الوسم: الدم؟

هل القرفة تزيد سيولة الدم؟ وما هي الأعشاب التي تزيد السيولة؟ علما بأنني أصبت بجلطة، وأنا أستخدم دواء مسيلاً للدم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دارين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنا فتاة أبلغ من العمر 24عاماً، وغير متزوجة، أعاني منذ 8 أشهر من نزول إفرازات تحدث بعد انتهاء الدورة بأسبوعين، الإفرازات بنية اللون، ومؤخراً يصاحبها دم، ﻻ أدري ما المشكلة، أرجو منكم النصيحة.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإفرازات البنية التي تنزل بعد الانتهاء من الدورة: هي عبارة عن بعض قطرات من الدم اختلطت بالإفرازات الطبيعية من الفرج، وأدت إلى نزول تلك الإفرازات البنية، وهذه القطرات تنزل بسبب زيادة سماكة بطانة الرحم بعض الشيء؛ نتيجة خلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية، وهي هرمون الأستروجين الذي ترتفع نسبته قبل التبويض، وهو مسؤول عن بداية بناء بطانة الرحم، وهرمون البروجيستيرون الذي ترتفع نسبته بعد التبويض، وهو مسؤول عن إكمال بناء بطانة الرحم، ليسمح لنزول دورة شهرية منتظمة عند الفتيات.

والخلل يؤدي إلى زيادة نسبة هرمون الأستروجين ونقص هرمون البروجيستيرون، ويصبح هرمون الأستروجين هو المسيطر على الدورة الشهرية، وبالتالي لا يتم بناء بطانة الرحم جيداً، وتزيد سماكتها على حساب تكون الأنسجة الطبيعية للبطانة، وبالتالي تأتي الدورة الشهرية غزيرة أحياناً، أو يحدث تنقيط، أو نزول إفرازات بنية حسب حالة الخلل الحادث.

وإعادة تنظيم الدورة عن طريق حبوب الهرمونات كليمن أو ياسمين شريط كامل 21 يوماً، والتوقف حتى تنزل الدورة الشهرية، ثم الشريط الذي يليه، وذلك لمدة 3 شهور، ثم تناول حبوب دوفاستون، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا تمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرصاً واحداً مرتين في اليوم، من اليوم 16 من بداية الدورة حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية، مع السيطرة على الوزن من خلال الحمية الغذائية، ومن خلال ممارسة الرياضة؛ لأن السمنة والوزن الزائد يعتبر السبب الرئيسي في هذا خلل، وعدم انتظام الدورة الشهرية، ويمكنك تناول حبوب جلوكوفاج 500 مج مرتين في اليوم؛ للمساعدة في الحمية ولتنظيم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك اسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور؛ لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

كذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرمية، وهناك أيضا حليب الصويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس وتحسين التبويض، وبالتالي تنظيم الدورة الشهرية.

متزوجة منذ شهر أغسطس الماضي، وعمري 29 سنة، دورتي منتظمة بمعدل 30 يوما كل شهر، وكان لدي بعض المشاكل في بداية الزواج في عملية الإيلاج، فقد كنت أجد صعوبة ذلك أو استحالته، ولكن في بداية هذا الشهر تمت عملية الإيلاج بنجاح، وممارسة العلاقة الزوجية كاملة.

منذ يوم 12 من شهر سبتمبر: كنت أشعر بألم شديد في البطن والظهر، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم قليلا، واستمر لأسبوع ثم اختفى بعده الألم.

في يوم 21 سبتمبر: بدأ التعب يظهر مرة أخرى، مع وخز في صدري، وتعب وإرهاق لأقل مجهود.

يوم 23 سبتمبر: بدأت الأعراض تزيد في الرغبة بالقيء، وزيادة كبيرة في ألم الصدر والظهر والبطن، ودوخة خفيفة، ونزول إفرازات بنية، ثم نقاط دم بسيطة إلى يوم 27، ثم نزول دم كثير جدا، أحمر اللون، سائلا ليس به كتل، وليس له رائحة، ولا يشبه دم الدورة لدي.

ذهبت للمستشفى، وتم عمل تحليل للبول، فكان إيجابيا، ووجد الحمل، وتم الكشف، فوجد أن عنق الرحم مغلق، وبعد عدة ساعات؛ تم عمل أشعة تلفزيونية، وتحليل للدم، ولم يظهر حمل داخل الرحم، ونسبة هرمون الحمل بالدم أقل من 1٪، واحتارت الطبيبة، وفي النهاية قالت: إن هذه دورة طبيعية جاءت قبل موعدها.

السؤال: هل كان هذا حملا فعلا؟ أم تغيرا في هرمونات الجسم بعد الزواج، وأول دورة بعد المعاشرة الزوجية؟ وكيف يظهر التحليل في البول إيجابيا، وبعد ساعات قليلة يظهر بالدم أقل من 1٪؟ وهل له علاقة بفقدان كثير من الدم قبل عمل هرمون الحمل بالدم؟ وكيف أفرق بين دم الإجهاض ودم الدورة الشهرية؟ ومتى تكون أيام التبويض لدي تقريبا؟ كما أنني أعاني من وجود أنيميا بالدم، وإمساك وراثي، فهل يؤثر كلاهما على الحمل مستقبلا؟ وهل هناك أطعمة تقي من مخاطرهما؟

علما بأنه قد وصف لي في المستشفى:
– Ferrous Fumarate 200 mg مرتين يوميا.
– Vitamin C 100 mg مرتين يوميا.
– Ibuprofen 400 mg 3 مرات يوميا، لمدة 5 أيام عند اللزوم.
– Paracetamol 500 mg مرة كل 6 ساعات، لمدة 5 أيام عند اللزوم.

وشكرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد نجد الجهاز التناسلي (المهبل) عند بعض السيدات ضيقا، والأنسجة مشدودة، وتظل العملية الجنسية غير مكتملة، ويحدث توسع متدرج للمهبل أثناء الجماع، حتى يتم الإيلاج الكامل، وليس في ذلك مشكلة طبية، بل يحتاج الأمر إلى بعض الصبر.

ولا يمكن توقع الحمل من الدورة الأولى، بل يجب الصبر حتى تمر عدة شهور، ونسبة الحمل في السيدات بشكل طبيعي في الشهر الأول لا تتعدى 30 %، وكلما مر الوقت؛ كلما زادت فرص الحمل، ولا تحتاجين إلى تدخل طبي، فقط يمكنك تناول حبوب مقويات للدم، والفولك أسيد، مثل: ferose F الذي يحتوي على فوليك أسيد وحديد.

ولو افترضنا حدوث التبويض في يوم 12 سبتمبر، فالمفروض مرور أسبوع على موعد الدورة؛ لكي يعطي تحليل البول نتيجة إيجابية، والذي حدث من نزول الدورة بغزارة في يوم 27 من الشهر نفسه، والاعتماد هنا على تحليل الدم الذي لم يؤكد الحمل، وليس البول، وربما حدث خطأ في القراءة.

وغزارة الدورة، ونزول الإفرازات البنية، ما زال يعتبر دورة شهرية وليس استحاضة، ويمكن علاجه عن طريق تناول: حبوب دوفاستون أقراصا Duphaston 10mg، وهي هرمون البروجيستيرون الصناعي الذي لا يمنع التبويض، ولا يمنع الحمل، ويعتبر مثبتا للحمل في حال حدوثه، ويساعد في بناء بطانة الرحم، وتؤخذ قرصا واحدا مرتين يوميا من اليوم ال 16 من بداية الدورة وحتى اليوم ال 26 من بدايتها، ثم تتوقفين عنه، حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى، حسب انتظام الدورة الشهرية، أو حدوث الحمل.

مع الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرامية، وهناك أيضا حليب الصويا، أو كبسولات الفيتو صويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تحسن التبويض، مع التركيز في كل تلك الفترة على الجماع في الأسبوع الأوسط من الدورة؛ حيث أن الأسبوع الأول بعد الغسل والأسبوع الأخير قبل الدورة الشهرية الجديدة لا يحدث فيهما حمل.

أنا أم لطفلين، ومشكلتي تأخر الدورة الشهرية، وتصاحبها آلام شديدة في منطقة البطن والظهر، وأستعمل مانعا طبيعيا منذ أربع سنوات.

الآن أريد استعمال حبوب منع الحمل (المارفلون)، فهل هي نوعية جيدة؟ وهل لها تأثيرات جانبية؟

أنا أشتكي من فقر الدم، وأريد استشارتكم، بماذا تنصحونني؟ مع جزيل الشكر والتقدير.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ maisam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعتبر حبوب منع الحمل من إحدى وسائل منع الحمل الشائعة، ويفضل عمل جلسة مشورة مع الطبيبة المعالجة لقياس ضغط الدم، وعمل صورة دم، ووظائف الكبد؛ للتأكد من الحالة الصحية قبل استعمال الحبوب.

ومن فوائدها: أنها تقلل من فرص النزيف، وتنظم الدورة الشهرية، وقد يحدث بعض النزيف في الشهور الأولى بعد تناول الحبوب، ولكن إجمالا تعتبر وسيلة مناسبة، ومارفيلون مثله مثل ياسمين أو كليمن، حبوب ذات هرمونين، يمكن استعمالها، ومن مميزات الحبوب علاج الآلام المصاحبة للدورة الشهرية، وتنظيمها -إن شاء الله-.

ومن الأعراض الجانبية للحبوب عموما: الصداع، وزيادة الوزن، والدوخة والغثيان، وأحيانا القيء، وزيادة حساسية البشرة للشمس، وكل هذه الأعراض الجانبية يمكن التغلب عليها والتعامل معها.

وفقر الدم يمكن علاجه عن طريق تناول مقويات للدم تحتوي على حديد، وعلى فوليك أسيد، مثل Ferose F، مع تناول المزيد من الخضروات والفواكه والحبوب والبروتين الحيواني والنباتي.

منذ شهرين تقريبا -وحتى الآن- أشعر بدوخة مستمرة، وثقل بالرأس بشكل يومي، وخصوصا عند تحريك العين، أو الالتفات فجأة نحو اليسار، وهذا العرض يصحبه بشكل ملحوظ مرارة باللسان، وكأني وضعت حبة أسبرين على لساني، مع قرص في طرف اللسان، أيضا هذا العرض بشكل يومي ومزعج أيضا.

علما أني كنت أعاني قبل مدة من صداع يومي، وألم في الرقبة والكتف الأيسر، والذراع الأيسر، وقد عملت صورة رنين مغناطيسي بالصبغة للرأس والرقبة، والنتيجة سليمة، وعملت تحليلا شاملا أيضا، وكان سليما، فقط عندي نقص في فيتامين (د) وكان 7، والتهاب في البول، وسوء في التغذية، وقد اختفى الصداع، وبقيت الدوخة ومرارة اللسان.

قبل عمل الأشعة كنت أشعر بعظمة بارزة خلف الأذن اليسار، مع ألم خفيف متفاوت في الأذن اليسار، لكن -كما أسلفت- لم يتضح شيء بالأشعة، وكانت سليمة، والدوخة والمرارة تشتد عندما أصرخ أو أنفعل، أو حينما أبذل مجهودا.

أتمنى إفادتي في حالتي، وإذا احتجت زيارة للطبيب فأي تخصص أقصد؟ شاكرة لكم.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ fatmah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعاني الفتيات في الغالب من فقر الدم، أو الأنيميا بسبب سوء التغذية، وبسبب زيادة عدد أيام الدورة أحيانا، والتهاب الأذن قد يؤدي إلى الطنين، أو الدوار والدوخة؛ لأن الضغط حول طبلة الأذن من الداخل والخارج يختل، وعليك بفحص صورة الدم، وتناول نوع فيتامينات جيد، مثل رويال جلي، وأموميجا 3، وحبوب تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد، مثل حبوب (Ferose F) مع التغذية الجيدة، وتناول الفواكه والخضروات، والبروتين الحيواني.

والدوخة واختلال التوازن والدوار وتسارع نبض القلب؛ كما أن له علاقة بالانيميا أو فقر الدم؛ فله علاقة أيضا بالدورة الدموية في الأذن الداخلية، وفي السوائل الموجودة في الأذن الداخلية (The labyrinth) والتي تشمل القوقعة (the cochlea) والقنوات الثلاثة نصف الدائرية المتعامدة على بعضها البعض (Semicircular canals)، والأذن الداخلية مسؤولة عن ترجمة ذبذبات الطبلة في الأذن الوسطى، وانتقالها إلى العصب السمعي، ومسؤولة أيضا عن الاتزان، ووجود أي خلل في ذلك الجهاز يؤدي إلى الطنين، أو الوش في الأذن، وكأنه نبض يسمع مع نبضات القلب.

والعلاج في البعد عن الضوضاء، والتدرج في الاستيقاظ، وعدم الوقوف المباشر من وضع النوم إلى وضع القيام مباشرة، والحذر أثناء التقلب في النوم، وأخذ قسط من الراحة، وتخفيف أعباء المنزل، وهناك دواء جيد لعلاج الطنين وإعادة الاتزان، وعلاج الدوار وهو: (betaserc 16 mg) يؤخذ ثلاث مرات يوميا لمدة 3 أشهر، ثم يؤخذ مرتين أو عند الضرورة بعد ذلك، بالإضافة إلى أخذ حقنة فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة كل 6 أشهر، والحرص على التغذية الجيدة، وسوف يمن الله عليك بالشفاء إن شاء الله.

هل عسل (لانجنيز) الغابة السوداء مفيد في علاج فقر الدم؟ وكم ملعقة عسل تنصحون بتناولها في اليوم خصوصا لفقر الدم والصحة عموما؟

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد ما يثبت أن العسل المسوق تحت اسم (لانجنيز) له امتياز أفضل عن الأنواع الأخرى من منتجات العسل، لا شك أن العسل الذي يجمع من المناطق البرية حيث يعمل النحل على أنواع كثيرة من أزهار النباتات، ليجمع خلاصة فوائد مئات بل آلاف من أزهار الغابات، وكذلك الأمر بالنسبة لعسل الجبال لهما فوائد كبيرة، ولكن العديد من الملاحظات والتجارب تذكر أن لا فرق واضح بالنسبة لعسل (لانجنيز) بعد استخدامه وقد لا يتعدى الأمر إلا دعاية تجارية، ليبقى لهذا النوع (لانجينيز) فقط فوائد العسل عامة.

وبالنسبة للسؤال الثاني، ينصح دائما بتناول 100 غرام عسل يوميا كجرعة غذاء صحي، أما في سياق فقر الدم، وبالإضافة للخضراوات كالحمضيات والسبانخ والتفاح، واللحوم والبيض كمصدر لمكونات الدم الضرورية، الحديد، فيتامين b12، والفوليك أسيد، فإن العسل يعمل على دفع وتنشيط بناء خلايا الدم، وينصح به مخلوطا بحبة البركة والحلبة بجرعة ثلاث ملاعق يوميا، يضاف لها الغذاء الجيد والسليم.

هل حقن إبرة اختلاف فصيلتي الدم بين الزوجين دون النظر في فصيلة الولد يؤثر سلبًا على الأم، أو الطفل التالي؟

وهل يحتاج إلى حقن الإبرة في حال كانت فصيلة الزوج هي السالبة؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المقصود بالسؤال هو فصيلة عامل ريسس Rh factor، وهو موجود عند 85 % من الناس، وغير موجود عند الباقين، وفصيلة الزوج سالبة تعني أن عامل ريسس Rh factor غير موجود لديك، وفي حال إن الزوجة سالبة أو موجبة لا فرق، ولا قلق ولا حاجة لأدوية، أو إبر وهذا ما يخصك.

ولكن المشكلة تأتي عندما يكون الزوج موجبًا لذلك العامل والزوجة سالبة، فإن دم الزوجة يتعامل مع ذلك العامل القادم من دم الزوج على أنه جسم غريب ويحدث ذلك بسبب تسرب بعض الدماء من دم الطفل الأول إلى الأم فيقوم جسمها بعمل أجسام مضادة له، وهذا يؤثر في الطفل الثاني فقط، والأول لا يتأثر بشيء، ولا يصح إعطاء الأم حقن اختلاف العامل دون حاجة لها، وإذا حدث ذلك خطأ فلا ضرر على الجنين، أو على الأم.

وفحص عامل ريسس للزوج والزوجة يتم من خلال متابعة الحمل، فإذا كانت الأم سالبة والزوج موجب يجب أخذ الحقنة عند الأسبوع الـ 28 من الحمل، وبعد الولادة مباشرة حقنة أخرى لمنع انتقال دم الجنين إلى الدورة الدموية لدم الأم حتى لا يتأثر الطفل الثاني -إن شاء الله-.

والدتي تعاني من ضعف في الذاكرة والتركيز، وآلام في مفصل الركبة وارتفاع بسيط في الضغط، وارتفاع في الكوليسترول، ونقص في الغدة الدرقية، وتأخذ الأدوية التالية:
أتينولو للضغط.
التروكسين للغدة.
سيمفاستاتين للكوليسترول.
جلوكوز امين وكوندرتون وmsm.

كما أنني كنت أعطيها المكملات الغذائية التالية:
– الجنكة 120 مجم في اليوم.
– زيت السمك 1000 مجم في اليوم.
– خلاصة الكركم (مادة الكركمين) 400 مجم في اليوم.

قمنا مرة بعمل تحليل للسكر لها في الصيدلية، فوجدنا اندفاعًا شديدًا للدم من أصبعها عند شكها لأخذ عينة الدم، وكنت قد قرأت على شبكة الانترنت أن المكملات الغذائية التي كنا نعطيها لها تسبب سيولة في الدم لذلك أوقفناها واستمررنا على الأدوية فقط.

قمنا بعمل تحليل لسيولة الدم ووجدنا النتيجة كالتالي:
Prothrombin Time & Conc.
Patient time 13.5 secs
control time 12.8 secs
Ratio 1.05
INR 1.07

أسئلتي هي:
هل والدتي تعاني من سيولة شديدة في الدم؟ وهل هذا سبب اندفاع الدم الشديد من أصبعها عند شكها؟ وهل إعادة إعطائها المكملات الغذائية مرة أخرى خطير أم لا؟

وجزاكم الله خيرًا على جهدكم المشكور، ونفع بكم المسلمين، ورزقكم الفردوس الأعلى.

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما ذكرت في الاستشارة فإن الوالدة -حفظها الله- تعاني من ارتفاع الضغط الشرياني والكولسترول، وقصور بالغدة الدرقية، لذلك أهم نصيحة للوالدة هي: عدم استعمال أي دواء إلا باستشارة طبيبها المعالج والمتابع للحالة، ولا أنصح في مثل حالة الوالدة -حفظها الله- أن تبدأ بعلاج أو توقفه بناءً على استشارة على الانترنت؛ لأن طبيبها المعالج يعرف حالتها بدقة، ويعرف تأثير أي دواء عليها.

بالنسبة للسيولة فإنه حسب الأرقام التي أوردتها فإن الوالدة لا تعاني من ارتفاع في السيولة الدموية، والمكملات الغذائية -عادة وبشكل عام- ليس لها أضرار جانبية، ولكن أكرر نصيحتي بعرض أي علاج تفكر بإعطائه للوالدة على طبيبها المعالج والمتابع لحالتها فقط.