الوسم: الحلق

بداية المرض الذي أعاني منه: كان وزني 97 كجم، فقررت أن أقوم بعمل ريجيم، وكان كالتالي: (شرب ماء، خضار، زبادي منزوع الدسم، وكذلك اللبن)، وبعد شهر من الريجيم تعرضت لوعكةٍ صحية، من زكمة وكحة، ولم أنتظم على الدواء المصروف لي من الطبيب؛ لأن أعراض الوعكة اختفت، وشُفيت، ولكنه بقي إحساس غريب في الحلق؛ وكأن حبة واقفة في الحلق، صبرت، أدخلت أصبعي في حلقي، ووجدت أنها عبارة عن حبوب منتشرة في الحلق تتنقل ما بين اللوزتين مرورًا بالحنجرة إلى أسفل البلعوم، ومركزها الأساسي حول اللوزتين.

ذهبت إلى طبيب أنف وأذن وحنجرة، وقال: لا يوجد شيء، مشكلتك باطنية، ذهبت إلى طبيب باطنية، وأخَذَ الكثير من الأموال، وقال : جرثومة المعدة هي السبب، وصرف لي العديد من الأدوية، مع تحسّن تدريجي، انتهت الحبوب، وتكاسلت، وعاد من جديد الإحساس بوجود شيء عالق.

الأعراض: الغريب أن الشعور بشيء عالق يختفي مع الأكل تماماً، ويعود بعد الأكل في أوقات متفاوتة، وكثيرًا ما يعود بعد الاستيقاظ من النوم، ولون اللسان أبيض، ونهايته حبوب بارزة، مثل التي أسفل الحلق، كثرة البلغم، وسيلان اللعاب، جفاف الحلق، الخد الداخلي كثيرًا ما أعضه، ويُجرَح.

المهيجات: البيض، نسكافيه، مشتقات الحليب، شاي حلو أو مر، شاي أخضر، بعض أنواع علب المياه، التدخين.

بعد عدة أشهر قررت أن أذهب إلى المختبر المركزي، وعملت مسحة للحلق، وكانت النتيجة: وجود بكتيريا. ووصف لي الطبيب حبوب (زينات 500)، مرتين يومياً، شعرت بفرحة عارمة، وشفيت، والحمد لله على كل حال.

استخدمت (زينات) لمدة خمسة أيام، ولكن بعد ذلك تعود، فذهبت واشتريت المضاد مرة أخرى، واستخدمته لمدة عشرة أيام، ولكن سرعان ما تعود، ويعود معها ذلك الشعور، ليس مؤلمًا، بقدر ما هو مقلق ومزعج.

الآن نصحني أحد الأصدقاء بـاستخدام (دكتارين جل)، ولي يومان وأنا أستخدمه، ولا يوجد تحسن.

أسأل الله رب العرش العظيم أن يشفيني ويشفي كل مريض، والله لقد تعبت حقاً، وزوجتي تبكي خوفًا عليّ!
أرجوكم أن تفيدوني، ماذا بي؟ وأين أذهب؟!

الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحبيبات التي تلاحظها أسفل البلعوم، هي عُقَيدات لمفاوية موجودة بشكل طبيعي في البلعوم، وهي تتضخم في حال الالتهاب المزمن للبلعوم، وهي بكل الأحوال ليست المرض الأساسي، ولا تستحق كل هذا القلق الذي تعاني منه، حيث إنها مجرد انعكاس لالتهاب البلعوم المزمن، وهو التهاب تحسّسي لديك، واضح أن مسبباته تحسّس غذائي لبعض الأطعمة والمشروبات التي ذكرتها.

يجب أن يتركز العلاج على علاج التحسس البلعومي؛ بالوقاية أساسًا من جميع الأطعمة المسببة، وكذلك التدخين الذي يعتبر من أهم المسببات للالتهاب المزمن للبلعوم. وهناك علاجات متعددة للتحسس البلعومي، منها: مضادات التحسس الفموية، مثل: (كلاريتين) و(سيتريزين)، كما يفيد استخدام بخاخات (الكورتيزون) البلعومية الموضعية، مثل: (فليكسوتيد).

أما الحبيبات التي تشاهدها وتلمسها على لسانك في القسم الخلفي منه، فهي حُليمات ذوقية، تُدعى بالسبعة اللسانية؛ لأن توزّعها على شكل رقم سبعة، وهي طبيعية، وليست مرَضية مطلقًا.

اللسان الأبيض، سببه سماكة جلد اللسان؛ بسبب الحِمية وقلة الأكل، ويمكن إزالة هذه الطبقات الزائدة للجلد بفرشاة اللسان.

أما عضّ باطن الخد؛ فقد يكون سببه التوتر العصبي أو وجود مشكلة في إطباق الفكين وإطباق الأسنان، ولا بد من استشارة استشاري جراحة الفم والفكين.

أخيرًا: فإن قسمًا كبيرًا من شكايتك البلعومية، سببها القلق والتوتر النفسي والخوف من المرض؛ ولهذا يجب عليك أن تزيل هذه الوساوس عنك، حيث إنك ذهبت للأطباء، والجميع طمأنك بعد إجراء الفحوص اللازمة؛ فلا داعي لأن تعذّب نفسك بهذه الوساوس. وندعو الله أن يعينك عليها.

أشكركم مسبقًا على إجابتكم على سؤالي الذي سأطرحه عليكم، أحسّ كأن شيئًا عالقًا تارة في حلقي وتارة أخرى في معدتي.

ما السبب يا تُرى؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أما بخصوص الشيء العالق في حلقك، فقد يكون بلغمًا نازلًا من البلعوم الأنفي إلى الخلف، وبإمكانك تنخّمه، واستخراجه من الفم، ولكن –للأسف- كثير من الناس لا يستطيعون القيام بهذا الأمر، فيمكنهم استبدال التنخّم بالاستنشاق والاستنثار بالماء عن طريق الأنف بشدة، وذلك للتخلص من البلغم أو الإفرازات العالقة في الأنف أو البلعوم، وقد نستخدم مذيبًا للبلغم، مثل: (بيسلفون) أو (ميكوسلفان)، سواء كان شرابًا أو حبوبًا، 3 مرات يوميًا؛ ليسهّل استخراج هذا البلغم.

أما بخصوص الشيء العالق في المعدة، فلا أدري، ويفضّل أن يستشار فيه اختصاصي الأمراض الباطنية والجهاز الهضمي.

أشكركم مسبقًا على إجابتكم على سؤالي الذي سأطرحه عليكم، أحسّ كأن شيئًا عالقًا تارة في حلقي وتارة أخرى في معدتي.

ما السبب يا تُرى؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أما بخصوص الشيء العالق في حلقك، فقد يكون بلغمًا نازلًا من البلعوم الأنفي إلى الخلف، وبإمكانك تنخّمه، واستخراجه من الفم، ولكن –للأسف- كثير من الناس لا يستطيعون القيام بهذا الأمر، فيمكنهم استبدال التنخّم بالاستنشاق والاستنثار بالماء عن طريق الأنف بشدة، وذلك للتخلص من البلغم أو الإفرازات العالقة في الأنف أو البلعوم، وقد نستخدم مذيبًا للبلغم، مثل: (بيسلفون) أو (ميكوسلفان)، سواء كان شرابًا أو حبوبًا، 3 مرات يوميًا؛ ليسهّل استخراج هذا البلغم.

أما بخصوص الشيء العالق في المعدة، فلا أدري، ويفضّل أن يستشار فيه اختصاصي الأمراض الباطنية والجهاز الهضمي.

أنا سيدة عمري 26 سنة، ومرضع لطفل عمره 8 أشهر، منذ حوالي شهرين أحسست بحكة واحتقان في الحلق، وبعدها بعدة أيام تحسست جانب الأذن اليسرى من الأمام، فوجدت شيئا أكبر بقليل من حبة العدس، ولكنه غير مرئي، فقط باللمس.

ذهبت إلى طبيب الطوارئ، وقال: إنه التهاب، واستعملت مضادا حيويا، وبعد أقل من أسبوع اختفى، وبعد أسبوع تقريبا، أحسست باحتقان بسيط في الحلق، وألم في الأذن اليسرى، قرأت في الانترنت أن الآلام في اتجاه واحد فيها خطورة، وأنا خائفة جدا.

ذهبت إلى طبيب أذن وأنف وحنجرة، وأخبرته بألم الأذن والحلق، وقال لي: إن الأذن سليمة، ويوجد التهاب فيروسي في الحلق، ومسمع في الأذن، وقال لي: اطمئني، وصرف لي مضادا حيويا.

أنهيت استعمال المضاد من خمسة أيام، ولكنني أحس بألم الأذن واحتقان الحلق، وألم في منطقة الرقبة، الواقعة بين الحلق والأذن، ولا أستطيع تحديد الموقع بالضبط، لكنني أضغط وأتحسس المنطقة باستمرار، فأحسست عند مسك الرقبة من الأمام أنها تتحرك في الجانب الأيسر أكثر من الجانب الأيمن، وأحس بوجود طرقعة خفيفة عند تحريك الرقبة في الجهة اليسرى، مع العلم أنني أعاني من حكة شديدة في سقف الحلق، فهل حك الحلق باستمرار يؤدي إلى الاحتقان الذي يرتكز على الجانب الأيسر أكثر من الأيمن؟

وأعاني أيضا من تسوس ضرس العقل العلوي، والضرس المجاور له في الجهة اليسرى، وأتحسسه بلساني، فهل ممكن أن يكون سبب تحريك اللسان إلى الداخل هو سبب ألم الرقبة؟ أم حمل طفلي هو السبب؟ أنا خائفة جدا، وأريد الاطمئنان، ومعرفة سبب تحرك الرقبة من الأمام من الجهة اليسرى أكثر، وألم الحلق الممتد للأذن اليسرى والطرقعة؟

آسفة على الإطالة، وأشكركم على ما تقدمونه من جهد.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hiba حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للتورم أمام الأذن بحجم حبة العدس: فهو عقيدة لمفاوية طبيعية موجودة هي وغيرها بشكل طبيعي في هذه المنطقة، وقد تكون إحداها أكبر من أخواتها، وهذا ليس مرضيا ضمن القياس الذي ذكرته، ويزول تلقائيا، وخاصة إذا لم يكن هناك التهاب في جلد الوجه، أو الفروة، للطرف الموافق لهذه العقيدة أمام الأذن.

الحكة والألم والاحتقان في البلعوم: عرض شائع لالتهاب البلعوم المزمن، وهو على الأغلب تحسسي، وقد يكون جرثوميا، وعلاجه في الحالة الأولى الوقاية من عوامل التحسس، مثل: الحوامض والمخللات والبهارات، بالإضافة إلى مضادات التحسس الفموية وبخاخات الكورتيزون الموضعية، وفي الحالة الثانية: المضادات الحيوية والمطهرات الموضعية، ولفترة كافية من الزمن، لا تقل عن عشرة أيام.

بالطبع فالآلام السنية كثيرا ما تنتشر للمناطق المجاورة من البلعوم، والرقبة، وتسبب آلاما واسعة، فلا بد من علاج كامل للتسوسات السنية لديك، أيضا للتخلص من مصدر هام للآلام في المنطقة التي ذكرتها، ولا يسبب تحريك اللسان، أو حمل طفلك لأي من هذه الآلام التي ذكرتيها.

واضح من رسالتك أختي الكريمة القلق من المرض، وهذا قد يكون بسبب التوتر الناتج عن الرعاية لطفلك -حفظه الله-، وخاصة إذا كان لديك الاستعداد النفسي لهذا القلق، والأفضل بدل أن تقومي بفحص نفسك، وتحريك أقسام رقبتك بيدك، والمقارنة بين الطرفين، أن تقومي بزيارة الطبيب المختص بأمراض الأذن والأنف والحنجرة، وتقطعين الشك باليقين، حيث سيقوم الطبيب بالفحص الشامل لمنطقة البلعوم، بأقسامه الأنفي والفموي والحنجري، وقد يجري لك تنظير تلفزيوني للحنجرة؛ للاطمئنان على كامل البلعوم بأقسامه كلها، وأنا أرجح أن يكون كل ما تشتكين منه، وبحسب ما وصفت، مجرد التهاب تحسسي في البلعوم -زاده الوهم من المرض حتى أدى لكل هذه المعاناة النفسية لديك-.

فالحل هو الفحص الشامل والعلاج، بحسب الحالة كما ذكرت، وعدم السماح للوساوس بالسيطرة على تفكيرك، وأريحي بالك من تصفح النت لدراسة حالتك، واتركي هذا الأمر للمختصين.

زوجي يعاني من التهاب متكرر في الحلق، وفي بعض المرات يكون خلال نفس الشهر، ولا يتحسن إلا بعد أن يأخذ المضاد في كل مرة، ومدة العلاج أقلها أسبوع، ويستخدم حلوى الحلق، ولكن بدون فائدة، بالرغم من أنه يأخذ من العسل ملعقة كل يوم صباحا، ولا يشرب المشروبات الباردة، ولا الغازية، ولا يتعرض لتيارات الهواء الباردة، ودائما ينام ويجلس في جو دافئ، ولا يشرب السجائر، وبالرغم من هذا لا يسلم من الالتهاب، مع العلم أنه يعاني كذلك في بعض المرات من الالتهاب في الجيوب الأنفية.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت تقصدين بالالتهاب المتكرر للأعراض المفاجئة مثل: الألم في البلعوم، والنحنحة، وبعض البلغم الذي قد يترافق مع السعال الجاف، والذي يأتي ويزول بسرعة خلال نفس اليوم، ولا يترافق مع الحرارة؛ فهذا على الأغلب تحسس في البلعوم والطرق التنفسية العلوية.

وأما إذا كانت الأعراض تظهر بشكل تدريجي، وتزداد خلال عدة أيام، وتتناقص تدريجيا، وتترافق مع الارتفاع في الحرارة؛ فهذا بالفعل التهاب، وعلى الأغلب فيروسي للطرق التنفسية، حيث يكون السبب في تكرر حالات الإصابة بهذا الالتهاب هو تكرر العدوى، وربما بحسب طبيعة عمله، أو اختلاطه الزائد بالناس، والذي يؤهبه لتكرر العدوى من كل المحيطين به.

العلاج في الحالة الأولى التحسسية:
هو الوقاية أساسا من كل العوامل التي تسبب التحسس لديه، وقد يكون العسل أحدها بالمناسبة، حيث يجب عليه أن يضع قائمة بهذه العوامل، والابتعاد عنها، وتعديل نمط حياته بناء على ذلك.

كما أن هناك العلاجات الدوائية، مثل: مضادات التحسس الفموية، وبخاخات الكورتيزون الموضعي، تعطى في فترة اشتداد الأعراض.

وأما في الحالة الثانية، والتي يكون السبب فيها عدوى:
فالعلاج عَرَضي بمضادات الإحتقان، والمقشعات، ومضادات التحسس، والغراغر البلعومية، وقد يلزم أحيانا العلاج بالمضادات الحيوية.

أعاني منذ فترة من ألمٍ في أسفل الحلق -كأنّ واحدًا يخنقني-، لا أشعر فيه إلا عند ما أستلقي على السرير، ويؤدي ذلك لعدم قدرتي على النوم، فأكون مستيقظًا 24 ساعة؛ خوفًا من شعوري باختناق وكتمة، ولا أنام رغم شدة التعب والإرهاق إلا بعد مضي حوالي 30 ساعة.

أول مرة جاءتني هذه الحالة كانت منذ 4 شهور، ثم اختفت، والآن عادت نفس الأعراض، علمًا أني أنام عدة أيام نومًا طبيعيًا جدًا، وبعدها تنقلب الأمور، وتعود الحالة من جديد.

أرجوكم، دلوني، ما العلاج؟

شكرًا لكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك أن ما تشكو منه من أعراض، هو نفسيُّ المنشأ، ويزيد المشكلةَ الخوفُ من أمراض مستعصية (غير موجودة لديك في الحقيقة)، حيث إنه لو كان هناك مرض عضوي، لكانت الأعراض مستمرة ليلًا نهارًا، وازدادت مع الزمن بشكل مطّرد، ولأدتْ لصعوبة بالبلع للطعام والسوائل، وأنت لم تذكر أيًا من هذه الأعراض.

على كل حال، يجب إجراء كل ما يلزم لنفي كل الأسباب الأخرى، فلا بد من إجراء الفحص الطبي الدقيق، والتنظير البلعومي الحنجري التلفزيوني، وبعد هذا الفحص الدقيق نكون قد استبعدنا الأسباب العضوية، ويصبح اقتناعك بالسبب النفسي أسهل، وهذه خطوة مهمة على طريق شفائك منها.

يمكن استخدام بعض مضادات القلق أو مضادات الاكتئاب (تحت إشراف طبي)، واستشارة الاختصاصي بالأمراض النفسية والعصبية؛ لوضع خطة علاج تتضمن العلاج الدوائي والنفسي والبحث عن أسباب التوتر لديك وعلاجها.

أنا أعاني من مشاكل الحلق منذ فترة مزمنة، وبعض الأحيان يجيئني ضيق بالتنفس على فترات، ومنذ أن كنت صغيرا وأنا أعاني من اللوزتين تجيئني فترة ثم تذهب مني، لكن في الفترة الحالية زادت المعاناة إذا شربت شيئا باردا، أو تعرضت لهواء بارد؛ يصيبني احتقان في اللوزتين والحلق، وصعوبة في البلع.

زرت دكتور أنف وحنجرة قبل شهر وقال لي: إن اللوزتين فقدت وظيفتها، وفيها تضخم، ولا بد أن تزيلها.

يوجد على اللوزتين لون مثل الأبيض، وبعد ذلك يظهر صديد له رائحة مستمرة، وتخف فترة ثم ترجع، وكذا إذا شربت شاي أو قهوة حارة، وأي شيء حامض تزيد الرائحة وتصير نفاذة جدا.

عملت فحصا للأسنان واللثة، وتحليلا، وأخذت عينة من نهاية اللسان، وقلت: ربما يكون عندي جرثومة؛ لأنه توجد طبقة بيضاء نهاية اللسان، والحمد لله لم يظهر شيء عندي. قلت: الصديد ممكن أن يكون من اللوزتين أو الحلق أو الأنف.

قبل شهر أو شهر ونصف أصبت بحساسية والتهاب بالجيوب الأنفية، ودخلت على موقعكم، ووجدت وصفة أفادتني كثيرا.

لاحظت منذ فترة قريبة طعما حامضا في الأنف والفم عند التنفس، تأتي وتذهب في اليوم.

أنتظر ردكم، جزاكم الله كل خير.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض تناسب تشخيص التهاب جرثومي مزمن في اللوزتين، وقد يتشارك هذا الالتهاب المزمن مع التهاب تحسسي في البلعوم، حيث أن ازدياد الأعراض عند شرب الماء البارد، والتعرض للهواء البارد؛ يوحي بهذا التشخيص الإضافي.

بالنسبة لالتهاب اللوزتين المزمن والمسبب للصديد والرائحة الكريهة من الفم والطعم الحامض: الحل النهائي والأفضل هو -بالفعل- استئصال اللوزتين، حيث أنهما تفقدان أهميتهما الوظيفية بعد عمر الأربع سنوات، ولا مشكلة من استئصالهما في عمرك.

أما تحسس البلعوم: فالحل الأفضل هو الوقاية من أسباب التحسس من هواء، وسوائل باردة، وبعض الأطعمة التي يجب عليك أن تحددها بناء على التجربة الشخصية لك مثل: (الحوامض، والبهارات، والفلفل، والحار، وبعض الخضار …) كما يمكن في حال اشتداد الأعراض إعطاء مضادات التحسس الفموية، وكذلك في الحالات الأشد نعطي بخاخات الكورتيزون الموضعية، ولفترة محدودة.

بالنسبة للطبقة البيضاء على اللسان فهي سماكة في الجلد قد تكون بسبب نقص تناول الطعام، حيث أن الطعام يقوم بكنس وكشط الطبقات السطحية المتموتة من جلد اللسان؛ لتظهر الطبقات الأعمق زهرية اللون, ولا تحتاج هذه الحالة للعلاج، ونكتفي باستخدام فرشاة اللسان أثناء إجراء فرشاة الأسنان وبشكل يومي.