الوسم: السبب؟

أعاني من الشعور بحرقان في أصابع يدي اليسرى، وكأني أمسك على جمر!

ما هو السبب؟

جزاكم الله خيرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتغذى كل من اليد اليمنى واليسرى على عصبين: أحدهما يغذّي الأصبع الصغير -الخنصر- ونصف الأصبع المجاور له -البنصر-، والعصب الثاني يغذّي بقية اليد، أي أنه يغذي الإبهام والسبابة والوسطى ونصف الأصبع الرابع -البنصر-، والعصب الذي يغذّي الأصبع الصغير -الخنصر- ونصف المجاور له -البنصر- يمرّ تحت عظمة الكوع؛ وبالتالي في حال وجود ضغط على ذلك العصب عن طريق التعود على وضع الكوع على المكتب أثناء العمل أو الدراسة، مما يثير المستقبلات العصبية, يؤدي إلى حرقان وتنميل في اليد، خصوصًا تلك المنطقة المشار إليها.

هناك حالة أخرى تسمى: (Carpel tunnel syndrome)، حيث يمرّ العصب الذي يغذي بقية اليد من تحت الأربطة الأمامية لِكَفِّ اليد، فيما يشبه النفق، وعندما تضغط تلك الأربطة على ما تحتها من أعصاب وشرايين، فإن ذلك يؤدي إلى حرقان في الأصابع والاحمرار والتنميل.

يمكنك زيارة طبيب عام أو طبيب أعصاب، وسوف يشخّص لك الحالة، وعمومًا، فإن عدم وضع الكوع على الأجسام الصلبة، وعمل كمادات باردة على المكان، يخفف ذلك الشعور.

بالإضافة إلى أخذ حقن (neuorobion) في العضل، يومًا بعد يوم، حيث يتمُّ أخذ 6 حقن، فهذا يساعد في الشفاء -إن شاء الله-، مع أخذ كبسولات مسكِّنة، مثل: (celebrex 200 mg)، مرتين يوميًا بعد الأكل.

وأما حالة: (Carpel tunnel syndrome)، في حالة تشخيصها؛ قد تحتاج إلى عملية جراحية.

عندي مشكلة: وهي أنني أعاني من ألم الضرس، ذهبت إلى عيادة طبيب الأسنان قبل 7 أشهر من الآن، وكانت المشكلة تسوس الضرس، فقامت الطبيبة بتنظيف التسوس، وملء الحفرة بالحشوة، حالياً سقطت الحشوة، وبقيت الحفرة، فما سبب الألم؟ وهل علي اقتلاع الضرس؟ وتناولت عقاقيراً لتسكين الألم، فهل هذا مضر؟
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rahma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلا بك أختي الفاضلة في موقع استشارات إسلام ويب.

بداية أختي الكريمة: أي نخر ضمن السن يكون غير مؤلم في المراحل الأولى للتسوس، عندما لا يكون النخر ضمن طبقة الميناء السني، كون هذه الطبقة خالية من النهايات العصبية، وعندما يمتد النخر ليصل إلى طبقة عاج السن يبدأ هنا الألم، كون هذه الطبقة تحتوي على النهايات العصبية، ويكون الألم في هذه المرحلة مثار، أي لا يؤلم السن إلا عند تناول المشروبات الساخنة أو الباردة أو أثناء تناول الطعام، وفي هذه المرحلة يكون العلاج عند طبيب الأسنان بتنظيف النخر السني، ووضع طبقة من ماء الكالسيوم لعزل الحشوة عن العصب، وبعدها وضع الحشوة الدائمة -الحشوة المعدنية أو الحشوة اللصاقة التجميلية-.

وإذا ما أهمل النخر، فإنه يمتد ليصل للعصب السني ويثار العصب -التهاب عصب حاد-، ويصبح الألم في هذه المرحلة عفوياً، أي أن الألم يبقى مستمرا دون وجود أي إثارة من طعام أو شراب، وقد يزداد الألم أثناء النوم، وهذا ناتج عن احتقان الشعيرات الدموية ضمن الحزمة الوعائية العصبية في حجرة وقناة العصب المغلقة، وإن استعمال المسكنات في هذه المرحلة لا يفيد إلا لبضع ساعات، ويعود الألم من جديد، ولا يكون الحل هنا إلا في نزع العصب عند طبيب الأسنان.

وإذا ما اهملت الحالة أكثر، وبقي المريض يتناول العقاقير المسكنة، فإن التهاب العصب الحاد يتطور إلى التهاب العصب المزمن، ويبدأ اللب السني -العصب السني- بالموت، ويختفي الألم في هذه المرحلة لفترة مؤقتة، حيت يبدأ العصب بالتعفن والتحلل ضمن الحجرة العصبية للسن، وينتقل هذا التعفن إلى العظم، ويظهر على الصورة الشعاعية للأسنان كيس ذروي صغير محيط بجذر السن، يبقى هذا الكيس في طور الأزمان دون أي أعراض إلى أن يصاب بهجمة حادة تتسبب في انتفاخ المنطقة المحيطة بالسن، وقد يقودنا الأمر بالنهاية إلى فقد السن -قلع السن-.

لذلك أختي الفاضلة: إن أي ألم سني يجب أن لا يهمل، وأن يعطى جانب من الأهمية، ولا يجوز الاستمرار في استعمال المسكنات إلا لفترة وجيزة، والتي تكون بين ظهور الألم السني وزيارة الطبيب لإجراء العلاج المناسب، والذي قد يكون مجرد تنظيف النخر وملأ الحفرة بالحشو، أو قد تحتاجين لعلاج العصب، وليس من الضروري قلع السن في هذه المرحلة.

وأخيرا أنا على دراية أنه أصبح لديك الوعي الكافي للسيطرة على الأذية السنية الحالية، وتجنب أي أذية مستقبلية.

أعاني من ضيق في النفس منذ سنة تقريبًا، وأشعر بأن صدري مكتوم، ونَفَسي ضعيف، ولا أستطيع أخذ نفسٍ كامل، وأشعر بألمٍ في صدري، وأشعر أن نفسي ينقطع فجأة، ورئتي دائمًا ما تؤلمني، وأشعر أني سأختنق وأموت.

لديّ صوت زفير عند التنفس، وكثرة العطس -أكثر من 8 مرات-، وآلام في الصدر، وأعاني من كثرة البلغم، والكحة الشديدة، وزكام دائم لا يتوقف عندي بسرعة.

شكرًا لكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Jala حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تعانين منها قد تتوافق مع الإصابة بالربو القصبي التحسسي، وهذه الحالة قد تكون بسببٍ داخليّ كالتهاب طرق تنفسية، أو بسبب عاملٍ خارجيّ كتحسس مسبَّب بالغبار المنزلي أو بعض الأغذية أو غيرها.

تحتاج الحالة لمراجعة طبيب أمراض الصدر، ومحاولة تقصي العامل المحسّس، والبدء -بعد معرفة سبب التحسس إن أمكن- بالخضوع لإزالة التحسس، وكذلك علاج عوارض التحسس بموسّعات القصبات والرذاذ بأدوية الربو التحسسي (والكورتيزونات)، وكذلك بمخفّفات الحالة التحسسية (كاالمونولوكاست) وغيرها.

أنا فتاة، عمري 19 عامًا، منذ عدة أشهر أُصِبت بالقولون العصبي، وبعدها بفترة أُصِبت بألمٍ في منتصف صدري، وصعوبة في التنفس، ويزيد الألم مع كثرة الكلام أو الصراخ، وأشعر بألمٍ في عضلات صدري عند ما أضغطها بأصابعي.

أجريتُ تخطيطًا للقلب، وقال الطبيب بأن النتيجة تُظهِر شيئًا غريبًا، وأجرى لي الأشعة، وقال: إن قلبي سليم، ولا توجد مشاكل في عضلة القلب، وصرف لي حبوب (فاست فلام)، استمررت أسبوعًا أو أسبوعين، وعدت لأُجري التخطيط، وقال لي نفس الكلام، وقال لي بأن أستمر على العلاج، ولكني أوقفته، ولم أَرجِع للطبيب مرة أخرى، علمًا بأنني أجريت تحليلًا لفقر الدم قبل التخطيط، وكان سليمًا –والحمد لله-.

ما سبب ألمُ الصدر؟ علمًا أنه يختفي ويعود من فترة لأخرى، ويتفاوت في شدته.

شكرًا لكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Jessi حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما هو الشيء الغريب الذي لاحظه الطبيب؟ وهل يحتاج إلى علاج أم لا؟

بصورة عامة: الألم الذي يحدث في الصدر، وبالضغط عليه تَحُسِّينَ بألمٍ؛ فهو في الغالب أما بسبب التهاب العضلات أو التهاب الغضاريف الصدرية، وهذه الظاهرة تحدث في الشتاء أو عند التعرض لتيار بارد أو عند استخدام مكيفات باردة، وهذه يتم علاجها باستخدام (الباندادول) أو أيّ مسكن مناسب، ومرهم موضعي للألم.

أما بالنسبة للتخطيط، فالأفضل مراجعة طبيب متخصص، ومعرفة مدى الحاجة إلى أية فحوصات أخرى، أم أن الأمر هو أمر طبيعي لا يحتاج إلى تدخّل.

عمري 17 سنة ونصف، لديّ نفس حالة التي يعاني منها كثير من الشباب، فمنذ 3 سنوات وأنا أمارس العادة، أمارسها كل يومين أو أربعة أيام، وفي السنة الثالثة تبت إلى الله، ولكني لم أستطع الإقلاع، فأنا أسعى -بإذن الله- للحدّ منها.

مع ممارستي لهذه المعصية، صرت مصابًا بسرعة القذف، وضَعُف بدني وعقلي، توقفت ذات مرة عن ممارستها لمدة أسبوع، فلاحظت أنه ينزل بعد التبول سائل يشبه المني، كما أصبحت الخصية اليمنى في الأعلى، والأخرى في الأسفل، وصرت قلقًا ومتخوفًا ومتدهورًا نفسيًا، حتى أني تراجعتُ في الدراسة، بعد أن كنت من المتميزين الأذكياء.

أحيانًا لا أستطيع مسك البول لمدة تفوق الساعتين، وخاصة أثناء النوم، فقد يصل ذهابي للتبول إلى خمس مرات؛ لأني عند تبولي لا أتبول بشكل كامل، فقد تبقى قطرات أريد استخراجها، وقليلًا ما أحس بالقليل من الحرق، كما لاحظت وجود عرق منتفخ في أسفل القضيب، ويميل قليلًا إلى اليسار.

أرجوكم أن تجيبوني؛ لأطمئن على حالتي، إني خائف، والمعذرة منكم، وجزاكم الله خيرًا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ azerty حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن خروج سائل بعد التبول، وسرعة القذف، وكثرة التبول، وخروج نقاط بعد التبول؛ عادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الذي يَنتُج: عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وكثرة تناول الخضراوات الطازجة؛ لتفادي الإمساك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا، مثل: (Peppon Capsule)، كبسولة كل ثمان ساعات, أو (البورستانورم) أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلّل من احتقان البروستاتا، مثل: (Saw Palmetto) و(Pygeum Africanum) و(Pumpkin Seed)، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنّف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر)؛ حتى يزول الاحتقان تمامًا.

أما وجود الخصيتين في مستويين مختلفين، ووجود عرق منتفخ بأسفل القضيب، وميل القضيب لليسار قليلًا؛ فلا ضرر منه، ولا حاجة للقلق.

عمري 40 سنة، قبل سنتين جاءتني سخونة مع تعب شديد في الجسم والعضلات، ذهبت إلى الدكتور، واتضح نزول كريات الدم البيضاء إلى 2.2، والطبيعي 4، أعطاني الدكتور مضادًا لمدة أسبوع، وقال: راجعْ بعد أسبوعين، وبعد أسبوعين عملت تحليلًا آخر، ووجد الدكتور تراجع كريات الدم إلى 1.4، بعدها جاءتني وساوس فظيعة.

بعد شهرين عملت تحليلًا شاملًا: صورة دم كاملة، ووظائف كبد، كلى، كولسترول، نقرس، دهون، سكر، فيتامين (د)، فيتامين (ب12)، وأشعة تلفزيونية: للبطن، والكبد، والطحال، والكلى، وأشعة للرئة، فكانت كلها -ولله الحمد- سليمة، ماعدا فيتامين (د) كان 10، وكريات الدم البيضاء 5.5.

عندي آلام أسفل الظهر، تمتد إلى الرجل اليسرى، مع آلام وقت النوم، إذا كنت صائمًا، يأتيني ألمٌ في مؤخرة الرأس، وشدّ بين الأكتاف، مع شعور بسيط بالدوخة، وعدم اتزان بسيط، لكنه أقلقني؛ فلهذا صرت انطوائيًا، أحياناً أسمع صوت أزيز في الفخذ، وتأتيني رعشة بسيطة في الجسم عند الاستيقاظ من النوم، وتزول بعد ساعات، وضغط الدم خلال شهرين ارتفع مرتين إلى 160/100 تقريبًا، لا آخذ علاجًا، زرت دكتور باطنية، وقال: التحاليل سليمة، ولا تحتاج علاجًا.

أفيدوني، أسعدكم الله في الدنيا والآخرة.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ غالي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة؛ فإن التحاليل والأشعة كانت كلها سليمة -والحمد لله-، وهذا يدل أن جسمك سليم -والحمد لله-، وكذلك فإن الأعراض التي تشكو منها، تعتبر أعراضًا لا نوعية، ولا تدل على مرض معين.

إن ارتفاع الضغط مرتين خلال شهرين؛ لا يدل على ارتفاع دائم بالضغط الشرياني، ولا يحتاج للعلاج؛ لذا فالنصيحة، هي محاولة الاسترخاء، وتجاهل هذه الأعراض، والانشغال بأي نشاط اجتماعي أو ثقافي أو ديني أو رياضي، وخاصة رياضة المشي، إذ أنها تساعد على الاسترخاء، بالإضافة لفوائدها للقلب والضغط والعضلات والعظام، وللجسم بصورة عامة، كما أنها تساعدك على تناسي موضوع المرض والأعراض المرَضية.

أنا شاب, عمري 24 عاما, أعاني من اضطراب ثنائي القطبية منذ ثمان سنوات, اعذرني سأحكي بعض التفاصيل.

بدأت المعاناة ببعض الأفكار الاضطهادية, وأن الناس يكرهونني, ولهذا انعزلت عن الناس, وأصبت بالاكتئاب, ثم دخلت كلية محترمة, وفشلت فيها, وفصلوني منها بسبب الصداع النصفي, والاكتئاب الذي أثر سلبا على تحصيلي العلمي, ثم دخلت في تجربة عاطفية, وفشلت أيضا, وكان لها أثر كبير على نفسيتي, وأيضا أحداث الحرب على غزة عام 2024 أثرت علي.

الآن اعاني من أفكار سلبية, مثل أني إنسان سيء, وعندي شرود ذهني كبير, وعدم تركيز, وعدم ثقة بالنفس, وخوف وقلق, وشيء غريب لا أجد له تفسيرا, وهو أني قبل المرض كنت لبقا جدا, ومتحدثا فصيحا, وأتحدث كثيرا, والآن في أي موقف لا أعرف كيف أجاري الناس في حديثهم, ولا أعرف أتكلم بطلاقة, وأتلعثم في الكلام, وأغلب الأوقات لا أجد ما أقوله.

أشعر أن رأسي فارغ من كل شيء, وعندي نسيان غير طبيعي, ومتشائم من كل شيء, وتفكيري مشوش إلى أبعد حد, فأحيانا أتكلم بكلام غير مترابط, ولا أدري فأنا أعاني معاناة شديدة, وحالة الهوس لم تأتني منذ ثمان سنوات إلا مرتين, لكن نوبات الاكتئاب هي التي تلازمني.

دخلت معهدا, ثم التحقت بكلية الهندسة من جديد, وفشلت مرة أخرى, بسبب ضعف تحصيلي العلمي, مع أني كنت متفوقا جدا في الثانوية قبل أن يصيبني المرض.

أنا أتعاطى (ديباكين كورنو) حبتين, وحبة (بريانيل سي ار ليثيم), ونصف حبة (اولابكس) وأنا أتعالج منذ سبع سنوات, وأقطِّع في العلاج أحيانا, لكني ملتزم به منذ سنتين, وذهبت لأكثر من دكتور نفسي, لكني لم أتحسن أبدا, ولا أدري ما السبب.

أريد حلا ناجعا.

جزاكم الله خيرا.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام عبد الحكيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

أيها الفاضل الكريم: أنت صبرت على هذا الابتلاء, ونسأل الله تعالى أن يرفعه عنك، والحمد لله تعالى أنت الآن اكتسبت خبرة كبيرة جداً حول حالتك ومرضك هذا, ويعرف أن تفهُّم المرض في حد ذاته يؤدي إلى نوع من القبول والتواؤم مع المرض, بشرط أن يكون الإنسان ملتزماً بالعلاج.

ويا أخي الكريم: عدم الالتزام بالدواء, وقطعه من وقت لآخر, هو أكبر خطأ قد يصدر من المريض, وهذه الأدوية خاصة من النوع الذي تستعمله أنت؛ تعمل مباشرة على ما يعرف بالموصلات العصبية، وعمل هذا الدواء يتلخص في أنه يجعل هذه الموصلات العصبية تتحكم في مواد كيميائية معينة, وهذا يؤدي إلى التحكم في الأعراض المرضية، وإذا لم يكن الدواء منتظماً, وحصل نوع من عدم المواصلة؛ هذا يؤدي إلى نوع من التفاعل السلبي, بل التبلد وعدم الاستجابة من جانب المستقبلات والموصلات العصبية.

إذاً الأمر أمر علمي واضح, وأكثر شيء أريد أن أركز عليه هو أهمية التزامك بالعلاج الدوائي، وأيضاً سيكون من الأفضل لك أن تراجع طبيباً واحداً, الطبيب الذي تثق فيه يستطيع أن يتفهم حالتك بصورة أحسن, وتبنى بينكما علاقة علاجية مفيدة, وهذا إن شاء الله تعالى يصب في مصلحتك تماماً.

عدم التركيز وحالة الضجر والكدر الذي تعاني منها الآن, هي دليل على وجود القطب الاكتئابي, وهذا إن شاء الله سوف يعالج بشيء من التعديل لأدويتك.

اذهب إلى طبيبك, والذي أريد أن أقترحه أن تُرفع جرعة ليثيم, ويتم التوقف تدريجياً من الدباكين كرونوا, ويمكن استبداله بعقار آخر يعرف باسم سيركويل, وإذا احتاج الطبيب أن يضيف الجرعة من مضادات الاكتئاب لفترة محدودة, على أن تكون هذه الجرعة صغيرة, فلا بأس في ذلك ما دمت سوف تتناول السيركويل؛ لأن هذا يضمن لنا -إن شاء الله تعالى- أنك لن تدخل في القطب الهوسي.

يوجد دواء آخر يعرف باسم لامتروجين, هذا هو اسمه العلمي, واسمه التجاري لامكتال, هذا الدواء مشابه للدباكين كرونوا, أي أنه أيضاً مثبت للمزاج, لكنه يتميز بفاعلية خاصة, وهي أنه أكثر جدوى ونفعاً في حالات الاضطراب الوجداني التي يكون فيها القطب الاكتئابي هو المسيطر، وهذا ينطبق عليك, فيمكنك أيضاً أن تتشاور مع الطبيب في هذا الخصوص.

من المهم جداً -أيها الفاضل الكريم- أن تنظم حياتك, وترتب وقتك, وتقوم بتدابير معينة أهمها النوم الليلي المبكر, وممارسة الرياضة, مع تنظيم الوقت, هذا هو الذي يؤدي إلى -إن شاء الله تعالى- نجاحك واستقرارك.

أنا متزوجة، وعمري 22 سنة، وقد مرت ثلاث سنوات ونصف على زواجي، أخذت حبوب منع الحمل مدة سنتين ونصف، ثم توقفت عن أخذها لسنة كاملة، ولم يحدث حمل لحد الآن.

علماً بأن دورتي ليست منتظمة (وقد حدث هذا الاضطراب في الدورة بعد التوقف عن أخذ الحبوب)، هل هذا أمر عادي؟ وما هي أسباب هذا التأخر؟ وهل طول مدة أخذ الحبوب هو السبب في تأخر الحمل؟ وما الممكن عمله لزيادة فرصة حدوث الحمل؟ هذا فيما يتعلق بالاستشارة الأولى.

أما الثانية: فهي أني أعاني من التبول اللاإرادي الليلي، وقد أخذت minirin بخاخة عن طريق الأنف كعلاج، أخذت اثنتين متتابعتين، لكن دون فائدة عند أخذها يتوقف الأمر، لكن كلما أكملت الجرعة أي خمسة وعشرين يومًا يعود الأمر إلى سابق عهده.

عندما لاحظت أن تأثيرها لا يدوم بعد التوقف عن أخذها أصبحت آخذها فقط عند الذهاب عند أهل زوجي لتفادي الإحراج، علمًا أن أفراد عائلتي لا يعانون من مرض السكري، وأن التبول اللاإرادي أمر وراثي عند أفراد عائلتي.

جزاكم الله خيرًا، وسدد خطاكم.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن حبوب منع الحمل لا تؤثر على الخصوبة بعد إيقافها, حتى لو تم تناولها لفترة طويلة, وأي تأخر في الحمل يحدث بعد 9 أشهر من إيقاف حبوب منع الحمل لا يكون ناتجا عن هذه الحبوب, بل سيكون ناتجا عن وجود مرض، أو خلل هرموني عند السيدة, لكن تصادف ظهوره في نفس وقت تناول الحبوب.

لذلك – يا ابنتي- إن ما يحدث عندك الآن من عدم انتظام في الدورة، وتأخر في الحمل ليس بسبب تناولك لحبوب منع الحمل, ويجب البحث عن السبب عن طريق عمل فحص شامل للجسم, وعمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين؛ للتأكد من عدم وجود كيس، أو تكيسات على المبيض، أو ألياف على الرحم, -لا قدر الله-.

كما يجب عمل تحاليل هرمونية أساسية في ثاني أو ثالث يوم من الدورة، وفي الصباح, وهذه التحاليل هي: Lh-fsh-total and freee testosteron-prolactin-tsh-free t3-t4-dheas.

ويجب أن يقوم زوجك بعمل تحليل للسائل المنوي؛ للتأكد من أنه طبيعي ومخصب, فكون الدورة عندك غير منتظمة لا يعني بأن ذلك هو السبب الوحيد في تأخر الحمل, بل قد يكون هنالك أسباب أخرى -لا قدر الله-.

بالنسبة للتبول اللاإرادي: قد تبين بأن كثيرًا من الحالات تكون ناتجة عن سبب وراثي, وقد تم تحديد أماكن بعض المورثات المسؤولة عن هذا المرض, لكن – وللأسف- لم يتم اكتشاف علاج شاف 100% لغاية الآن.

والعلاج الذي تتناولينه يمكن أن يشفي بنسبة 50% فقط, أي أن احتمال 50% أن تعود الحالة ثانية بعد إيقاف العلاج , ولا بد حينها من تكرار تناوله, لكن يمكنك عن طريق اتباع بعض التعليمات التخفيف من شدة الحالة والتقليل من احتمال النكس مثل:
1- تقليل شرب السوائل قدر الإمكان قبل النوم بـ 2-3 ساعات.

2- تقليل أو تفادي تناول القهوة والشاي وكل ما يحتوي على الكافيين.

3- إفراغ المثانة قبل التوجه إلى النوم مباشرة.

4- استخدام ملابس داخلية مخصصة لسلس البول تستخدم لمرة واحدة، وتمنع التسرب, أو يمكنك وضع فوط قطنية كبيرة لها طبقة بلاستيكية عازلة على الفراش, وهي أيضًا تستخدم لمرة واحدة, ومثل هذه الأشياء ستجدينها في الصيدليات, وتباع بعبوات اقتصادية كبيرة.

أنا شاب عمري 21 سنة، عندي استفساران.

أولاً: كنت مصابًا برهاب اجتماعي، لكني تعافيت منه إلى حد ما، ولكني أشعر بخمول، وخوف، وعدم القدرة على الكلام، والتلعثم أمام الجمهور، أو أمام أشخاص خارج البيت، أو عند خروجي من البيت أشعر بطاقة سلبية، ما سبب ذلك؟ وما علاجه؟

ثانيًا: أنا لا أجيد التعامل مع الجنس الآخر؟ فمثلا عند محادثتي معهن في الدراسة، أشعر أني لا أجيد المعاملة، ومن الممكن أن أسيء لهن في كلامي.

أرجو الرد.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في الشبكة الإسلامية، ونسأل الله لك التوفيق والسداد.

أيها الفاضل الكريم: ذكرتَ أن لديك درجة بسيطة من الرهاب الاجتماعي وتخلصت منها -الحمد لله تعالى-، وصارت لك القدرة أن تتفاعل مع الآخرين، وكل الذي بك هو هذا الخمول وضعف الدافعية، وهذا – أيها الفاضل الكريم – يأتي من خلال أن تقتنع قناعة مطلقة بأن الله لا يغير ما بقوم حتى يغيروا ما بأنفسهم.

هذا منهج عظيم، منهج قرآني، خذ به، واعلم أن الله قد حباك وأعطاك طاقات وقوة كاملة، هذه القوة وهذه الطاقات قد تكون مختبئة، ما عليك إلا أن تعزم أمرك وتتوكل على الله وتنظم وقتك، وتذكر أنك شاب، لا تضيع هذه الأيام الجميلة، ضع لنفسك هدفًا في الحياة، وحين يكون هنالك هدفًا وأشياء لا بد للإنسان أن يُطبقها ويؤديها هنا قطعًا سوف تتحسَّن الدافعية عندك.

لا تجعل نفسك تعيش في فراغ، لا تجعل نفسك تعيش في خواء، لا تجعلها تعيش بدون هدف، كن إنسانًا نافعًا لنفسك ولغيرك، ولا بد أن تكون لك فعاليات كبيرة على نطاق الأسرة.

أنت في هذا العمر كيف تسير الدراسة الجامعية الآن؟ هذا لا بد أن نسألك عنه؟ إن كنت في الدراسة لا بد أن تجتهد، وإن لم تكن في الدراسة فاطْرق باب العمل، ودعّم نفسك من خلال حضور كورسات مسائية، والحصول على شهادات وديبلومات (مثلاً).

أما الصلاة: فهو أمر ضروري، فرأس الأمر الإسلام، وعموده الصلاة، أدِّها والتزم بها ولا تضيعها، فمن حافظ عليها كانت له نورًا وبرهانًا ونجاةً يوم القيامة، ومن لم يحافظ عليها لم تكن له نورًا ولا برهانًا ولا نجاةً يوم القيامة، وحُشر مع فرعون وهامان وقارون وأُبي بن خلف، حافظ عليها مع الجماعة في المسجد.

كن من الشباب المتفوقين المتميزين الإيجابيين، حين تتخذ هذا المنهج سبيلاً لحياتك لن يكون هنالك تلعثم أبدًا، لن يكون هنالك اضطراب، لن تكون هنالك طاقات سلبية، وساعد نفسك بممارسة الرياضة، والزم نفسك اجتماعيًا بأنك لا بد أن تُشارك الآخرين في مناسباتهم، في أفراحهم، في أتراحهم، زيارة المرضى في بيوتهم أو في المستشفيات… أعمال كثيرة وعظيمة، وفيها أجر وثواب، وفيه تطبيع للنفس وتطويرها وتأهيلها، هذا هو الذي تحتاج له أيها الفاضل الكريم.

بالنسبة للتعامل مع الجنس الآخر: ماذا تريد من هذا التعامل أيها الفاضل الكريم؟ لا بد أن تنضبط بالضوابط الشرعية حين تتعامل مع المرأة، وحين يكون مستوى تفكيرك على هذا النسق – أي أنك ملتزم وتعرف من هنَّ محارمك، وتعرف من هي المرأة الأجنبية وتتعامل بالحدود المشروعة – إن شاءَ الله تعالى- ستجد أنك استطعت أن تتعامل معاملة سليمة وصحيحة دون أي جزع أو خوف.

المشكلة الكبيرة: أن الكثير من الشباب يُريدون أن يظهروا أنفسهم أمام البنات بمظهر الشخص الجذاب، الشخص الجيد، المتفوق، الذي يمكن أن يجتذب الفتاة، الشخص الذي لا مثيل له، هذا الكلام فارغ، لا تجعل هذا منهجك، اجعل منهجك ما ذكرته لك وسوف تجد نفسك متفوقًا ومتفوهًا وقويًّا حين تتعامل مع الجنس الآخر كما أسميته.

أيها الفاضل الكريم: لا مانع من أن تتناول عقارًا يعرف تجاريًا باسم (مودابكس)، ويسمى علميًا باسم (سيرترالين)، ويسمى تجاريًا أيضًا (لسترال)، وأيضًا (زولفت)، معروف جدًّا في مصر، هو عقار جيد، أنت تحتاج أن تتناوله بجرعة حبة واحدة في اليوم، ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم اجعلها حبة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم توقف عن تناوله.

هذا من أفضل الأدوية التي تعالج المخاوف والقلق، وكذلك الوساوس.

أنا شاب عمري 22 سنة، بدأت ألاحظ تساقطَ شعرِ الرأس والحواجب، خصوصًا الحاجب الأيسر، كما ألاحظ تأخُّرًا في نمو الشارب واللحية.

أرجّح أن السبب هو الضغط النفسي؛ فلقد مررت بظروف صعبة، وصدمات نفسية شديدة، وأيضًا تغذيتي ليست جيدة، وأنا كثير التفكير والوسوسة.

هل من علاج لذلك؟

جزاكم الله ألف خير.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جراح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تختلف كثافة الشعر ومعدل نموه بشكل نسبي من شخص لآخر، ومن عِرْق لآخر، ويكون ذلك مرتبطًا بالتكوين الجيني للشخص، وهذا ليس بالضرورة علامة على نقص الذكورة، ولكن إذا كان هناك شكّ في وجود مشكلات في ملامح الذكورة الأخرى، فيمكنك الذهاب إلى طبيب أمراض الذكورة لفحصك إكلينيكياً، وطلب الفحوصات المعملية والإجراءات الأخرى اللازمة؛ للتأكد من عدم وجود مشكلات هرمونية أو غيرها، تؤثر على نمو الشعر في الأماكن الذكورية المتعارف عليها عند الرجال، أو ملامح الذكورة الأخرى.

أنصح بأخْذ التاريخ المرَضيّ لتساقط الشعر من فروة الرأس والحواجب بواسطة طبيب متخصص, وتوقيع الكشف الطبي على تلك الأماكن, وطلب بعض الفحوصات المتعلقة بالأسباب المتوقعة لتساقط الشعر, وتدارك وعلاج أي مشكلات أو أمراض إن وجدت -لا قدر الله-، ومن المعروف أن التوتر والقلق الدائم وبعض المشكلات النفسية الأخرى من الأسباب المهمة لتساقط الشعر، ويجب في هذا الجانب زيارة الطبيب النفسي؛ لتقييم المشكلات التي تعاني منها، وعمل اللازم تجاه ذلك.