الوسم: الإنجاب

أنا متزوجة منذ سنة، وبقي زوجي معي شهرين وسافر، ولم يحصل الحمل في تلك الفترة بسبب الالتهابات، ثم سافرت إلى السعودية، وبعد سبعة شهور حصل الحمل، وكان ضعيفاً فنزل بعد يومين من معرفتي بالحمل.

لم أثق بالأطباء في السعودية، فرجعت إلى مصر لعمل تحاليل الرحم، فوجدت أن الرحم نظيف، ثم ذهبت لطبيب آخر لأطمئن أكثر، فطلب مني عمل تحاليل ANa lAc toxo، وأشياء أخرى، فعملتها وكانت النتيجة سليمة ولا يوجد شيء في الدم -والحمد لله-، وطلب مني أن أحضر في يوم 12 لفحص التبويض، وعند مراجعتي له أخبرني أن التبويض ضعيف، مع العلم أنني قبل السفر أخبرني الطبيب أن التبويض يبدأ من اليوم 15 إلى 20، وأن يوم 12 لا يكون التبويض واضحاً، والدورة عندي منتظمة.

أريد أن أعرف، هل تأخير التبويض يعني أن التبويض ضعيف؟ علماً أن حجم البويضة كان قبل السفر 18 مل، وكان في اليوم 17 أو 18.

والدورة الشهرية بعد الإجهاض أصبحت تنزل على شكل قطع من الدم المتجلط، وهي الدورة الشهرية الثانية التي تنزل بهذا الشكل، أتمنى أن تجيبوني على سؤالي، لأنني متوترة جداً وقلقة من موضوع التبويض الضعيف، وأنا سأسافر إلى زوجي بعد شهر ونصف.

أتمنى أن تفيدوني ماذا أفعل؟ علماً أن قبل حملي الأول استعملت الكلوميد.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ dalia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعانين منه -أختنا الفاضلة- ليس خطيراً، ولكنها حالة مرضية تحدث عند بعض الفتيات والسيدات تسمى غزارة الدورة، أو (polymenorrhagia) وهي نزول الدورة الشهرية مصحوباً بكتل دم متجلطة، ويحدث ذلك بسبب الخلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية، حيث يصبح هرمون الإستروجين وحدة هو المسؤول عن الدورة، ويقل كثيرا هرمون البروجيستيرون الذي من المفترض زيادته بعد التبويض، وهذا الخلل يؤدي إلى زيادة سماكة بطانة الرحم على حساب النمو الطبيعي للبطانة، وإلى النزيف المتكرر وزيادة عدد أيام الدورة الشهرية، كذلك فإن غزارة الدورة الشهرية تؤدي إلى حالة من فقر الدم؛ بسبب النزيف المتواصل، وعليك تناول أقراص ferose F، مرتين يومياً، مع التغذية الجيدة.

ومن بين الأساب التي تؤدي إلى غزارة الطمث، وجود ما يعرف بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS )، التكيس على المبايض، وهي حالة لا تستطيع فيها البويضات الخروج من تحت جدار المبايض السميكة، تتحصل داخلها، وبالتالي يختل النظام الهرموني.

وعموما في حالة عدم التمكن من زيارة الطبيبة في الوقت الحالي، أو إجراء فحوصات، ولإعادة التوازن الهرموني، يمكنك تناول حبوب دوفاستون التي تحتوي على هرمون بروجيستيرون صناعي Duphaston 10mg،وتؤخذ قرصاً واحداً مرتين يوميا من اليوم 16 من بداية الدورة وحتى اليوم 26 من بدايتها، ثم تتوقفين عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور، مع تناول قرص بروفين 600 مج، بداية من اليوم الرابع للدورة، وحتى يرتفع الدم -إن شاء الله-، وبالتالي سوف تنتظم دورتك الشهرية، ولا داعي للقلق أو الخوف.

والوزن الزائد أو السمنة يؤدي إلى التكيس على المبايض، ويمنع خروج البيضات بسبب ارتفاع هرمون الإنسولين، وارتفاع هرمون الذكورة، وكذلك فإن ارتفاع هرمون الحليب يمنع التبويض أيضاً، وكل ذلك يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية وعدم انتظامها، ونزول بعض الإفرازات في أول الدورة الشهرية وفي آخرها.

والحل السحري في علاج التكيس وغزارة الدورة هو السيطرة على الوزن الزائد عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، وذلك عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة، خصوصا الحبوب مثل الشوفان والقمح والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، والمشوي من الدجاج والأسماك واللحوم الحمراء، وهذه الأطعمة تعطي الإحساس بالشبع بخلاف الحلويات والسكريات والعصائر التي لا يمكن الشعور بالشبع عند تناولها، مع الإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء والخضروات المطبوخة، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الغداء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال مساعدة الإنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس، فلا بد من تناوله.

وبعد اليوم الرابع يمكنك تناول أقراص بروفين 400 مج بعد الأكل مرتين يومياً، حتى ينقطع الدم، ومن الأدوية التى تناسب علاج غزارة الدورة الشهرية أيضا وتكرار النزيف هو Ormeloxifene 30 mg، يؤخذ مرتين أسبوعياً لمدة شهرين، ثم مرة واحدة أسبوعيا لمدة 4 شهور.

وننصح بتناول حقنة من فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل، أو 3 حقن من جرعة 200000 في حالة عدم وجود الأولى، وشرب المزيد من الحليب، وتناول حبوب الكالسيوم، مع المداومة على تناول حليب الصويا والفواكه والخضروات، وشرب أعشاب البردقوش والمرمرية، وهي تغلى مثل الشاي وتشرب مرتين يومياً، وأكل تلبينة الشعير النبوية وهي مغلي الشعير مع الحليب أو الماء، وهذا مفيد للإمساك ويحسن الهضم ويحسن التبويض، مع انتظام الدورة وزيادة فرص الحمل -إن شاء الله-.

أريد استشارتكم بحالتي، أنا فتاة عمري 19 عاماً، اكتشفت منذ سنة أنني أعاني من أعراض تنميل في الرجل اليمنى، ذهبت إلى الطبيب فقال لي: يجب إجراء عملية ديسك، لم أصدق في البداية حتى ساءت حالتي، ذهبت إلى طبيب آخر فطلب مني إجراء صورة ( ام ار اي ) فتأكدت من الحالة، وقال لي يجب إجراء عملية.

أخذت دواءً للتسكين فقط، أصبحت أفضل، ونسيت الموضوع حتى عادت الأوجاع بقوة، اضطررت إلى أخذ الإبر، وبعد أيام أجريت العملية، كان ذلك في 10/10/2014م، أصبحت بخير الآن، لكن التنميل في أطراف أصابع الرجل اليسرى ما زالت، فهل هذا طبيعي أم ماذا؟ وهل أستطيع الركوع عند الصلاة؟ لأن الطبيب قال لي بعد 6 أشهر تستطيعين الركوع، أشعر أنني بخير لذلك أركع، فقد مر 4 أشهر على إجراء العملية، وهل تؤثر هذه العملية على الإنجاب؟ وهل تؤثر على الحياة في المستقبل؟

أرجو منكم الإجابة عن أسئلتي، ولكم كل الاحترام.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زاهية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

معظم المرضى الذين يتم إجراء التدخل الجراحي لانضغاط أحد جذور الأعصاب بسبب انزلاق غضروفي يتعافون بسرعة، فتخف الآلام مباشرة، ويخف التنميل أيضاً، إلا أن هناك القليل من المرضى من تبقى الأعراض -وخاصة التنميل- لفترة أطول، قد تطول لعدة أسابيع أو عدة أشهر، وهذا يعود إلى شدة انضغاط العصب بالغضروف المنزلق، والتأخر في إجراء العملية.

ويفضل إجراء العملية في أقرب وقت، وأن لا تتأخر عن 6 إلى 8 أسابيع إن لم تتحسن الأعراض بالعلاج المحافظ، وأنت انتظرت طويلا قبل قرارك بالقبول بإجراء العملية، ولذا فإنه قد يتسمر التنميل، إلا أنه في معظم الأحوال يختفي خلال عدة شهور.

أما بالنسبة للحمل؛ فإن العملية لا تؤثر على الإنجاب، والدراسات التي أجريت حول الموضوع تشير إلى أنه يمكن أن يتم الحمل بعد إجراء عملية الديسك، ولا يشكل الحمل عند هؤلاء النساء أي خطر إضافي، مقارنة مع النساء الحوامل الطبيعيين، ويجب أن تعلمي أن 50% من الحوامل بشكل طبيعي يشكون من آلام في الظهر.

ويمكنك الآن الركوع بعد مرور 5 أشهر على العملية.

مشكلتي أني لما كنت صغيرة وإلى الآن أمارس العادة السرية، ولكني عندما كنت صغيرة ما كنت أحس بشهوة، وإنما كان عندي حساسية في المنطقة، فكنت أحكها من الوجع، كبرت وصرت أمارسها بشهوة.

الآن عمري 17 سنة لكني ما عرفت أن للبنت مهبلاً وغشاءً للبكارة إلا قريبًا وتركتها، وما كنت أدري أن هناك فتحة يمكنني أن أدخل إصبعي منها، وما أدخلت أصبعي نهائياً، لكني خائفة أنه مع هذه الفترة الطويلة فتح الغشاء؛ لأني صرت أبول بشكل مائل، وسمعت أن البنت إذا بالت بشكل مائل فقد انفتحت البكارة.

وساوس كثيره تدور برأسي، وتعبت تعبًا كثيرًا، وحتى الجلسة لا أستطيع أن أجلس جيدًا، وقد خطبت ورفضت تلقائياً خائفة من بكارتي.
وثانياً: سمعت أن التي تمارسها مستحيل أن تنجب.

طمئنيني الله يسعدك.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة بنت بن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالفعل – يا ابنتي- إن الكثيرات ممن مارسن أو يمارسن العادة السرية, قد تعرفن عليها بسبب إصابتهن بالحكة الفرجية, فالحكة في الفرج وخاصة قرب البظر تؤدي إلى إثارة الأعصاب الحسية الجنسية, وهذا يشعر الفتاة الصغيرة بشعور ممتع, تتعرف عليه مبكرًا, وتكرره فيما بعد, حتى بعد أن تشفى الحكة, فتدمن ممارسة العادة السرية، وهي جاهلة بحقيقتها, والوقاية هنا تكون بقيام الأمهات بمراقبة الفتيات الصغيرات جيدًا, وعلاج أي مشكلة تظهر في الفرج أبكر ما يمكن وبشكل جيد, والحرص على تنظيف منطقة الفرج، وتغيير الملابس الداخلية لهن باستمرار.

وأحب أن أطمئنك وأقول لك بأن ممارستك لم تؤدِ إلى حدوث أذية في غشاء البكارة؛ لأنك لم تقومي بإدخال أي شيء إلى جوف المهبل, فحتى لو كانت الحكة شديدة, واستمرت لفترة طويلة, فإنها لن تؤذي غشاء البكارة؛ لأنه ليس على مستوى الفرج, فهو للأعلى بحوالي 2 سم, وهو لا يتأثر بالحكة.

بالنسبة للبول فلا علاقة لقوة أو اتجاه رشق البول بغشاء البكارة, وما سمعت عنه أو قرأته ليس صحيحًا على الإطلاق, وعند التبول فإن البول لا يلامس غشاء البكارة إطلاقا, لا عند المتزوجات ولا غير المتزوجات, وعلى الأرجح بأن ما حدث عندك هو أن رشق البول قد أصبح يلامس أطراف الأشفار؛ مما يجعله يبدو أضعف ويغير من مساره.

اطمئنّي وأبعدي عنك الوساوس والمخاوف, ولا تدققي في مثل هذه الأمور, فهي من مداخل الشيطان إلى النفس, يريد بها أن يشغل أفكارك، وأن يلهيك عن الطاعة وعن العبادة, وأن يعيدك إلى الممارسة القبيحة ثانية -لا قدر الله- فسدي على الشيطان كل هذه المداخل, ولا تدققي في هذه التفاصيل, واثبتي على التوبة, وركزي في دراستك ومستقبلك الذي أتمنى لك فيه كل التوفيق إن شاء الله تعالى.