاني من أيِّ مرضٍ له علاقة بالقلب، الذي حدث لك هي نوبة قلق حادة، ويعرف أن القلق الحاد ينتج عنه تسارع في ضربات القلب، وهذا ينتج عنه الوسوسة والمخاوف حول أمراض القلب، والأمراض الجسدية بصفة عامة.

فأرجو أن تطمئن تمامًا، علتك ليست علة في القلب أبدًا، وأرجو أن تزيح هذا الأمر من مخيلتك تمامًا، اجتهد في دراستك، نظِّم وقتك، مارس الرياضة، سوف تفيد كثيرًا في مثل هذه الحالات، وأيضًا تمارين الاسترخاء نعتبرها جيدة، فأرجو أن تطبقها، وموقعنا أعدَّ استشارة تحت رقم (2136015) أرجو أن تطلع عليها، وسوف تجد فيها -إن شاء الله تعالى- ما يُفيدك لإزالة التوتر العضلي المتمركز حول القفص الصدري، والذي جعلك تقلق بأنك مُصاب بمرض من أمراض القلب، والحقيقة الأمر كله توتر عضلي ناتج من القلق، وليس أكثر من ذلك.

في بعض الأحيان: جرعات صغيرة من بعض الأدوية المضادة للقلق قد تُفيد أيضًا في هذه الحالات، وتُعجِّل في زوال الأعراض، لكن لا أرى أنك في حاجة إلى ذلك.

سبق وكتبت حالتي هنا، ولا زلت أعاني من ضربات القلب المستمرة، سواء كنت في حالة راحة أو نائمة، وإذا خرجت أنسى كل هذا، وسؤالي: إذا صعدت الطائرة ولدي خفقان، هل تتزايد الحالة وتؤدي إلى اختناق؟ وهل يؤثر ركوب الطائرة على ذلك أم لا؟

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ همسات حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتمنى أن تكوني قد طبقت ما ذُكر سابقًا من إرشاد لعلاج حالة الخوف هذه، وهي من الحالات البسيطة جدًّا.
الخفقان هو نتاج لعملية فسيولوجية بسيطة جدًّا، الإنسان حين يكون في وضع مواجهات تزداد عنده ضربات القلب، وذلك لأن الجهاز (السمبثاوي Sympathetic) اللاإرادي يُفرز مادة الأدرينالين (Adrenaline) تجعل الجسم في حالة يقظة واستعداد للمواجهة.

بما أن هذه الضربات تأتيك أيضًا وأنت مرتاحة، هنا أقول لك: من الأفضل أن تُكرري الفحوصات الطبية، اذهبي وقابلي الطبيب للتأكد من وظائف الغدة الدرقية على وجه الخصوص، وفي نفس الوقت حقّري فكرة الخوف.

الصعود إلى الطائرة من الطبيعي أن يحسِّ الإنسان فيه بشيء من الرهبة، لكن الإنسان يستعين على ذلك بدعاء الركوب ودعاء السفر، حين يتدبر الإنسان الدعاء بتمعن، يراه بالفعل سياجا من الرحمة والأمان، جرّبي هذا، و-إن شاء الله تعالى- سوف يزول كل الخوف، والطائرات قطعًا أكثر أماناً من كل وسائل المواصلات المتاحة الآن.

التدرب على تمارين الاسترخاء خاصة تمارين التنفس المتدرج، تُقلل هذا النوع من الخوف والشعور بالاختناق، وبعض الناس يتناولون دواء بسيطًا يُسمى تجاريًا باسم (إندرال Inderal)، ويعرف علميًا باسم (بروبرانلول Propranlol)، بجرعة عشرة مليجرام إلى عشرين مليجرامًا، ساعتين قبل ركوب الطائرة، هذا أيضًا يُريح كثيرًا.

هل أعاني من مشاكل في القلب؟ لأن ضغط الدم أحياناً يرتفع، وأحيانًا يصبح طبيعيًا، وقمت بعمل تحاليل للغدة الدرقية، ولم أجد شيئًا والحمد لله.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشعور بالفتور بالتناوب مع الشعور بالقوة أمر طبيعي يمر به كل البشر، ويتحكم في هذا الشعور أو ذاك الحالة النفسية وحالة الإرهاق العام، وعدم أخذ قسط كاف من النوم، والتفكير الزائد، وقلة أو عدم ممارسة الرياضة، والتدخين إذا كنت مدخنًا.

ويكفي للتعرف على سلامة صحتك العامة عمل فحص دم CBC، وبيان هل تعاني من فقر دم أو أنيميا من عدمه؟ والحمد لله أن وظائف الغدة الدرقية طبيعية، ولا يوجد بها كسل، مع الحرص على القيلولة لمدة ساعة ظهرًا، والنوم الكافي لمدة 6 أو 7 ساعات ليلًا، وممارسة رياضة المشي، والتمارين الرياضية؛ لتنشيط الدورة الدموية، وتحسن الحالة المزاجية، مع تناول بعض الفيتامينات، مثل: كبسولات فيتامين د 50000 الإسبوعية، ولا مانع من تناول مقويات للدم تحتوي على عنصر الحديد، وعلى فوليك أسيد، مثل: حبوب Ferose F، قرصاً واحداً يوميًا.

ويمكن فحص القلب بسماعة الطبيب، وبيان وجود ضغط أو أصوات غريبة من عدمه، ولكن عمومًا أمراض القلب تأتي في سن متأخرة، أو مع الولادة عند بعض الأطفال، وغير ذلك، فالقلب سليم -إن شاء الله- وكلما مارست الرياضة وبذلت جهدًا عضليًا أكثر؛ قويت عضلة القلب، وتحسنت اللياقة البدنية.

وغذاء الروح بالإضافة إلى غذاء الجسد لا يقل أهمية عن غذاء الجسد في جعل جسم الإنسان قويًا قادرًا على تحمل الصعاب من خلال الصلاة على وقتها، والذكر، وتلاوة القرآن، وبر الوالدين، وطاعة الله سبحانه وتعالى.

عمري 37 سنة، أعاني من تنميل في اليد اليسرى، ويمتد إلى الساقين وحرقان في الكتف والآلام تمتد إلى الظهر، ولدي غازات في البطن، ووخز في الصدر، ذهبت إلى أخصائي المعدة، وأخبرني أن لدي التهابات في الأمعاء، وأنني أعاني من قولون عصبي.

أما بالنسبة للوخز في الصدر، فعملت تخطيط قلب وايكو، وكانت -الحمد لله- سليمة، وأخبرني الطبيب أن كل هذه الأعراض تعكس حالتي النفسية، لكني أحيانًا أشك، هل بإمكاني أن أكون مصابًا بمرض ما في قلبي؟ -لا قدر الله- وهل يمكن أن يكون طبيب القلب مخطئًا؟ وبماذا تفسرون الوخز والحرقان في صدري الذي أشعر به يوميًا تقريبًا، وتنميل يدي اليسرى؟

مع العلم أنني أتردد على الطبيب النفسي والعصبي، وأعطاني دواءً مضادًا للاكتئاب، وشكرًا جزيلاً.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تعرف أن الجسم والنفس لا ينفصلان أبدًا، فما يؤثر على هذا يؤثر على ذاك، وهذا كما ذكر النبي -صلى الله عليه وسلم-: (إذا اشتكى عضوٌ تداعى له سائر الجسد بالسهر والحمى)، كذلك إذا اشتكت النفس اشتكى الجسد، وهنالك مجموعة من الأمراض أو الحالات أو الشكاوى الطبية تسمى بالحالات النفسوجسدية، أو الـ (سيكوماتية) بمعنى أن الحالة النفسية خاصة القلق حتى وإن لم يكن قلقًا ظاهرًا، والذي قد يظهر في صور ما نسميها بالقلق المقنع، هذا قد يؤدي إلى أعراض جسدية كثيرة.

وبما أن القلق هو نوع من التوتر في النفس ينعكس هذا، ويؤدي إلى توتر في بعض عضلات الجسم، وأكثر العضلات التي تتأثر هي عضلات الصدر، لذا نجد أن بعض الأشخاص الذين لديهم قلق مقنع، أو حتى ظاهر يأتيهم الشعور بألم في الصدر، وضيق النفس، والوخز في القفص الصدري، ويعتقدون أنه ناشئ من القلب، وهو ليس ناشئًا من القلب أبدًا، هي انقباضات عضلية توترية، والناس تنشغل بموضوع القلب، وبما أن التأثير الإيحائي موجود – وهو مكون نفسي أساسي للقلق – فإن أكثر المناطق تأثرًا هي الصدر كما ذكرنا، يأتي بعدها الرأس، لذا نجد ألم أو الصداع العصبي أو العُصابي كثيرًا، ثم بعد ذلك القولون ينقبض ويؤدي إلى ما يُعرف بالقولون العصبي أو العُصابي.

إذًا -أخي الفاضل الكريم – حالتك هي حالة نفسية، أو نفسوجسدية بسيطة، لا علاقة لها بأمراض القلب أبدًا، والطبيب الذي أكد لك سلامة قلبك هو محق، فيجب أن تقتنع بذلك.

التنميل في اليد اليسرى أيضًا علامة نفسية؛ لأن الذبحات القلبية قد تؤدي إلى تنميل في اليد اليسرى، وهذا الأمر شاع بين الناس، وأصبح هنالك نوع من التماهي، أو التأثير الإيحائي.

انقباضات بسيطة في عضلات اليد اليسرى يعتقد صاحبها أنها دليل على وجود ذبحة قلبية، وهذا ليس صحيحًا.

حالتك – أيها الفاضل الكريم – سيكوماتية، أرجو أن تقتنع بذلك، ومن أسس العلاج الجيدة ممارسة الرياضة، الرياضة تؤدي إلى استرخاءات عضلية، تؤدي إلى إفرازات كيميائية في بعض المرسلات العصبية ومكونات الدماغ التي يُعرف عنها أنها تساعد في ترميم الخلايا الدماغية مما يجعل الإنسان يشعر بالراحة والاسترخاء، ويشعر بالتعافي -إن شاء الله تعالى- فاحرص عليها.

طبق أيضًا تمارين الاسترخاء، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015)، هذه التمارين مفيدة جدًّا، اطلع على هذه الاستشارة وطبق ما بها، ومن جانبي أسأل الله تعالى أن ينفعك بها، وبما أنك تتردد على الطب النفسي يمكن أن يقوم المختص بتدريبك على تمارين الاسترخاء مباشرة، وهذا قطعًا أنفع.

مضادات الاكتئاب نعم لها دور لا شك في ذلك، لكن لا تُكثر من الأدوية، دواء واحد مضاد للاكتئاب مثل الزولفت مثلاً، أو السبرالكس، أو الزيروكسات والذي يعرف في تونس بـ (ديروكسات)، يضاف إليه دواء آخر يعرف باسم (سلبرايد) هذا -إن شاء الله تعالى- يكون مفيدًا جدًّا لك.

أخِي الكريم: طوّر مهاراتك، وأحسن إدارة وقتك، وهذا يؤدي إلى صرف انتباهك -إن شاء الله تعالى- عن هذه الأعراض.

لا تُكثر من التردد على الأطباء.

عمري 29 سنة/ أعاني من رعشة في اليدين، والرعشة في يدي اليسرى أقوى من اليمنى بشكل دائم، وأيضا في قدمي ولكن بشكل غير ملحوظ، أخاف أن يكون مرض باركنسون؛ فأنا كثير النسيان، ولدي مشكلة أيضا في الصمام، قد أحتاج إلى جراحة في المستقبل. هل توجد علاقة بين الرعشة والقلب؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مثل هذه الرعشة -إن شاء الله تعالى- ليست دليلاً على وجود مرض الشلل الرُّعاشي، أو ما يعرف بمتلازمة (باركنسون Parkinson’s) لكن دائمًا الذهاب إلى الطبيب من أجل إجراء الفحص الطبي مهمٌ، وهي الوسيلة والآلية التي سوف تُطمئنك إن شاءَ الله تعالى، فاذهب وقابل طبيبًا للأعصاب، وأنا متأكد أنه سوف يقوم بواجبه الطبي تمامًا حيالك، والفحص بسيط جدًّا، لا يستغرق أي وقت.

في ذات الوقت في مثل حالتك هذه تُجرى بعض الفحوصات البسيطة: التأكد من وظيفة الغدة الدرقية -مثلاً- يعتبر مهمًّا؛ لأن في بعض الأحيان تكون رعشة اليدين مرتبطة بزيادة في إفراز الغدة الدرقية، فلا توجد علاقة أبدًا بين الرعشة والعلة في صمام القلب.

أنت أيضًا ربما تكون قلقًا، والقلق هو من أكبر مسببات الرعشة، وفي مثل هذه الحالات ممارسة تمارين الاسترخاء، ممارسة الرياضة في حدود المعقول، والتفكير الإيجابي، والتواصل الاجتماعي، وتجاهل هذه الرعشة، يؤدي إلى علاج فعّال.

وإن لم يتضح هنالك سبب ربما يصف لك الطبيب دواءً بسيطًا مثل الـ (إندرال Inderal) والذي يعرف علميًا باسم (بروبرانلول Propranlol) بجرعة صغيرة، بشرط ألا يتعارض ذلك مع مشكلة الصمام التي تعاني منها، والتي أسأل الله تعالى أن يُسهِّل لك أمر علاجها.

أنا شاب عمري 31 سنة، وعندي bicuspid aortic valve منذ الولادة كما تعلم، ما هي هذه بالعربي؟ وكيف التعامل معها؟ وهل هي خطيرة؟

السؤال الثاني: وهو متعلق بالسؤال الأول.
عندي وجع في الصدر الجهة اليسرى محل الثدي أحيانًا يمتد إلى الإبط؟ هل له علاقة بالقلب؟ وأحيانًا أيضًا يأتيني وجع في ظهري مقابل الثدي من الخلف؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mosad MESO حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن الصمام الأورطي The aortic valve هو صمام Tricuspid valve، أي يتكون من ثلاث leaflets، أو أجزاء تنقبض، وتغلق الصمام بشكل كامل بعد ضخ الدم المؤكسد في الشريان من البطين الأيسر وهو أكبر، وأقوى غرف القلب إلى كل أجزاء الجسم ويتم توزيع الدم بعد ذلك عن طريق تفرعات من ذلك الشريان الأكبر، ويسمى بالعربية الشريان الأبهر، وهو عبارة bicuspid aortic valve تعني أنك مولود بهذا الصمام وله جزءان فقط، وليس ثلاثة كالوضع الطبيعي، وأن الصمام يعمل بتلك الهيئة منذ الولادة، وعند إجراء أشعة عادية على القلب، وعدم وجود تضخم في عضلة القلب، فهذا يعني عدم وجود ارتجاع دم من الصمام إلى القلب، وعدم وجود مشاكل طبية على الإطلاق، ولا يحتاج الأمر إلى أي تدخل طبي، ويمكن تصوير القلب بالسونار، أو echo وعرض التصوير على استشاري قلب للمتابعة، ولا خطورة في ذلك -إن شاء الله-.

والألم الذي تشعر به في محيط الصدر، ويأتي ويختفي ليس له علاقة بأمراض القلب، ولكنه شد عضلي في عضلات الصدر الموجودة بين الأضلاع، وحول القفص الصدري، ويحدث هذا الشد العضلي بسبب الجلوس الخاطئ مثل: الاتكاء على الكوع والكتف، أو النوم على وسادة عالية، ويحدث كذلك مع بعض الآلام في المفاصل مع النقص الحاد في فيتامين ( د ) هذا الفيتامين الذي لا يلتفت إليه الكثير من الناس، مع ندرة شرب الحليب الغني بالكالسيوم، ولذلك تظل العظام في حالة من الوهن والضعف العام.

وتقوية العظام وعلاج ألم الصدر عن طريق تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميًا لمدة شهرين أيضًا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان بصفة منتظمة مع أخذ حقن neuorobion في العضل يومًا بعد يوم لعدد 6 حقن، مع أخذ كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميًا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك، وسوف يمن الله عليك بالشفاء -إن شاء الله-.

أنا فتاة أبلغ من العمر 21 سنة، أعاني من ألم في كتفي الأيسر، وألم في الصدر في الجهة اليسرى أيضًا، وليس بألم حاد، لكنه مزعج، يدوم ساعات، وفي بعض الأحيان كالوخز أو مثل شيء ثقيل على صدري، زرت العديد من الأطباء، وما زلت أعاني، أو ربما ازدادت حالتي سوءًا، وصفوها لي بأن هذا بسبب التوتر، أو بعض العوامل النفسية، لكن لا أعلم إن كانت هذه إحدى أعراض مرض القلب.

أنا قلقة جدًا، وأصبحت تزعجني كثيرًا، مع العلم أني أشتكي من القولون العصبي منذ فترة، أرجو منكم الإجابة إن كان هذا مرتبطًا بأمراض القولون أم هنالك تفسير آخر.

شكرًا وجزاكم الله خيرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ghada حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لا بد وأن الأطباء قد أجروا الفحص الطبي، ومن ضمن ذلك فحص القلب، وتأكدوا أنه لا يوجد مشكلة في القلب، وكثيرًا ما تردنا أسئلة مثل سؤالك، وتجد السائل في سن الشباب، وهم يتخوفون من أمراض القلب على الرغم من أن آلام الصدر في مثل هذا السن تكون معظمها من عضلات الصدر، وأحيانًا تترافق مع آلام خلف الرقبة والكتف، وهذه تكون ناجمة عن تقلص العضلات، سواء بسبب وضعية غير صحية، أو بسبب الانحناء للأمام أثناء الجلوس على الكمبيوتر أو الجوال، أو أثناء العمل.

من ناحية أخرى فإنه يحصل عند التوتر والقلق تقلص عضلي، وعضلات الصدر هي أكثر عضلات الصدر تأثرًا بالتوتر، فيحصل انقباض في عضلات الصدر، وهذا يسبب قلقًا أيضًا عند المريض؛ وبالتالي قد يستمر الانقباض حتى يهدأ المريض، وكثير من هؤلاء المرضى تجدهم قد زاروا العديد من الأطباء؛ لأنهم غير مقتنعين أن القلق والتوتر يمكن أن يحدث انقباض عضلات الرقبة، والصداع وآلام عضلات الصدر، ويعتقدون أن الأطباء لا يفهمون مرضهم، ودائمًا يتخوفون من أمراض القلب، وقد يدخلون في متاهات، وكلما ازداد تخوفهم ازدادت الآلام، وكلما ازدادت الآلام حسبوا أنها نهاية العمر، وأن القلب سيتوقف.

أما علاقتها مع القولون العصبي فكلاهما يزداد مع التوتر والقلق، ولا بد وأنك لاحظت أن أعراض القولون العصبي تزداد مع التوتر والقلق.

عليك بالاقتناع -أولًا- أن هذه ليست بسبب مرض في القلب، وقد أكد لك الأطباء ذلك، وإن حصلت فلا تفكري فيها، وحاولي أن تتجاهلي هذه الآلام، وإذا كنت متوترة فالجئي إلى الله، وقراءة القرآن {ألا بذكر الله تطمئن القلوب} وفي فترات الفراغ عليك بتمارين الاسترخاء، وللرقبة عليك بتجنب الوضعيات غير الصحيحة والطويلة للرقبة، ووضع كمادات دافئة، وإجراء تمارين لتمديد عضلات الرقبة (stretching exc ercises).